Цель : изучение результатов торической интраокулярной коррекции после оперативного лечения незрелой катаракты у пациента 69 лет с кератоконусом 2 стадии по классификации Amsler-Krumeich с имплантированными интрастромальными роговичными сегментами (ИРС). Методы . При первом поступлении максимально корригированная острота зрения (МКОЗ) пациента составила 0,1. Расчет интраокулярной линзы Tecnis Toric IOL (Abbott, USA) и оптимизация параметров планируемой операции осуществлялись на сайте производителя ИОЛ по данным, полученным с помощью частично когерентной оптической биометрии IOL-Master (Carl Zeiss, Germany) и двойной Шаймпфлюг-Плачидо кератотопографии на анализаторе переднего отрезка глаза Galilei G6 (Ziemer, Switzerland), кератотопографии на топографе Magellan Mapper (Nidek, Japan). Результаты . Через 6 месяцев после имплантации ИРС МКОЗ равнялась 0,2. На следующий день после факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с имплантацией торической ИОЛ через тоннельный самогерметизирующийся корнеосклеральный разрез 2,2 мм МКОЗ была 0,4. Через 2 года после имплантации ИРС и ФЭК с имплантацией торической ИОЛ МКОЗ пациента составила 0,7. Заключение. Получен высокий рефракционный результат комбинированного поэтапного применения ИРС и коррекции афакии торической ИОЛ у пациента со стабилизированным кератоконусом 2 стадии. При офтальмологическом наблюдении пациента в течение 2 лет после ФЭК рефракция и положение оси торической ИОЛ были стабильными. Для цитирования: Оганесян О.Г., Романова Л.И., Милаш С.В., Пенкина А.В. Торическая интраокулярная коррекция после экстракции катаракты у пациента с кератоконусом после имплантации интрастромальных роговичных сегментов. Клинический случай. Российский офтальмологический журнал. 2017; 10 (3): 102-106.doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-3-102-106.
Purpose: to study the results of toric intraocular correction following a surgical treatment of cataract in a 69-year-old patient with the 2nd stage of keratoconus by Amsler-Krumeich classification with intrastromal corneal segments implanted. Methods. During the first visit, the patient had 0.1 best corrected visual acuity (BCVA). The choice of an intraocular lens Tecnis Toric IOL (Abbott, USA) and the optimization of the planned operation was performed on the website of the IOL manufacturer according to the data obtained by partial coherence optical biometry IOL-Master (Carl Zeiss, Germany), dual Scheimpflug Placido keratotopography on the Analyzer of anterior eye segment Galilei G6 (Ziemer, Switzerland), and keratotopography on Magellan Mapper (Nidek, Japan).Results. 6 months after the implantation of intrastromal corneal ring segments, BCVA was 0.2. On the next day after cataract phacoemulsification with implantation of a toric IOL, BCVA was 0.4. 2 years after the implantation of intrastromal corneal segments and phacoemulsification with implantation of a toric IOL, the patient's BCVA was 0.7. Conclusions. We obtained high refractive outcome of a combined staged use of intrastromal corneal segments and correction of aphakiaby a toric IOL in a patient with stable stage 2 keratoconus. A two-year follow-up showed that BCVA and the position of the toric IOL axis remained stable after surgery. For citations: Oganesyan O.G., Romanova L.I., Milash S.V., Penkina A.V. Toric intraocular correction following cataract extraction in a patient with keratoconus after implantation of intrastromal corneal ring segments: a clinical case. Russian ophthalmological journal. 2017; 10 (3): 102-106. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-3-102-106 (in Russian).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.