Аль-Асталь Мухаммед Салихович — канд. мед, наук, врач-офтальмолог, 2-е микрохирургическое отделение.
ул. Толе би, д. 95а, Алматы, 050012/A05H2A8
Muhammed S. Al-Astal — Cand. of Med. Sci, ophthalmologist, 2nd microsurgery department.
95 a, Tole bi St., Almaty, 050012/A05H2A8
Жургумбаева Гульнара Кайратовна — канд. мед. наук, заведующая 2-м отделением.
ул. Толе би, д. 95а, Алматы, 050012/A05H2A8
Gulnara K. Zhurgumbayeva — Cand. of Med. Sci., head of the 2nd department.
95 a, Tole bi St., Almaty, 050012/A05H2A8
Кырыкбаев Дастан Рахметоллаевич — докторант, врач-офтальмолог, 2-е микрохирургическое отделение.
ул. Толе би, д. 95а, Алматы, 050012/A05H2A8
Dastan R. Kyrykbayev — PhD (doctoral student), ophthalmologist.
95 a, Tole bi St., Almaty, 050012/A05H2A8
Самбет Санжар Кайсарович — резидент 3-го года обучения.
ул. Толе би, д. 94, Алматы, 050012/A35B8H
Sanzhar K. Sambet — 3rd year resident.
94, Tole bi St., Almaty, 050012/A35B8H9
Представлен клинический случай удаления внутриглазного инородного тела (ВГИТ) диасклерально с устранением отслойки сетчатки. Под наблюдением находился молодой пациент, получивший бытовую травму левого глаза. Магнитное инородное тело, предположительно «скрепка от пистолета для гвоздей», попало и травмировало левый глаз за 3 дня до момента госпитализации в стационар. Ранее пациенту по месту жительства произведена первичная хирургическая обработка раны роговицы, а также факоаспирация травматической катаракты. Решением консилиума рекомендовано хирургическое лечение с выбором трансвитреального доступа как основного подхода к извлечению ВГИТ. Однако во время операции стало понятно, что инородное тело из-за его длины и локализации под сетчаткой невозможно удалить трансвитреальным доступом, так как это приведет к значительной травматизации сетчатки. Рекомендовано удалить инородное тело диасклеральным методом в соответствии с его локализацией. Для защиты сетчатки и профилактики осложнений (отслойки сетчатки и геморрагий) было введено 3,0 мл перфторорганического соединения. Проведена дополнительная витрэктомия с удалением «базиса» стекловидного тела. При ревизии витреальной полости обнаружен ретинальный разрыв в зоне проекции входного отверстия, проведена эндолазер-коагуляция. При удалении ВГИТ окончательный выбор доступа, тактики и объема хирургического вмешательства происходит интраоперационно с целью уменьшения травматизации глаз, в частности сетчатки.
Purpose: analysis of a clinical case: removal of IOFB in combination with retinal detachment. This report presents and describes a clinical case of removing an intraocular foreign body (IOFB) diascloerally, with the elimination of retinal detachment. Under our observation was a young patient who suffered domestic trauma to the left eye. A magnetic foreign body, presumably a “nail gun staple”, entered and injured the left eye 3 days before hospitalization at the Kazakhstan Scientific Research Institute of Eye Diseases in Almaty, Kazakhstan. The patient had previously undergone primary surgical treatment of corneal wound + traumatic cataract phacoaspiration at the place of residence. The consensus decision recommended surgical treatment with the choice of transvitreal access as the main approach to IOFB extraction. However, during the operation, considering the localization of the foreign body under the retina and its length, it became clear that it was impossible to remove the foreign body with transvitreal access, as this would lead to significant retinal trauma. Recommended: remove the foreign body diascloerally according to its localization and location. The choice of access, tactics, and the extent of surgical intervention is finally decided intraoperatively and should be aimed at reducing eye trauma, especially the retina, during IOFB removal.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.