Анжелла Жановна Фурсова, д-р мед. наук, заведующая офтальмологическим отделением, ул. Немировича-Данченко, д. 130, Новосибирск, 630087;
заведующая кафедрой офтальмологии, Красный проспект, д. 52, Новосибирск, 630091
Anzhella Zh. Fursova, Dr. of Med. Sci., head of the ophthalmological department, 130, Nemirovich-Danchenko St., Novosibirsk, 630087;
head of chair of ophthalmology, 52, Krasny Prospect, Novosibirsk, 630091
Анна Сергеевна Дербенева, врач-офтальмолог, ул. Немировича-Данченко, д. 130, Новосибирск, 630087;
ассистент кафедры офтальмологии, Красный проспект, д. 52, Новосибирск, 630091
Anna S. Derbeneva, ophthalmologist, 130, Nemirovich-Danchenko St., Novosibirsk, 630087;
assistant of chair of ophthalmology, 52, Krasny Prospect, Novosibirsk, 630091
Инна Максимовна Амир, врач-офтальмолог,
ул. Немировича-Данченко, д. 130, Новосибирск, 630087
Inna M. Amir, ophthalmologist,
130, Nemirovich-Danchenko St., Novosibirsk, 630087
Оюна Суранзановна Кожевникова, ведущий научный сотрудник,
проспект Лаврентьева, д. 10, Новосибирск, 630090
Оuna S. Kozhevnikova, leading researcher,
10, Lavrentyev Ave., Novosibirsk, 630090
Дарья Викторовна Телегина, научный сотрудник,
проспект Лаврентьева, д. 10, Новосибирск, 630090
Daria V. Telegina, researcher,
10, Lavrentyev Ave., Novosibirsk, 630090
Василий Александрович Девяткин, научный сотрудник,
проспект Лаврентьева, д. 10, Новосибирск, 630090
Vasily А. Devyatkin, researcher,
10, Lavrentyev Ave., Novosibirsk, 630090
Цель работы — анализ динамики концентрации цитокинов (ЦК) во внутриглазной жидкости (ВГЖ) пациентов с диабетическим макулярным отеком (ДМО) на фоне интравитреальной терапии ингибиторами ангиогенеза или кортикостероидами (КС).
Материал и методы. Обследованы 44 пациента (45 глаз), которые получили лечение ингибитором ангиогенеза (афлиберцепт, группа 1, n = 19) или КС (имплантат дексаметазона, группа 2, n = 26). Анализ ВГЖ проводился с помощью мультиплексной панели (Milliplex® Map Human Cytokine/Chemokine Panel) перед началом лечения и через 3 мес после 3 ежемесячных инъекций афлиберцепта и однократного введения имплантата дексаметазона.
Результаты. У пациентов с ДМО независимо от группы терапии наблюдалось значимое снижение концентраций 10 ЦК: IL-8/CXCL8, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, PDGF-AA, GROα/CXCL1, VEGF-A, MIP-1β/CCL4, IL-15, IL-7, IL-6. Наиболее существенно снижалась концентрация IL-6 и IL-15, более выраженно — в группе применения афлиберцепта. В обеих группах значимо снижалась концентрация VEGF-A, и доля глаз, ответивших на терапию со снижением VEGF-A, составила 94,7 и 96,2 % в группах афлиберцепта и имплантата дексаметазона соответственно.
Заключение. По оценкам целого ряда провоспалительных цитокинов и хемокинов в ВГЖ через 3 мес после начала лечения оба вида интравитреальной терапии: как с применением анти-VEGF агента афлиберцепта, так и КС имплантата дексаметазона — способствуют снижению воспаления.
Purpose: to analyze intraocular fluid (IOF) cytokine concentrations in patients with diabetic macular edema (DME) after intravitreal therapy with angiogenesis inhibitors or corticosteroids (CS).
Materials and methods. 44 patients (45 eyes) were divided in 2 groups depending on the therapy: group 1 (n = 19) received an angiogenesis inhibitor (aflibercept) while group2 (n = 26) received CS (dexamethasone implant). They were tested for IOF cytokine levels by Milliplex® Map Human Cytokine/Chemokine Panel at treatment start and 3 months after either 3 monthly injections of aflibercept or a single dexamethasone implant injection.
Results. The concentrations of ten cytokines (IL-8/CXCL8, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, PDGF-AA, GROα/CXCL1, VEGF-A, MIP-1β/CCL4, IL-15, IL-7, IL-6) were found to fall significantly in both groups of therapy. IL-6 and IL-5 levels showed the most significant drop as compared to other cytokines, with a more pronounced decrease in the aflibercept treatment group. In both groups, VEGF-A concentration showed a significant drop, and the share of the eyes that responded to the treatment was 94.7 % in the aflibercept therapy group and 96.2 % in in the dexamethasone implant group.
Conclusion. The IOF concentration assessment of a number of pro-inflammatory cytokines/chemokines shows that both the anti-VEGF agent — aflibercept and CS — dexamethasone implant contribute to a decrease of inflammation which is observed 3 months after the start of treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.