helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2025-18-1-150-156helmholtzeyeinstitute-1706Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫREVIEWSДиагностика и восстановительное лечение аккомодационной астенопии с позиции применяемых методов, эффективности и этапности: cистематический обзорDiagnostics and restorative treatment of accommodation astenopia from the position of applied methods, effectiveness and staging: systematic reviewhttps://orcid.org/0000-0003-3996-1012ОвечкинИ. Г.OvechkinI. G.

Овечкин Игорь Геннадьевич — д-р мед. наук, профессор.

Волоколамское ш., д. 91, Москва, 125310

Igor G. Ovechkin — Dr. of Med. Sci., professor.

91, Volokolamskoe Hgwy, Moscow, 125371

doctoro@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7055-4098ШавшинаД. А.ShavshinaD. A.

Шавшина Дарья Александровна — врач-офтальмолог.

Волоколамское ш., д. 91, Москва, 125310

Darya A. Shavshina — ophthalmologist.

91, Volokolamskoe Hgwy, Moscow, 125371

https://orcid.org/0000-0001-9646-4747БеликоваЕ. И.BelikovaE. I.

Беликова Елена Ивановна — д-р мед. наук, доцент.

Волоколамское ш., д. 91, Москва, 125310

Elena I. Belikova — Dr. of Med. Sci., associate professor.

91, Volokolamskoe Hgwy, Moscow, 125371

Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА РоссииРоссияAcademy of Postgraduate EducationRussian Federation202525032025181150156Copyright © Овечкин И.Г., Шавшина Д.А., Беликова Е.И., 20252025Овечкин И.Г., Шавшина Д.А., Беликова Е.И.Ovechkin I.G., Shavshina D.A., Belikova E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/1706

Систематический обзор выполнен с использованием баз данных RSCI и PubMed, при этом ключевыми словами поиска являлись «аккомодация», «астенопия», «компьютерный зрительный синдром», «качество жизни», «зрительная работоспособность». Выбор источников осуществлялся в соответствии с критериями проспективных или ретроспективных исследований. Всего проанализировано 614 источников с дальнейшим использованием фильтров систематического обзора и знаний авторов по теме. К настоящему моменту определены следующие основные закономерности диагностики аккомодационной астенопии (АА) у пациентов зрительно-напряженного труда (ЗНТ): критерии, связанные с объективными (аккомодография), субъективными (качество жизни) и офтальмо-эргономическими параметрами зрительной системы; персонализированный подход к диагностике АА, рассматривающий в качестве отдельных функциональных нарушений привычное избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) и астеническую форму аккомодационной астенопии (АФАА); комплексный подход к диагностике АА, рассматривающий возникновение данного нарушения в сочетании с функциональными расстройствами психологической адаптации, которые связаны со стрессовым характером профессиональной деятельности. Наряду с этим определены следующие закономерности проведения лечебно-профилактических мероприятий пациентам ЗНТ с явлениями АА: ведущее место занимают воздействие низкоэнергетического лазерного излучения и магнитофореза, а также аппаратные оптико-рефлекторные тренировки. Основой адекватного лечения АА является определение формы данного функционального нарушения (ПИНА или АФАА). Выбор восстановительного лечения базируется на предлагаемых методологических принципах (персонализация, комплексность, последовательность, стандартизация, повторяемость), а также временных и амплитудных параметрах воздействия физических факторов на аккомодационную систему глаза. Для повышения эффективности восстановительного лечения аккомодационных нарушений у лиц ЗНТ с явлениями АА необходим мультидисциплинарный синдромо-патогенетический подход к применению физических методов.

