Ирина Анатольевна Филатова — д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник, начальник отдела пластической хирургии и глазного протезирования
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
Irina A. Filatova — Dr. of Med. Sci., professor, chief researcher head of the department of plastic surgery and ophthalmic prosthetics
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
Юлия Петровна Кондратьева — канд. мед. наук, заведующая отделением пластической хирургии и глазного протезирования
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
Yulia P. Kondratieva — Cand. of Med. Sci., head of the unit of plastic surgery and ophthalmic prosthetics
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
Сергей Александрович Шеметов — канд. мед. наук, научный сотрудник отдела пластической хирургии и глазного протезирования
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
Sergey A. Shemetov — Cand. of Med. Sci., researcher of the department of plastic surgery and ophthalmic prosthetics
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
Марина Сергеевна Трефилова — аспирант отделения пластической хирургии и глазного протезирования
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
Marina S. Trefilova — PhD student of the department of plastic surgery and ophthalmic prosthetics
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
Цель работы — разработка нового метода хирургического лечения птоза верхнего века средней степени тяжести.
Материал и методы. Прооперировано 88 пациентов (106 глаз) в возрасте от 5 до 68 лет (в среднем 24,9 года) с птозом верхнего века средней и тяжелой степени. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от степени опущения верхнего века и функции леватора: I группа — 43 пациента (47 глаз) с удовлетворительной подвижностью верхнего века, складка верхнего века сглажена или отсутствует; II группа — 15 пациентов (15 глаз) с хорошей подвижностью верхнего века и сглаженной складкой верхнего века, группа разделена на подгруппы IIa и IIb в зависимости от техники проведения операции; III группа — 30 пациентов (44 глаза) со слабой подвижностью (менее 4 мм) и отсутствием складки верхнего века. В I группе и IIa подгруппе выполнена резекция леватора верхнего века; во IIb подгруппе использован новый метод — леваторопластика с формированием дупликатуры леватора; в III группе выполнена операция подвешивающего типа к лобной мышце.
Результаты. В 10 (11 %) случаях после коррекции птоза новым методом результаты по срокам восстановления и функционированию леватора были значительно лучше, чем при обычной резекции: небольшие отеки разрешались в течение недели, а подвижность леватора верхнего века восстанавливалась в более ранние сроки.
Заключение. Предложенная методика показала хорошие функциональные и косметические результаты, является более щадящей, позволяет сохранить все ткани верхнего века и с успехом может применяться при птозе верхнего века средней степени.
Purpose: to develop a new method of surgical treatment of moderate upper eyelid ptosis.
Material and methods. 88 patients (106 eyes) aged 5–68 years (averagely 24.9 yrs), operated for moderate or severe upper eyelid ptosis, were divided into 3 groups depending on the degree of upper eyelid prolapse and levator function. Group I (43 patients, 47 eyes) had satisfactory mobility of the upper eyelid, its fold being smoothed or absent. Group II (15 patients, 15 eyes) had good mobility of the upper eyelid with a smoothed fold; this group was further divided into subgroups IIa and IIb depending on the technique of the operation. Group III (30 patients, 44 eyes) had low upper lid mobility (less than 4 mm) with no fold. Group I and subgroup IIa underwent a resection of the upper eyelid levator. In subgroup IIb, a new method was used: levatoroplasty with the formation of a levator duplicature. In group III, a suspension operation was performed to the frontalis muscle.
Results. In 10 cases (11 %), the results obtained by the new method of ptosis corrections were significantly better as compared to conventional resection: small edemas were resolved within a week, and the mobility of the upper eyelid levator was restored sooner.
Conclusion. The proposed technique showed good functional and cosmetic results, proved to be more sparing, retains all upper eyelid tissues and can be successfully used for moderate upper eyelid ptosis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.