Филатова Ирина Анатольевна — д-р мед. наук, профессор, начальник отдела пластической хирургии и глазного протезирования, профессор кафедры непрерывного медицинского образования.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Irina A. Filatova — Dr. of Med. Sci., professor, head of the department of plastic surgery and eye prosthetics, professor of chair of continuing medical education.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Шеметов Сергей Александрович — канд. мед. наук, научный сотрудник отдела пластической хирургии и глазного протезирования.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Sergey A. Shemetov — Cand. of Med. Sci., researcher of the department of plastic surgery and eye prosthetics.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Кондратьева Юлия Петровна — канд. мед. наук, заведующая офтальмологическим отделением офтальмопластической хирургии и глазного протезирования.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Yulia P. Kondratieva — Cand. of Med. Sci., head of the ophthalmological department of ophthalmoplastic surgery and eye prosthetics.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Цель работы — оценить эффективность и безопасность монотерапии и комбинированной терапии препаратами Моксифлоксацин-Оптик и Митрасептин-ОфтальмоЛОР для лечения инфекционных осложнений после реконструктивных операций на придаточном аппарате глаза, выполненных по поводу врожденной, посттравматической, сенильной патологии. Материал и методы. В исследование включено 90 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет (M = 58,46 ± 7,31) с различной патологией вспомогательного аппарата глаза, из них мужчин — 21 (23,3 %); женщин — 69 (76,7 %). На этапе скрининга у 31 пациента выявлены признаки бактериального конъюнктивита, на дооперационном этапе назначена 7-дневная моно- или комбинированная противомикробная терапия с контролем эффективности по данным бактериологического анализа. Спустя месяц эти пациенты были включены в исследование. Все 90 пациентов были разделены на 3 группы в зависимости от схемы терапии: группа 1 (n = 30) — монотерапия: Моксифлоксацин-Оптик до 14 дней после операции; группа 2 (n = 30) — последовательная терапия: Митрасептин-ОфтальмоЛОР в течение 3 дней до операции и Моксифлоксацин-Оптик до 14 дней после операции; группа 3 (n = 30) — комбинированная терапия: Митрасептин-ОфтальмоЛОР в течение 3 дней до операции и Митрасептин-ОфтальмоЛОР + Моксифлоксацин-Оптик до 14 дней после операции. Пациентам проведены реконструктивно-пластические операции на вспомогательном аппарате глаза и выполнено стандартное офтальмологическое обследование до и через 3, 7 и 15 дней после операции. Результаты. Все схемы противомикробной терапии показали высокую клиническую эффективность у оперированных пациентов. Комбинированная терапия антисептика Митрасептин-ОфтальмоЛОР и антибиотика Моксифлоксацин-Оптик, позволила добиться наибольшей степени эрадикации микроорганизмов конъюнктивы (до 100 %), обладает выраженным противомикробным эффектом, эффективно контролирует воспаление и сокращает длительность терапии на 36 %, обеспечивая лучшую клиническую переносимость. Заключение. Использование различных способов антибиотикопрофилактики сокращает количество бактериальной микрофлоры конъюнктивы. Наиболее эффективный метод профилактики послеоперационных инфекционных осложнений — использование комбинированной терапии антисептика и антибактериального препарата.
Purpose. To evaluate the effectiveness and safety of monotherapy and combination therapy with Moxifloxacin-Optik and Mitraseptin-OphthalmoLOR drugs for the treatment of infectious complications after reconstructive operations on the accessory apparatus of the eye performed for congenital, post-traumatic, and senile pathology. Material and methods. 90 patients aged 18 to 75 years (M = 58.46 ± 7.31) with various pathologies of the auxiliary apparatus of the eye — 21 men (23.3 %) and 69 women (76.7 %) were included in the study. At the screening stage, 31 patients who showed signs of bacterial conjunctivitis were given a 7-day mono- or combined antimicrobial therapy, followed by an efficacy control according to bacteriological testing data. After 1 month, all 90 patients were divided into three groups depending on the therapy regimen. Group 1 (n = 30) had monotherapy with Moxifloxacin-Optik which started after the surgery and lasted up to 14 days. Group 2 (n = 30) had sequential therapy with Mitraseptin-OphthalmoLOR for 3 days before surgery and with Moxifloxacin-Optik for up to 14 days after surgery. Group 3 (n = 30) received combination therapy: Mitraseptin-OphthalmoLOR for 3 days before surgery and Mitraseptin-OphthalmoLOR + Moxifloxacin-Optician for up to 14 days after surgery. All patients had reconstructive plastic surgery on the auxiliary apparatus of the eye and underwent a standard ophthalmological examination before surgery and 3, 7 and 15 days after it. Results. All antimicrobial treatment plans showed high clinical effectiveness in the operated patients. The combined therapy with the antiseptic Mitraseptin-OphthalmoLOR and the antibiotic Moxifloxacin-Optik which brought about the greatest degree of eradication of conjunctival microorganisms (up to 100 %), has a pronounced antimicrobial effect, effectively controls the inflammation and reduces the therapy duration by 36 %, ensuring the best clinical tolerability. Conclusion. The use of various methods of antibiotic prophylaxis reduced the amount of bacterial microflora of the conjunctiva. The most effective method of preventing postoperative infectious complications is combined therapy with an antiseptic and an antibacterial drug.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.