A systematic review was performed using the RSCI and PubMed databases, with the following search keywords: “accommodation”, “asthenopia”, “computer vision syndrome”, “quality of life”, “visual performance”. The sources were selected according to the criteria of prospective or retrospective studies. A total of 614 sources were analyzed with further use of the systematic review filters and the authors’ knowledge on the topic. To date, the following main patterns of diagnosing accommodative asthenopia (AA) in patients with visually-strained work (VSW): criteria related to objective (accommodography), subjective (quality of life), and ophthalmo-ergonomic parameters of the visual system; a personalized approach to AA diagnostics, considering habitual excess accommodation tension (HEAT) and asthenic form of accommodative asthenopia (AFAA) as separate functional disorders; a comprehensive approach to AA diagnostics, considering the occurrence of this disorder in combination with functional disorders of psychological adaptation, which are associated with the stressful nature of professional activity. Along with this, the following patterns of therapeutic and preventive measures for patients with VSW with AA phenomena are determined: the leading place is occupied by the effect of low-energy laser radiation and magnetophoresis, as well as optical-reflex training. The basis for adequate AA treatment is to determine the form of this functional disorder (PINA or AFAA). The choice of restorative treatment is based on the proposed methodological principles (personalization, complexity, consistency, standardization, repeatability), as well as time and amplitude parameters of the impact of physical factors on the accommodative system of the eye. To improve the effectiveness of restorative treatment of accommodative disorders in individuals with VSW with AA phenomena, a multidisciplinary syndrome-pathogenetic approach to the use of physical methods is necessary.

