helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2018-11-3-19-24helmholtzeyeinstitute-165Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESВОЗРАСТНАЯ КАТАРАКТА И ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНЫЙ СИНДРОМ У ЖИТЕЛЕЙ ЮГА РОССИИAge-related cataract and pseudoexfoliation syndrome among residents of the south of RussiaПолапинаА. А.PolapinaA. A.noemail@neicon.ruКомаровскихЕ. Н.KomarovskikhE. N.noemail@neicon.ruСахновС. Н.SakhnovS. N.noemail@neicon.ruЗаболотнийА. Г.ZabolotnyA. G.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава РФРоссияKuban State Medical University, Krasnodar, RussiaRussian Federation2018031020181131924Copyright © Полапина А.А., Комаровских Е.Н., Сахнов С.Н., Заболотний А.Г., 20182018Полапина А.А., Комаровских Е.Н., Сахнов С.Н., Заболотний А.Г.Polapina A.A., Komarovskikh E.N., Sakhnov S.N., Zabolotny A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/165

Возрастная катаракта (ВК) является важнейшей мировой медико-социальной проблемой, поскольку является основной причиной обратимой слепоты в мире. ВК с высокой частотой сочетается с псевдоэксфолиативным синдромом (ПЭС) - системным дистрофическим процессом, клинически манифестирующем в глазном яблоке. Дистрофические изменения при ПЭС повышают риск осложнений при удалении катаракты в 5 раз, увеличивая до 49,4%. Цель работы - изучение клинических особенностей глазных проявлений ПЭС при ВК у жителей юга России. Материал и методы. Обследованы 179 больных с ВК (277 глаз), из них ПЭС выявлен у 75 больных (41,9%, 114 глаз), остальные 104 пациента не имели синдрома (58,1%, 163 глаза). В комплекс обследования входили визометрия, автокераторефрактометрия, офтальмобиомикроскопия, пневмотонометрия, периметрия, офтальмоскопия, ультразвуковая биометрия, определение порога электрической чувствительности зрительного нерва и критической частоты слияния мельканий. Результаты. Выявлено, что по сравнению с пациентами с ВК без ПЭС больные с ВК и ПЭС были достоверно старше; исходная острота зрения у них ниже; в переднем отделе глаз наблюдались выраженные трофические изменения; в 13 раз чаще отмечался иридодонез и в 8 раз чаще - подвывих хрусталика; ядро хрусталика было плотным и очень плотным более, чем в 1/3 случаев. Заключение. Получены сведения об особенностях ВК при сочетании с ПЭС у жителей южных территорий России. Для цитирования: Полапина А.А., Комаровских Е.Н., Сахнов С.Н., Заболотний А.Г. Возрастная катаракта и псевдоэксфолиативный синдром у жителей Юга России Российский офтальмологический журнал. 2018; 11(3):19-24. doi: 10.21516/2072-0076-2018-11-3-19-24.

Age-related cataract is a major medical and social issue as it is the main cause of reversible blindness in the world. Age-related cataract is frequently accompanied by pseudoexfoliation syndrome (PXFS) - a systemic dystrophic process, clinically manifested in the eyeball. Dystrophic changes in XFS bring about a 5-fold increase of the risk of cataract surgery complications, amounting to 49.4 % of cases. Purpose: to study the clinical characteristics of ocular PXFS manifestations in age-related cataract among residents of the South of Russia. Material and methods. A total of 179 patients (277 eyes) with age-related cataract were tested. Of these, 75 patients (41.9 %, 114 eyes) were found to have PXFS while the remaining 104 patients (58.1 %, 163 eyes) had no PXFS. Testing included visometry, autokeratorefractometry, ophthalmic biomicroscopy, pneumotonometry, perimetry, ophthalmoscopy, ultrasound biometry, determination of electrical sensitivity threshold of the optic nerve, and critical flicker frequency. Results. It was found that age-related cataract patients with PXFS were significantly older than those without PXFS. The former showed a lower initial visual acuity and pronounced trophic changes in the anterior segment of the eye. PXFS patients developed iridodonesis 13 times as often as those without PXFS, while lens subluxation occurred 8 times as often. In more than one third of the cases, PXFS patients had dense or very dense lens nucleus. Conclusion. Age-related cataract of South Russia residents having pseudoexfoliation syndrome was found to be more severe and complication-prone than that of patients without PXFS. For citation: Polapina A.A., Komarovskikh E.N., Sakhnov S.N., Zabolotny A.G. Age-related cataract and pseudoexfoliation syndrome among residents of the south of Russia. Russian ophthalmological journal. 2018; 11(3): 19-24 (In Russian). doi: 10.21516/2072-0076-2018-11-3-19-24.

