Аракелян Давид Эдуардович — аспирант отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции, врач-офтальмолог.
Бескудниковский бульвар, д. 59а, Москва, 127486
David E. Arakelyan — PhD student, ophthalmologist, department of lens surgery and intraocular correction.
59a, Beskudnikovskii Blvd. Moscow, 127486
Копаев Сергей Юрьевич — д-р мед. наук, старший научный сотрудник отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. С.Н. Федорова» Минздрава России; профессор кафедры глазных болезней ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.
Бескудниковский бульвар, д. 59а, Москва, 127486; ул. Вучетича, д. 9а, Москва, 127473
Sergei Yu. Kopaev — Dr. of Med. Sci., senior researcher, department of lens surgery and intraocular correction, S.N. Fedorov NMRC MNTK “Eye Microsurgery”; professor, chair of eye diseases, A.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry.
59a, Beskudnikovskii Blvd. Moscow, 127486; 9a, Vucheticha St., Moscow, 127473
Качарава Марина Мамиевна — аспирант отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции, врач-офтальмолог.
ул. Вучетича, д. 9а, Москва, 127473
Marina M. Kacharava — PhD student, ophthalmologist, department of lens surgery and intraocular correction.
9a, Vucheticha St., Moscow, 127473
Цель работы — оценка эффективности персонализированного подхода к фемтолазерной фрагментации ядра хрусталика на основе денситометрии, а также анализ влияния комбинированного препарата (кеторолак + левофлоксацин) на периоперационное ведение пациентов. Материал и методы. В исследование включены 64 пациента (64 глаза) в возрасте 52 ± 10 лет с аметропиями различных степеней и видов, а также с катарактой I–III степени плотности ядра хрусталика по классификации по PNS и Буратто. Предоперационная денситометрия проводилась на Pentacam и Galilei G6. Данные использовались для персонализированного подбора энергии фемтолазера и паттерна фрагментации ядра. Пациенты 1-й группы (n = 33) получали комбинированный препарат (нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) и антибиотик), во 2-й группе (n = 31) — раздельно НПВС и антибиотик. Результаты. Персонализированные параметры фемтолазера обеспечили эффективную фрагментацию ядра во всех случаях. Комбинированная терапия показала преимущества перед раздельной в отношении стабильности мидриаза, профилактики воспаления и приверженности лечению. Заключение. Исследование подтверждает важность денситометрической оценки плотности хрусталика и комбинированной медикаментозной терапии для повышения эффективности и безопасности рефракционной хирургии хрусталика с фемтолазерным сопровождением.
Purpose the study — to evaluate the effectiveness of a personalized approach to femtosecond laser fragmentation of the lens nucleus based on densitometry, as well as to analyze the effect of a combination drug (ketorolac + levofloxacin) on perioperative patient management. Material and methods. The study included 64 patients (64 eyes) aged 52 ± 10 with ametropia of various degrees and types, as well as with cataracts of I–III degrees of lens nucleus density according to the PNS and Buratto classification. Preoperative densitometry was performed on Pentacam and Galilei G6. The data were used for personalized selection of femtosecond laser energy and nuclear fragmentation pattern. Patients of group 1 (n = 33) received a combination drug (non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) and antibiotic), in group 2 (n = 31) — NSAID and antibiotic separately. Results. Personalized femtolaser parameters provided effective fragmentation of the nucleus in all cases. Combined therapy showed advantages over separate therapy in terms of mydriasis stability, inflammation prevention, and treatment adherence. Conclusion. The study confirms the importance of densitometric assessment of lens density and combined drug therapy to improve the efficacy and safety of femtolaser-assisted refractive lens surgery.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.