аккомодацияастенопиякомпьютерный зрительный синдромкачество жизнизрительная работоспособностьaccommodationasthenopiacomputer vision syndromequality of lifevisual performanceReferencesТарутта Е.П., Хубиева Р.Р., Маркосян Г.А. Сравнение некоторых хориоретинальных параметров глаз с врожденной и приобретенной миопией и изучение их взаимосвязи с анатомо-оптическими показателями. Российский офтальмологический журнал. 2021; 14 (3): 46—53. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-46-53Tarutta E.P., Khubieva R.R., Markosyan G.A. Certain chorioretinal parameters of the eye in congenital and acquired myopia and their relationship with anatomical and optical parameters. Russian ophthalmological journal. 2021; 14 (3): 46—53 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-46-53Тарутта Е.П., Филинова О.Б., Кварацхелия Н.Г., Толорая P.P. Исследование привычного и вегетативного тонуса аккомодации у детей с миопией и гиперметропией. Вестник офтальмологии. 2010; 6: 18—21.Tarutta E.P., Filinova O.B., Kvaratskhelia N.G., Toloraya P.P. Study of the habitual and autonomic tone of accommodation in children with myopia and hypermetropia. Vestnik oftal'mologii. 2010; 6: 18—21 (In Russ.).Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Прогностическое и диагностическое значение объективного аккомодационного ответа. Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 1: 27—9.Tarutta E.P., Tarasova N.A. Prognostic and diagnostic value of objective accommodative response. Russian pediatric ophthalmology. 2015; 1: 27—9 (in Russ.).Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., Маркосян Г.А. Анализ факторов риска развития близорукости в дошкольном и раннем школьном возрасте. Анализ риска здоровью. 2019; 3: 26—33. doi: 10.21668/health.risk/2019.3.03Tarutta E.P., Proskurina O.V., Tarasova N.A., Markosyan G.A. Analysis of risk factors that cause myopia in pre-school children and primary school students. Health Risk Analysis. 2019; 3: 26-33 (In Russ.). doi: 10.21668/health.risk/2019.3.03Страхов В.В., Климова О.Н., Корчагин Н.В. Клиника активной аккомодации вдаль. Российский офтальмологический журнал. 2018; 11 (1): 42-51. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-1-42-51Strakhov V.V., Klimova O.N., Korchagin N.V. The clinical picture of active accommodation for far vision. Russian ophthalmological journal. 2018; 11 (1): 42-51 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-1-42-51Ranasinghe P, Wathurapatha WS, Perera YS, et al. Computer vision syndrome among computer office workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors. BMC Res Notes. 2016 Mar 9; 9: 150. doi: 10.1186/s13104-016-1962-1Ranasinghe P, Wathurapatha WS, Perera YS, et al. Computer vision syndrome among computer office workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors. BMC Res Notes. 2016 Mar 9; 9: 150. doi: 10.1186/s13104-016-1962-1Zalat MM, Amer SM, Wassif GA, El Tarhouny SA, Mansour TM. Computer vision syndrome, visual ergonomics and amelioration among staff members in a Saudi medical college. Int J Occup Saf Ergon. 2022 Jun; 28 (2): 1033-41. doi: 10.1080/10803548.2021.1877928Zalat MM, Amer SM, Wassif GA, El Tarhouny SA, Mansour TM. Computer vision syndrome, visual ergonomics and amelioration among staff members in a Saudi medical college. Int J Occup Saf Ergon. 2022 Jun; 28 (2): 1033-41. doi: 10.1080/10803548.2021.1877928Lema AK, Anbesu EW. Computer vision syndrome and its determinants: A systematic review and meta-analysis. SAGE Open Med. 2022 Dec 9; 10: 20503121221142402. doi: 10.1177/20503121221142402Lema AK, Anbesu EW. Computer vision syndrome and its determinants: A systematic review and meta-analysis. SAGE Open Med. 2022 Dec 9; 10: 20503121221142402. doi: 10.1177/20503121221142402Long J, Cheung R, Duong S, Paynter R, Asper L. Viewing distance and eyestrain symptoms with prolonged viewing of smartphones. Clin Exp Optom. 2017 Mar; 100 (2): 133-37. doi: 10.1111/cxo.12453Long J, Cheung R, Duong S, Paynter R, Asper L. Viewing distance and eyestrain symptoms with prolonged viewing of smartphones. Clin Exp Optom. 2017 Mar; 100 (2): 133-37. doi: 10.1111/cxo.12453Овечкин И.Г., Коновалов М.Е., Лексунов О.Г., Ковригина Е.И., Юдин В.Е. Основные субъективные проявления компьютерного зрительного синдрома. Российский офтальмологический журнал. 2021; 14 (3): 83-7. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-83-87Ovechkin I.G., Konovalov M.E., Leksunov O.G., Kovrigina E.I., Yudin V.E. The main subjective manifestations of computer vision syndrome. Russian ophthalmological journal. 2021; 14 (3): 83-7 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-83-87Turkistani AN, Al-Romaih A, Alrayes M.M, et al. Computer vision syndrome among Saudi population: An evaluation of prevalence and risk factors. J Family Med Prim Care. 2021; 10 (6): 2313-18. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2466_20Turkistani AN, Al-Romaih A, Alrayes M.M, et al. Computer vision syndrome among Saudi population: An evaluation of prevalence and risk factors. J Family Med Prim Care. 2021; 10 (6): 2313-18. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2466_20Antona B, Barrio AR, Gasc0 Л, et al. Symptoms associated with reading from a smartphone in conditions of light and dark. Appl Ergon. 2018 Apr; 68: 12-7. doi: 10.1016/j.apergo.2017.10.014Antona B, Barrio AR, Gasc0 Л, et al. Symptoms associated with reading from a smartphone in conditions of light and dark. Appl Ergon. 2018 Apr; 68: 12-7. doi: 10.1016/j.apergo.2017.10.014Porcar E, Pons AM, Lorente A. Visual and ocular effects from the use of flatpanel displays. Int J Ophthalmol. 2016 Jun 18; 9 (6): 881-5. doi: 10.18240/ijo.2016.06.16Porcar E, Pons AM, Lorente A. Visual and ocular effects from the use of flatpanel displays. Int J Ophthalmol. 2016 Jun 18; 9 (6): 881-5. doi: 10.18240/ijo.2016.06.16Assefa NL, Weldemichael DZ, Alemu HW, et al. Prevalence and associated factors of computer vision syndrome among bank workers in Gondar City, northwest Ethiopia, 2015. Clin Optom (Auckl). 2017; 10 (9): 67-76. doi: 10.2147/OPTO.S126366Assefa NL, Weldemichael DZ, Alemu HW, et al. Prevalence and associated factors of computer vision syndrome among bank workers in Gondar City, northwest Ethiopia, 2015. Clin Optom (Auckl). 2017; 10 (9): 67-76. doi: 10.2147/OPTO.S126366Bogdănici CM, Săndulache DE, Nechita CA. Eyesight quality and computer vision syndrome. Rom J Ophthalmol. 2017; 61 (2): 112-16. doi: 10.22336/rjo.2017.21Bogdănici CM, Săndulache DE, Nechita CA. Eyesight quality and computer vision syndrome. Rom J Ophthalmol. 2017; 61 (2): 112-16. doi: 10.22336/rjo.2017.21Проскурина О.В., Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Страхов В.В., Бржеский В.В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российский офтальмологический журнал. 2016; 9 (4): 69-73. doi: 10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73Proskurina O.V., Tarutta E.P., Iomdina E.N., Strakhov V.V., Brzheskiy V.V. Current classification of asthenopia: clinical forms and stages. Russian ophthalmological journal. 2016; 9 (4): 69-73 (In Russ.). doi: 10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73Катаргина Л.А., ред. Аккомодация: руководство для врачей. Москва: Апрель; 2012.Katargina L.A., ed.Accommodation: a guide for doctors. Moscow: April, 2012 (In Russ.).Овечкин И.Г., Гаджиев И.С., Кожухов А.А., Беликова Е.И. Диагностические критерии астенической формы аккомодационной астенопии у пациентов с компьютерным зрительным синдромом. Клиническая офтальмология. 2020; 20 (4): 169—174. doi: 10.32364/2311-7729-2020-20-4-169-174Ovechkin I.G., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., Belikova E.I. Diagnostic criteria for the asthenic form of accommodative asthenopia in patients with computer vision syndrome. Clinical ophthalmology. 2020; 20 (4): 169—74 (In Russ.). doi: 10.32364/2311-7729-2020-20-4-169-174Махова М.В., Страхов В.В. Взаимосвязь аккомодографических и субъективных критериев различных видов нарушений аккомодации. Российский офтальмологический журнал. 2019; 12 (3): 13—9. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-3-13-19Makhova M.V., Strakhov V.V. Interaction of accommodative and subjective diagnostic criteria of accommodation disorders. Russian ophthalmological journal. 2019; 12 (3): 13-9 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-3-13-19Lara F, Águila-Carrasco AJ, Marín-Franch I, et al. The effect of retinal illuminance on the subjective amplitude of accommodation. Optom Vis Sci. 2020; 97 (8): 641-47. doi: 10.1097/OPX.0000000000001544Lara F, Águila-Carrasco AJ, Marín-Franch I, et al. The effect of retinal illuminance on the subjective amplitude of accommodation. Optom Vis Sci. 2020; 97 (8): 641-47. doi: 10.1097/OPX.0000000000001544Stokkermans TJ, Reitinger JC, Tye G, Kao CY, et al. Accommodative exercises to lower intraocular pressure. J Ophthalmol. 2020 Dec 18; 2020: 6613066. doi: 10.1155/2020/6613066Stokkermans TJ, Reitinger JC, Tye G, Kao CY, et al. Accommodative exercises to lower intraocular pressure. J Ophthalmol. 2020 Dec 18; 2020: 6613066. doi: 10.1155/2020/6613066Миронов А.В., Овечкин И.Г. Сравнительная оценка объективных и субъективных показателей аккомодационной системы глаза у лиц зрительно-напряженного труда. Современная оптометрия. 2015; 6: 16-9.Mironov A.V., Ovechkin I.G. Comparative assessment of objective and subjective indicators of the accommodative system of the eye in individuals engaged in visually intense work. Modern Optometry. 