возрастная катарактапсевдоэксфолиативный синдромюжные регионы Россииage-related cataractspseudoexfoliation syndrome (XFS)southern RussiaReferencesEucebio C., Kuper H., Polak S.H. et al. Rapid assessment of avoidable blindness in Negros Island and Antique district, Philippines. Br. J. Ophthalmol. 2007; 91 (12): 1588-92.Eucebio C., Kuper H., Polak S.H. et al. Rapid assessment of avoidable blindness in Negros Island and Antique district, Philippines. Br. J. Ophthalmol. 2007; 91 (12): 1588-92.Limburg H., Barria von-Bischhoffshausen F., Gomez P., Silva J.C., Foster A. Review of recent surveys on blindness and visual impairment in Latin America. Br. J. Ophthalmol. 2008; 92(3): 315-9.Limburg H., Barria von-Bischhoffshausen F., Gomez P., Silva J.C., Foster A. Review of recent surveys on blindness and visual impairment in Latin America. Br. J. Ophthalmol. 2008; 92(3): 315-9.Бранчевский С.Л., Малюгин Б.Э. Распространенность нарушения зрения вследствие катаракты по данным исследования RAAB в Самаре. Офтальмохирургия. 2013; 3: 82-5.Бранчевский С.Л., Малюгин Б.Э. Распространенность нарушения зрения вследствие катаракты по данным исследования RAAB в Самаре. Офтальмохирургия. 2013; 3: 82-5.Либман Е.С., Калеева Э.В., Рязанов Д.П. Комплексная характеристика инвалидности вследствие офтальмопатологии в Российской Федерации. Российская офтальмология. 2012; 5: 24-6.Либман Е.С., Калеева Э.В., Рязанов Д.П. Комплексная характеристика инвалидности вследствие офтальмопатологии в Российской Федерации. Российская офтальмология. 2012; 5: 24-6.Brian G.E. Cataract blindness - challenges for the 21 century. Bulletin of the World Health Organization. 2001; 79: 249-56.Brian G.E. Cataract blindness - challenges for the 21 century. Bulletin of the World Health Organization. 2001; 79: 249-56.Stahel P.F. Wrong-site and wrong-patient procedures in the universal protocol era: analysis of a prospective database of physician self-reported occurrences. Arch. Surg. 2010; 145: 978-84.Stahel P.F. Wrong-site and wrong-patient procedures in the universal protocol era: analysis of a prospective database of physician self-reported occurrences. Arch. Surg. 2010; 145: 978-84.Выдров А.С., Комаровских Е.Н. Общая и первичная заболеваемость возрастной катарактой населения Амурской области. Российский офтальмологический журнал. 2013; 6(3): 16-8.Выдров А.С., Комаровских Е.Н. Общая и первичная заболеваемость возрастной катарактой населения Амурской области. Российский офтальмологический журнал. 2013; 6(3): 16-8.Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России. Вестник офтальмологии. 2006; 1: 35-7.Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России. Вестник офтальмологии. 2006; 1: 35-7.Морхат В.И., Аль-Шариф Д.М. Сравнительный анализ особенностей катаракты у населения, проживающего в высокогорных районах республики Йемен, и у населения Витебской области. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2007; 6(1): 76-81.Морхат В.И., Аль-Шариф Д.М. Сравнительный анализ особенностей катаракты у населения, проживающего в высокогорных районах республики Йемен, и у населения Витебской области. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2007; 6(1): 76-81.Малюгин Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция на современном этапе развития офтальмохирургии. Вестник офтальмологии. 2014; 6: 80-8.Малюгин Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция на современном этапе развития офтальмохирургии. Вестник офтальмологии. 2014; 6: 80-8.Здравоохранение в России. 2015: cтатистический сборник. Москва: Росстат; 2015.Здравоохранение в России. 2015: cтатистический сборник. Москва: Росстат; 2015.Баранов В.И., Брежнев А.Ю. Псевдоэксфолиативный синдром в Центральной России: клинико-эпидемиологическое исследование. Российский офтальмологический журнал. 