Галимова Айсылу Булатовна — канд. мед. наук, заведующая отделением офтальмологии № 2.
ул. Рихарда Зорге, д. 67, корп. 1, Уфа, Республика Башкортостан, 450075
Aysylu B. Galimova — Cand. of Med. Sci., head of ophthalmological department # 2.
67, k1, Richard Sorge St., Ufa, Bashkortostan, 450075
Галимова Венера Узбековна — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии.
ул. Рихарда Зорге, д. 67, корп. 1, Уфа, Республика Башкортостан, 450075
Venera U. Galimova — Dr. of Med. Sci., professor, professor of chair of ophthalmology.
67, k1, Richard Sorge St., Ufa, Bashkortostan, 450075
Цель работы — анализ системных факторов риска ретинальных венозных окклюзий (РВО) у пациентов молодого возраста. Материал и методы. В проспективном исследовании серии случаев приняли участие 23 пациента с РВО в возрасте от 24 до 44 лет. Кроме стандартного офтальмологического обследования всем пациентам определяли уровень артериального давления и индекс массы тела, исследовали содержание глюкозы и общего холестерина в крови. Результаты. У подавляющего большинства пациентов диагностирована окклюзия центральной вены сетчатки (73,91%), в четверти случаев (26,09%) — окклюзия ветви центральной вены сетчатки. Модифицируемые факторы риска сердечно-сосудистой патологии установлены у 73,91% пациентов. Наиболее распространенными из них были избыточная масса тела / ожирение (60,27%) и гиперлипидемия (47,37%). Артериальная гипертензия, курение и комбинация гиперлипидемии с избыточной массой тела / ожирением выявлены у 34,78% пациентов. Гипергликемия натощак обнаружена в 9,5% случаев. Из шести пациентов, не имевших традиционных факторов риска, у четверых развитие РВО было ассоциировано с перенесенной новой коронавирусной инфекцией. Одна пациентка страдала наследственной формой тромбофилии (мутация Лейдена). Заключение. Развитие РВО у пациентов молодого возраста в 73,91% случаев ассоциировано с модифицируемыми факторами риска кардиоваскулярной патологии. Воздействие этих факторов и их комбинаций способствует повреждению сосудистой стенки, локальному нарушению гемодинамики и гиперкоагуляции, которые формируют триаду Вирхова, лежащую в основе патогенеза окклюзий вен сетчатки.
Purpose: to analyze systemic risk factors of retinal vein occlusion (RVO) in young patients. Material and methods. 23 patients with RVO aged 24–44 were enrolled in a prospective case series study. All patients underwent standard ophthalmological examination, blood pressure measurement, body mass index calculation, fasting glucose and total cholesterol test. Results. Most patients (73.91%) were diagnosed with central RVO, others (26.09%) had branch RVO. Modifiable cardiovascular risk factors were identified in 73.91% of patients. The most prevalent risk factors were overweight/obesity (60.27%) and hyperlipidemia (47.37%). Arterial hypertension, smoking and a combination of hyperlipidemia and overweight/obesity were identified in 34.78% of patients. High fasting glucose level was detected in 9.5% of patients. In four cases out of six without traditional risk factors, RVO was associated with COVID-19. One patient suffered from hereditary thrombophilia (Leiden’s mutation). Conclusion. RVO in young patients is associated with modifiable cardiovascular risk factors in 73.91% of cases. The impact of these risk factors and their combinations leads to vessels wall damage, local circulatory disturbance and hyperviscosity syndrome comprising a Virchow’s triad that underlies the pathogenesis of RVO.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.