2015; 6: 16-9 (In Russ.).Kashif RF, Rashad MA, Said AMA, Rabie MA, Gomaa WA. Ultrasound biomicroscopy study of accommodative state in Smartphone abusers. BMC Ophthalmol. 2022 Aug 3; 22 (1): 330. doi: 10.1186/s12886-022-02557-xKashif RF, Rashad MA, Said AMA, Rabie MA, Gomaa WA. Ultrasound biomicroscopy study of accommodative state in Smartphone abusers. BMC Ophthalmol. 2022 Aug 3; 22 (1): 330. doi: 10.1186/s12886-022-02557-xFernández-Vigo JI, Kudsieh B, Shi H, et al. Diagnostic imaging of the ciliary body: Technologies, outcomes, and future perspectives. Eur J Ophthalmol. 2022 Jan; 32 (1): 75-88. doi: 10.1177/11206721211031409Fernández-Vigo JI, Kudsieh B, Shi H, et al. Diagnostic imaging of the ciliary body: Technologies, outcomes, and future perspectives. Eur J Ophthalmol. 2022 Jan; 32 (1): 75-88. doi: 10.1177/11206721211031409Aboumourad R, Anderson HA. Comparison of dynamic retinoscopy and autorefraction for measurement of accommodative amplitude. Optom Vis Sci. 2019 Sep; 96 (9): 670-77. doi: 10.1097/OPX.0000000000001423Aboumourad R, Anderson HA. Comparison of dynamic retinoscopy and autorefraction for measurement of accommodative amplitude. Optom Vis Sci. 2019 Sep; 96 (9): 670-77. doi: 10.1097/OPX.0000000000001423Тарутта Е.П., Аклаева Н.А., Тарасова Н.А., Ларина Т.Ю., Кушнаревич Н.Ю. Объективные параметры аккомодации при содружественном косоглазии. Вестник офтальмологии. 2019; 135 (6): 11-6. https://doi.org/10.17116/oftalma201913506111Tarutta E.P., Aklaeva N.A., Tarasova N.A., Larina T.Yu., Kushnarevich N.Yu. Objective parameters of accommodation in concomitant strabismus. Vestnik oftal'mologii. 2019; 135 (6): 11-6 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/oftalma201913506111Тарутта Е.П., Тарасова Н.А., Маркосян Г.А., Кушнаревич Н.Ю., Ларина Т.Ю. Объективное исследование отрицательной аккомодации. Российский офтальмологический журнал. 2019; 12 (1): 64-8. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-1-64-68Tarutta E.P., Tarasova N.A., Markosyan G.A., Kushnarevich N.Yu., Larina T.Yu. An objective study of negative accommodation. Russian ophthalmological journal. 2019; 12 (1): 64-8 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-1-64-68Тарутта Е.П., Лужнов П.В., Тарасова Н.А. и др. Новый способ количественной оценки параметров аккомодации на основе объективной динамической аккомодометрии. Российский офтальмологический журнал. 2024; 17 (2): 38-46. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2024-17-2-38-46Tarutta E.P., Luzhnov P.V., Tarasova N.A., ct al. A new method for quantifying accommodation parameters based on objective dynamic accommodometry. Russian ophthalmological journal. 2024; 17 (2): 38-46 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2024-17-2-38-46Овечкин И.Г., Гаджиев И.С., Кожухов А.А., Беликова Е.И. Диагностические критерии астенической формы аккомодационной астенопии у пациентов с компьютерным зрительным синдромом. Клиническая офтальмология. 2020; 20 (4): 169-74. doi: 10.32364/2311-77292020-20-4-169-174Ovechkin I.G., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., Belikova E.I. Diagnostic criteria for the asthenic form of accommodative asthenopia in patients with computer vision syndrome. Clinical ophthalmology. 2020; 20 (4): 169-74 (In Russ.). doi: 10.32364/2311-77292020-20-4-169-174Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Ковригина Е.И., Будко А.А., Матвиенко В.В. Методологические принципы разработки опросника «качества жизни» у пациентов с явлениями компьютерного зрительного синдрома. Офтальмология. 2021; 18 (4): 926-31. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-926-931Ovechkin I.G., Yudin V.E., Kovrigina E.I., Budko A.A., Matvienko V.V. Methodological principles for the development of a questionnaire “Quality of Life” in patients with computer visual syndrome. Ophthalmology in Russia. 2021; 18 (4): 926-31 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-926-931Segui Mdel M, Cabrero-Garcia J, Crespo A, Verdύ J, Ronda E. A reliable and valid questionnaire was developed to measure computer vision syndrome at the workplace. J Clin Epidemiol. 2015 Jun; 68 (6): 662-73. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.01.015Seguí Mdel M, Cabrero-García J, Crespo A, Verdú J, Ronda E. A reliable and valid questionnaire was developed to measure computer vision syndrome at the workplace. J Clin Epidemiol. 2015 Jun; 68 (6): 662-73. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.01.015Şahlı E, İdil ŞA. Comparison of quality of life questionnaires in patients with low vision. Turk J Ophthalmol. 