2012; 5(1): 22-4.Баранов В.И., Брежнев А.Ю. Псевдоэксфолиативный синдром в Центральной России: клинико-эпидемиологическое исследование. Российский офтальмологический журнал. 2012; 5(1): 22-4.Naji M., Naji F., Suran D. et al. Systemic endothelial dysfunction in patients with pseudoexfoliation syndrome. Acta Ophthalmol. Scand. 2008; 225: 963-70.Naji M., Naji F., Suran D. et al. Systemic endothelial dysfunction in patients with pseudoexfoliation syndrome. Acta Ophthalmol. Scand. 2008; 225: 963-70.Курышева Н.И. Псевдоэксфолиативный синдром и псевдоэксфолиативная глаукома: учебно-методическое пособие. Москва: Медицина; 2008.Курышева Н.И. Псевдоэксфолиативный синдром и псевдоэксфолиативная глаукома: учебно-методическое пособие. Москва: Медицина; 2008.Astrom S., Stenlun H., Linden C. Incidence and prevalence of pseudoexfoliations and open-angle glaucoma in northern Sweden: II. Results after 21 years of follow-up. Acta Ophthalmol. Scand. 2007; 85: 832-37.Astrom S., Stenlun H., Linden C. Incidence and prevalence of pseudoexfoliations and open-angle glaucoma in northern Sweden: II. Results after 21 years of follow-up. Acta Ophthalmol. Scand. 2007; 85: 832-37.Prince A.M., Streeten B.W., Ritch R., Dark A.J., Sperling M. Preclinical diagnosis of pseudoexfoliation syndrome. Arch. Ophthalmol. 1987; 105: 1076-82.Prince A.M., Streeten B.W., Ritch R., Dark A.J., Sperling M. Preclinical diagnosis of pseudoexfoliation syndrome. Arch. Ophthalmol. 1987; 105: 1076-82.Курышева Н.И. Псевдоэксфолиативный синдром. Вестник офтальмологии. 2001; 3: 47-50.Курышева Н.И. Псевдоэксфолиативный синдром. Вестник офтальмологии. 2001; 3: 47-50.Тахчиди Х.П., Баринова Э.Ф., Агафонова В.В., Франковска-Герлак М., Сулаева О.Н. Патология глаза при псевдоэксфолиативном синдроме. Москва: Офтальмология; 2010.Тахчиди Х.П., Баринова Э.Ф., Агафонова В.В., Франковска-Герлак М., Сулаева О.Н. Патология глаза при псевдоэксфолиативном синдроме. Москва: Офтальмология; 2010.Федяшев Г.А., Дьяченко С.В. Хирургия катаракты: оценка качества жизни и клинико-экономической эффективности. Российский офтальмологический журнал. 2014; 7(1): 91-6.Федяшев Г.А., Дьяченко С.В. Хирургия катаракты: оценка качества жизни и клинико-экономической эффективности. Российский офтальмологический журнал. 2014; 7(1): 91-6.Михина И.В., Фабрикантов О.Л. Современные аспекты псевдоэксфолиативного синдрома. Практическая медицина. 2012; 4 (59): 229 - 33.Михина И.В., Фабрикантов О.Л. Современные аспекты псевдоэксфолиативного синдрома. Практическая медицина. 2012; 4 (59): 229 - 33.Мальцев Э.В., Дмитриев С.К., Ковылина И.В. Катаракта у больных с псевдоэксфолиативным синдромом. Офтальмологический журнал. 2005; 2: 49 - 55.Мальцев Э.В., Дмитриев С.К., Ковылина И.В. Катаракта у больных с псевдоэксфолиативным синдромом. Офтальмологический журнал. 2005; 2: 49 - 55.Брежнев А.Ю., Курышева Н.И., Трубилин В.Н., Баранов В.И. Проблемы ранней клинической диагностики псевдоэксфолиативного синдрома. Офтальмология. 2012; 1: 49 - 52.Брежнев А.Ю., Курышева Н.И., Трубилин В.Н., Баранов В.И. Проблемы ранней клинической диагностики псевдоэксфолиативного синдрома. Офтальмология. 2012; 1: 49 - 52.Ермилов В.В., Тюренков И.Н., Нестерова А.А., Загребин В.Л. Болезнь Альцгеймера и геронтоофтальмологические заболевания в аспекте амилоидогенеза. Архив патологии. 2013; 75 (2):37-42.Ермилов В.В., Тюренков И.Н., Нестерова А.А., Загребин В.Л. Болезнь Альцгеймера и геронтоофтальмологические заболевания в аспекте амилоидогенеза. Архив патологии. 2013; 75 (2):37-42.Challa P. Genetics of pseudoexfoliation syndrome. Acta Ophthalmol. Scand. 2009; 20: 88- 91.Challa P. Genetics of pseudoexfoliation syndrome. Acta Ophthalmol. Scand. 2009; 20: 88- 91.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.