Ирина Анатольевна Филатова — доктор медицинских наук, профессор, начальник отдела пластической хирургии и глазного протезирования, профессор кафедры непрерывного медицинского образования.
Ул. Садовая Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Irina A. Filatova — Dr. of Med. Sci., professor, head of the department of plastic surgery and eye prosthetics, professor of chair of continuing medical education.
14/19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Сергей Александрович Шеметов — кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела пластической хирургии и глазного протезирования.
Ул. Садовая Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Sergey A. Shemetov — Cand. of Med. Sci., researcher of the department of plastic surgery and eye prosthetics.
14/19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Юлия Петровна Кондратьева — кандидат медицинских наук, заведующая офтальмологическим отделением офтальмопластической хирургии и глазного протезирования.
Ул. Садовая Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Yulia P. Kondratieva — Cand. of Med. Sci., head of the ophthalmological unit of ophthalmoplastic surgery and eye prosthetics.
14/19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Цель работы — оценить эффективность и безопасность комбинированной терапии с использованием увлажняющего офтальмологического раствора Хилопарин-Комод® и смазывающего офтальмологического средства Парин-Пос® в комплексном медикаментозном сопровождении в ранние сроки после реконструктивных вмешательств на вспомогательном аппарате глаза.
Материал и методы. Клиническую группу составили 30 пациентов (40 глаз) в возрасте от 18 до 75 лет (M = 58,46 ± 7,31), в том числе 7 (23,3 %) мужчин и 23 (74,7 %) женщины, из них 18 пациентов с птозом верхнего века (в 10 случаях — с двусторонним), 8 — с заворотом и 4 — с выворотом век. Всем пациентам выполнены реконструктивно-пластические операции на вспомогательном аппарате глаза. Устранение птоза верхнего века выполняли различными методиками в зависимости от вида птоза: пластика апоневроза леватора — 18 операций (в 8 случаях оперированы оба глаза, при этом одномоментно выполнена резекция блефарохалазиса), укорочение леватора — 4, подвешивание к брови — 4 (у двух пациентов оперированы оба глаза), тарзомиоэктомия — 2, устранение заворота — 8, устранение выворота — 4 операции. В послеоперационном периоде помимо инстилляций антисептиков и антибиотиков в качестве слезозаместительной и кератопротекторной терапии назначали на месяц комплекс Хилопарин-Комод® в инстилляциях 3 раза в течение дня и мазь Парин-Пос® на веки на ночь (закладывать под веки и наносить на веки). Всем пациентам до и через 2 нед, месяц и 3 мес после операции выполняли стандартное офтальмологическое обследование. Критериями оценки эффективности лечения были состояние кожи век по балльной шкале (Манчестерская шкала рубцов), результат биомикроскопии / биомикроскопии с окрашиванием флюоресцеином конъюнктивы и роговицы, проба Норна.
Результаты. Во всех случаях применения комбинации препаратов Хилопарин-Комод® и Парин-Пос® отмечена хорошая субъективная переносимость, жалобы пациентов на дискомфорт из-за применения капель и мази отсутствовали.
Заключение. Применение предложенной комбинации препаратов способствует улучшению состояния кожи век и заживлению ранки с формированием нежного рубчика, быстрому разрешению отечности конъюнктивы и век, профилактике развития микроэрозий роговицы, стабильности слезной пленки и минимизации отека эпителия роговицы.
Purpose: to evaluate the effectiveness and safety of combination therapy using the moisturizing ophthalmic solution, Hyloparin-Comod®, and the lubricating ophthalmic agent Parin-Pos® in complex medical management in the early stages after reconstructive interventions on the auxiliary apparatus of the eye.
Material and methods. The clinical group consisted of 30 patients (40 eyes) aged 18 to 75 (m = 58.46 ± 7.31), of which 7 (23.3 %) were men; and 23 (74.7 %) women. Of these, 18 patients had ptosis of the upper eyelid (of which 10 had bilateral ptosis), 8 had inversion of the eyelids and 4 had eversion. All patients underwent reconstructive plastic surgery on the auxiliary apparatus of the eye: ptosis of the upper eyelid was treated by various methods depending on its type: 18 patients received plastic surgery of the levator aponeurosis (in 8 cases on both eyes; simultaneously, blepharochalasis resection was performed), 4 patients underwent levator shortening, 4 patients underwent eyebrow suspension (of these, 2 patients had the procedure on both eyes, hanging to the eyebrow – 4 operations (both eyes were operated on in two patients), 2 had tarzomyectomy; 8 had elimination of inversion, and 4 had elimination of eversion. In the postoperative period, instillations of antiseptics and antibiotics were supplemented by tear replacement and keratoprotective therapy: Hyloparin-Comod® was instilled 3 times during the day, while Parin-Pos® ointment was placed under and on the eyelids before going to bed. The course of treatment lasted 1 month. All patients underwent a standard ophthalmological examination before surgery as well as 2 weeks, 1 month and 3 months after surgery. The criteria for evaluating the effectiveness of treatment were the condition of the eyelid skin on a pointwise scale (Manchester scar scale), the result of biomicroscopy / biomicroscopy with fluorescein staining of the conjunctiva and cornea, Norn test.
Results. In all cases of the use of Hyloparin-Comod® and Parin-Pos® combination, good subjective tolerability was noted, the patients had no complaints of discomfort due to the use of drops or ointment.
Conclusion. The results obtained demonstrate that the proposed combination of drugs contributes to improving the favorable condition of eyelid skin and wound healing with the formation of a delicate scar, rapid resolution of conjunctival and eyelid swelling, prevention of corneal microerosions, minimization of corneal epithelial edema and tear film stability.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.