2021 Apr 29; 51 (2): 83-88. doi: 10.4274/tjo.galenos.2020.99975Şahlı E, İdil ŞA. Comparison of quality of life questionnaires in patients with low vision. Turk J Ophthalmol. 2021 Apr 29; 51 (2): 83-88. doi: 10.4274/tjo.galenos.2020.99975Беликова Е.И., Гатилов Д.В., Овечкин Н.И., Эскина Э.Н. Современные аспекты диагностики и лечения субъективных проявлений и аккомодационных нарушений у пациентов — профессиональных пользователей персональных компьютеров (систематический обзор). Российский медицинский журнал. 2023; 29 (3): 217-27. doi: 10.17816/medjrf340800Belikova E.I., Gatilov D.V., Ovechkin N.I., Eskina E.N. Modern aspects of diagnosis and treatment of subjective manifestations and accommodation disorders in patients — professional users ofpersonal computers (systematic review). Russian medicine. 2023; 29 (3): 217-27 (In Russ.). doi: 10.17816/medjrf340800Покровский Д.Ф., Медведев И.Б., Овечкин Н.И., Овечкин И.Г., Павлов А.И. Сравнительная оценка динамики зрительной работоспособности пациента зрительно-напряженного труда с бинокулярной катарактой после применения различных технологий факоэмульсификации. Офтальмология. 2022; 19 (3): 603-8. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-3-603-608Pokrovsky D.F., Medvedev I.B., Ovechkin N.I., Ovechkin I.G., Pavlov A.I. Comparative assessment of the dynamics of visual performance of a patient with visually intense work with binocular cataract after various technologies of cataract phacoemulsification. Ophthalmology in Russia. 2022; 19 (3): 603-8 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-3-603-608Nowosielski Y, Leitner B, Rauchegger T, et al. Bilateral cataract surgery improves neurologic brake reaction time and stopping distance in elderly drivers. Acta Ophthalmol. 2021 Nov; 99 (7): e1013-17. doi: 10.1111/aos.14748Nowosielski Y, Leitner B, Rauchegger T, et al. Bilateral cataract surgery improves neurologic brake reaction time and stopping distance in elderly drivers. Acta Ophthalmol. 2021 Nov; 99 (7): e1013-17. doi: 10.1111/aos.14748Huisingh C, Levitan EB, Irvin MR, et al. Visual sensory and visual-cognitive function and rate of crash and near-crash involvement among older drivers using naturalistic driving data. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Jun 1; 58 (7): 2959-67. doi: 10.1167/iovs.17-21482Huisingh C, Levitan EB, Irvin MR, et al. Visual sensory and visual-cognitive function and rate of crash and near-crash involvement among older drivers using naturalistic driving data. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Jun 1; 58 (7): 2959-67. doi: 10.1167/iovs.17-21482Емельянов Г.А. Основные закономерности возникновения зрительного утомления у человека — оператора зрительно-напряженного труда без патологии органа зрения в современных условиях профессиональной деятельности. Военно-медицинский журнал. 2013; 134 (1): 58-60.Emelianov G.A. Basic patterns of occurrence of visual fatigue in a human operator of visually intense work without pathology of the organ of vision in modern conditions of professional activity. Military medical journal. 2013; 134 (1): 58-60 (In Russ.).Емельянов Г.А., Шакула А.В. Клинико-функциональные проявления психологической дезадаптации у человека — оператора зрительно-напряженного труда. Военно-медицинский журнал. 2013; 334 (9): 71-3.Emelianov G.A., Shakula A.V. Clinical and functional manifestations of psychological maladaptation in a human operator of visually intense work. Military medical journal. 2013; 334 (9): 71-3 (In Russ.).Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А. Нехирургическое лечение прогрессирующей близорукости. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016; 4: 204-10. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-204-210Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A. Nonsurgical treatment ofprogressive myopia. RMJ. Clinical ophthalmology. 2016; 4: 204-10 (In Russ.). doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-204-210Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретенной прогрессирующей близорукости. Вестник офтальмологии. 2015; 131 (1): 24-9. https://doi.org/10.17116/oftalma2015131124-28Tarutta E.P., Tarasova N.A. Comparative evaluation of the effectiveness of various treatment modalities for accommodation disorders and acquired progressive myopia. Vestnik oftal'mologii. 2015; 131 (1): 24-9 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/oftalma2015131124-28Юдин В.Е., Ярошенко В.П., Беликова Е.И. и др. Методологические принципы медицинской реабилитации пациентов зрительно-напряженного труда с явлениями аккомодационной астенопии после эксимер-лазерной коррекции близорукости. Вестник медицинского института непрерывного образования. 