Цель работы - оценить эффективность транспупиллярной термотерапии (ТТТ) в лечении малых ретинобластом (РБ) с различной степенью кальцификации. Материал и методы. Представлен анализ результатов лечения 111 детей (92 глаза, 198 узлов) с малыми кальцифицированными РБ методом ТТТ. Все опухолевые очаги были разделены на 3 группы: 1-я - до 1,0 мм со слабой степенью кальцинации в виде вкрапления единичных мелких зерен (69 узлов); 2-я - от 1,1 до 2,0 мм со степенью кальцинации от мелких единичных вкраплений до занимающих 1/3 объема опухоли (61 узел); 3-я - от 2,1 до 3,0 мм с кальцинатами, выполняющими от 1/3 до 3/4 объема опухоли (68 узлов). Результаты . Установлено, что ТТТ в 1-ой группе эффективна после одного сеанса в 82,6%, во 2-ой группе - в 70,5%, в 3-ей группе - в 38,2%. Наличие в строме кальцинатов не является противопоказанием для проведения ТТТ. Заключение . Применение ТТТ в системе комбинированного органосохраняющего лечения РБ позволяет разрушать кальцифицированные опухолевые очаги, что дает возможность расширить показания к органосохраняющему лечению и во многих случаях сохранить глаз не только как косметический, но и функциональный орган. Для цитирования: Саакян С.В., Тацков Р.А., Мякошина Е.Б., Ушакова Т.Л., Поляков В.Г. Эффективность транспупиллярной термотерапии в комбинированном лечении малых кальцифицированных ретинобластом. Российский офтальмологический журнал. 2017; 10 (3): 71-77. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-3-71-77.
Purpose: to evaluate the effectiveness of transpupillary thermotherapy (TTT) of small calcified retinoblastomas (SR) having various calcification degrees. Material and methods. The results of treatment of 111 children (92 eyes, 198 tumors) with small calcified retinoblastomas by TTT were analyzed. All tumor foci were divided into 3 groups: Group 1, with tumor size of 1.0 mm or less with a low degree of calcification in the form of small specks of single grains (69 tumors); group 2, with tumor sizes between 1.1 and 2.0 mm and calcination degrees varying from small singular inclusions to a third of tumor volume (61 tumors), and group 3, with tumor sizes between 2.1 and 3.0 with calcifications claiming from one third to three fourths of tumor volume (68 tumors). Results. TTT proved effective after one application in 82.6 % of Group 1 cases, 70.5 % of Group 2 cases, and in 38.2 % of Group 3 cases. The presence of calcinates in the tumor stroma is no contraindication for TTT. Conclusion. TTT used in combined eye preserving RB treatment destroys in most cases calcified tumor foci, and allows for an extended list of indications to eye preserving treatment, which enables the preservation of the eye not only as a cosmetic but as a functional organ. For citations: Saakyan S.V., Tatskov R.A., Myakoshina E.B., et al. Transpupillary thermotherapy efficiency in the combined treatment of small calcified retinoblastoma. Russian ophthalmological journal. 2017; 10 (3): 71-77. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-3-71-77 (in Russian).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.