Нероева Наталия Владимировна — канд. мед. наук, начальник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Natalia V. Neroeva — Cand. of Med. Sci., head of the department of pathology of the retina and optic nerve.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Зуева Марина Владимировна — д-р биол. наук, профессор, начальник отдела клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Marina V. Zueva — Dr. of Biol. Sci., professor, head of the department of clinical physiology of vision named after S.V. Kravkov.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Котелин Владислав Игоревич — канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Vladislav I. Kotelin — Cand. of Med. Sci., senior researcher, department of clinical physiology of vision named after S.V. Kravkov.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Цапенко Ирина Владимировна — канд. биол. наук, главный специалист отдела клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Irina V. Tsapenko — Cand. of Biol. Sci., chief specialist of the department of clinical physiology of vision named after S.V. Kravkov.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Катаргина Людмила Анатольевна — д-р мед. наук, профессор, начальник отдела патологии глаз у детей, заместитель директора по научной работе.
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Ludmila A. Katargina — Dr. of Med. Sci., professor, head of the department of eye pathology in children, deputy director for science.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Тимофеев Юрий Сергеевич — руководитель лаборатории изучения биохимических маркеров риска хронических неинфекционных заболеваний отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990
Yury S. Timofeev — head of the laboratory for the study of biochemical risk markers of chronic non-communicable disease, department of fundamental and applied aspects of obesity.
10, Petroverigsky Lane St., 101990, Moscow
Технология фрактальной фотостимуляции (ФФ), основанная на активации нейропластичности, — перспективный метод зрительной реабилитации. Ранее на животных с моделью атрофии ретинального пигментного эпителия было продемонстрировано положительное воздействие курсов ФФ на функцию и структуру сетчатки. Известны также преимущества технологий виртуальной реальности (VR) для зрительных тренировок в игровом формате, повышающем комплаентность пациента. Цель работы — оценка влияния курса ФФ в VR на объективные показатели электроретинографии у больных с сухой формой возрастной макулярной дегенерации. Материал и методы. У 20 пациентов с возрастной макулярной дегенерацией сухой формы промежуточной и поздней стадии записывали комплекс электроретинограмм (ЭРГ) по стандартам ISCEV до и в динамике после 2-недельного курса ФФ. Результаты. Показано положительное влияние ФФ на активность фоторецепторов, а также (чуть в меньшей степени) биполярных клеток скотопической и фотопической систем при большей реакции на фототерапию колбочковых нейронов. Активирующее влияние фототерапии на наружную сетчатку было наибольшим в ранние сроки после проведения курса зрительных тренировок. Положительное воздействие ФФ на активность ганглиозных клеток сетчатки нарастало после завершения курса стимуляции на протяжении по крайней мере 1 мес. Динамика мультифокальной ЭРГ говорит о генерализованном активирующем влиянии ФФ на макулярную область. Заключение. Результаты исследования обосновывают перспективность ФФ как метода зрительной реабилитации, улучшающей функциональность ретинальной нейронной сети. Она также может способствовать замедлению прогрессирования дегенеративного процесса в наружной и внутренней сетчатке.
In visual rehabilitation, the search for methods based on the activation of neuroplasticity is relevant, which includes the technology of fractal photostimulation (FP). Previously, a positive effect of FP courses on the function and structure of the retina was demonstrated on animals with a model of retinal pigment epithelium atrophy. On the other hand, the advantages of virtual reality (VR) technologies for visual training in a game format that increases patient compliance are known. The purpose of this work was to evaluate the effect of a FP course in VR on objective electroretinography parameters in patients with dry age-related macular degeneration (AMD). Material and methods. In 20 patients with dry AMD, intermediate and late stages, an ERG complex was recorded according to ISCEV standards before and in dynamics after a 2-week FP course. Results. A positive effect of FP on the activity of photoreceptors, as well as (to a slightly lesser extent) bipolar cells of the scotopic and photopic systems with a greater response to phototherapy of cone-related neurons were shown. The activating effect of FP on the outer retina was greatest in the early stages after the course of visual training. The positive effect of FP on the activity of retinal ganglion cells increased after the completion of the course for at least 1 month. The dynamics of multifocal ERG indicates a generalized activating effect of FP on the macula. Conclusion. The results of the study substantiate the prospects of fractal phototherapy as a method of visual rehabilitation that improves the functionality of the retinal neural network. It can also serve as a factor slowing down the progression of the degenerative process in the outer and inner retina.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.