2023; 3 (2): 64-9. doi 10.36107/2782-1714_2023-3-2-64-69Yudin V.E., Yaroshenko V.P., Belikova E.I., et al. Methodological principles of medical rehabilitation of patients with visually strenuous work with the symptoms of accommodative asthenopia after excimer laser correction of myopia. Bulletin of the medical institute of continuing education. 2023; 3 (2): 64-9 (In Russ.). doi 10.36107/2782-1714_2023-3-2-64-69Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Емельянов Г.А., Миронов А.В. Мультидисциплинарный подход к коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда. Офтальмология. 2015; 12 (2): 68-73. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-2-68-73Ovechkin I.G., Yudin V.E., Emel'yanov G.A., Mironov A.V. Multidisciplinary approach to the correction of accommodation refraction disorders in visually intensive labor persons. Ophthalmology in Russia. 2015; 12 (2): 68-73 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-2-68-73Шакула A.B., Емельянов Г.А., Овечкин И.Г. Методы медицинской реабилитации пациентов зрительно-напряженного труда с социально значимыми расстройствами психологической адаптации. Вестник восстановительной медицины. 2013; 6: 74-9.Shakula A.V., Emelianov G.A., Ovechkin I.G. Methods of medical rehabilitation of patients with visually intense work and socially significant disorders of psychological adaptation. Bulletin of restorative medicine. 2013; 6: 74-9 (In Russ.).Овечкин И.Г. Юдин В.Е., Миронов А.В., Емельянов Г.А. Коррекция аккомодационно-рефракционных нарушений у лиц зрительно-напряженного труда с позиций современных методов физического воздействия. Современная оптометрия. 2015; 5: 24-8.Ovechkin I.G., Yudin V.E., Mironov A.V., Emelianov G.A. Correction of accommodative-refractive disorders in persons engaged in visually intense work from the standpoint of modern methods of physical influence. Modern optometry. 2015; 5: 24-8 (In Russ.).Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Миронов А.В., Емельянов Г.А., Азарова Е.К. Применение краниальной остеопатической терапии в комплексном лечении аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2015; 15 (2): 52-3.Ovechkin I.G., Yudin V.E., Mironov A.V., Emelianov G.A., Azarova E.K. Application of cranial osteopathic therapy in complex treatment of accommodation-refractive disorders in patients with visually-intense work. Cataract and refractive surgery. 2015; 15 (2): 52-3 (In Russ.).Дракон А.К., Корчажкина Н.Б. Применение автоматизированной периметрии для оценки влияния магнитотерапии у больных первичной открытоугольной глаукомой. Функциональная диагностика. 2011; 3: 108-9.Drakon A.K., Korchazhkina N.B. Application of automated perimetry to assess the effect of magnetic therapy in patients with primary open-angle glaucoma. Functional diagnostics. 2011; 3: 108-9 (In Russ.).Корчажкина Н.Б., Кацнельсон В.В., Дракон А.К. Сочетанное применение транскраниальной магнитотерапии бегущим реверсивным магнитным полем и синхронизированной офтальмохромотерапии для улучшения когнитивных способностей у спортсменов боевых видов с периферическими дистрофиями сетчатки. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018; 1: 171-4. https://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1074Korchazhkina N.B., Katsnelson V.V, Drakon A.K. Combined use of transcranial magnetic therapy with a running reverse magnetic field and synchronized ophthalmochromotherapy to improve cognitive abilities in combat athletes with peripheral retinal dystrophies. Kremlin medicine. Clinical bulletin. 2018; 1: 171-4 (In Russ.). https://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1074Рычкова С.И., Лихванцева В.Г. Результаты использования разных режимов предъявления стереостимулов в исследовании стереозрения у детей в норме и при содружественном косоглазии без функциональной скотомы подавления. Офтальмология. 2021; 18 (2): 296-308. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-2-296-308Rychkova S.I., Likhvantseva V.G. Results of using different modes of presentation of stereostimuli in the study of stereo vision in normal children and in children with non-paralytic strabismus without functional scotoma. Ophthalmology in Russia. 2021; 18 (2): 296-308 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-2-296-308Fan Q, Xie J, Dong Z, Wang Y. The effect of ambient illumination and text color on visual fatigue under negative polarity. Sensors (Basel). 2024 May 30; 24 (11): 3516. doi: 10.3390/s24113516Fan Q, Xie J, Dong Z, Wang Y. The effect of ambient illumination and text color on visual fatigue under negative polarity. Sensors (Basel). 2024 May 30; 24 (11): 3516. doi: 10.3390/s24113516Valter K, Tedford SE, Eells JT, Tedford CE. Photobiomodulation use in ophthalmology - an overview of translational research from bench to bedside. Front Ophthalmol (Lausanne). 2024 Aug 15; 4: 1388602. doi: 10.3389/fopht.2024.1388602Valter K, Tedford SE, Eells JT, Tedford CE. Photobiomodulation use in ophthalmology - an overview of translational research from bench to bedside. Front Ophthalmol (Lausanne). 2024 Aug 15; 4: 1388602. doi: 10.3389/fopht.2024.1388602Игнатьев С.А. Зрительное утомление при работе с видеодисплейными терминалами и современные методы его профилактики. Москва: Мик; 2013.Ignatiev S.A. Visual fatigue when working with video display terminals and modern methods of its prevention. Moscow: Mick; 2013. (In Russ.).Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А. Основные формы астенопии. Москва: Мик; 2012.Shapovalov S.L., Milyavskaya T.I., Ignatiev S.A. The main forms of asthenopia. Moscow: Mick; 2012 (In Russ.).Овечкин И.Г., Гаджиев И.С., Кожухов А.А., Беликова Е.И. Оптико-рефлекторное лечение близорукости и астенической формы аккомодационной астенопии с позиций применяемых методов, эффективности и этапности. Офтальмология. 2020; 17 (3): 422-8. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3-422-428Ovechkin I.G., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., Belikova E.I. Optical reflex treatment of myopia and asthenic form of accommodation asthenopia form the standpoint of the methods used, effectiveness and staging. Ophthalmology in Russia. 2020; 17 (3): 422-8 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3-422-428Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Гаджиев И.С., Кожухов А.А., Беликова Е.И. Диагностика и комплексное восстановительное лечение астенической формы аккомодационной астенопии при астено-невротическом состоянии психосоматического генеза. Клинический случай. Российский офтальмологический журнал. 2020; 13 (4): 83-6. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-4-83-86Ovechkin I.G., Yudin V.E., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., Belikova E.I. Diagnostics and comprehensive recovery treatment of an astenic form of accommodative astenopia in an asteno-neurotic state of psychosomatic genesis. A clinical case. Russian ophthalmological journal. 2020; 13 (4): 83-6 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-4-83-86Ханджян А.Т., Тарутта Е.П., Ходжабекян Н.В., Храброва М.А. Сдерживает ли прогрессирование миопии монолатеральная эксимер-лазерная коррекция? Российский офтальмологический журнал. 2020; 13 (3): 56-60. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-3-56-60Khandzhyan A.T., Tarutta E.P., Khodzhabekyan N.V., Khrabrova M.A. Can the progression of myopia be restrained by monolateral excimer laser correction? Russian ophthalmological journal. 2020; 13 (3): 56-60 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-3-56-60Беликова Е.И., Гатилов Д.В., Овечкин И.Г., Эскина Э.Н. Динамика аккомодационной астенопии у пациентов зрительно-напряженного труда после проведения ЛАСИК при различных степенях близорукости. Офтальмология. 2023; 20 (3): 479-84. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2023-3-479-484Belikova E.I., Gatilov D.V., Ovechkin I.G., Eskina E.N. Dynamics of accommodative asthenopia in patients with visually intense work with different degrees of myopia after LASIK. Ophthalmology in Russia. 2023; 20 (3): 479-84 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2023-3-479-484Allen PM, Radhakrishnan H, Rae S, et al. Aberration control and vision training as an effective means of improving accommodation in individuals with myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Nov; 50 (11): 5120-9. doi: 10.1167/iovs.08-2865Allen PM, Radhakrishnan H, Rae S, et al. Aberration control and vision training as an effective means of improving accommodation in individuals with myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Nov; 50 (11): 5120-9. doi: 10.1167/iovs.08-2865Vasudevan B, Ciuffreda KJ, Ludlam DP. Accommodative training to reduce nearwork-induced transient myopia. Optom Vis Sci. 2009 Nov; 86 (11): 1287-94. doi: 10.1097/OPX.0b013e3181bb44cfVasudevan B, Ciuffreda KJ, Ludlam DP. Accommodative training to reduce nearwork-induced transient myopia. Optom Vis Sci. 2009 Nov; 86 (11): 1287-94. doi: 10.1097/OPX.0b013e3181bb44cfAllen PM, Charman WN, Radhakrishnan H. Changes in dynamics of accommodation after accommodative facility training in myopes and emmetropes. Vision Res. 2010 May 12; 50 (10): 947-55. doi: 10.1016/j.visres.2010.03.007Allen PM, Charman WN, Radhakrishnan H. Changes in dynamics of accommodation after accommodative facility training in myopes and emmetropes. Vision Res. 2010 May 12; 50 (10): 947-55. doi: 10.1016/j.visres.2010.03.007

The authors declare that there are no conflicts of interest present.