helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2018-11-4-24-28helmholtzeyeinstitute-189Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESСравнительный анализ динамики оптических аберраций и анатомо-оптических параметров роговицы в хирургии глаукомыComparative analysis of optical aberrations, anatomical and optical parameters of the cornea in glaucoma surgeryНероевВ. В.NeroevV. V.

 член-корр. РАН, д-р мед. наук, профессор, директор

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Corresponding member of RAS, Dr. Med. Sci., Professor, director

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

АлиевА. А-Г.AlievA. A-G.

канд. мед. наук, заместитель директора по ИНКР

368300, Каспийск, ул. Набережная, д. 12

Cand. Med. Sci., deputy director for Science

12, Naberezhnaya St., Kaspiysk, 368300, Russia

НурудиновМ. М.NurudinovM. M.

врач-офтальмолог отделения новых технологий и витреоретинальной хирургии

368300, Каспийск, ул. Набережная, д. 12

ophthalmologist, department of vitreoretinal surgery and new technologies

12, Naberezhnaya St., Kaspiysk, 368300, Russia

musail1988@gmail.comФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца»РоссияMoscow Helmholtz Research Institute of Eye DiseasesRussian FederationГБУ НКО «Дагестанский центр микрохирургии глаза»РоссияDagestan Center of Eye microsurgeryRussian Federation2018101220181142428Copyright © Нероев В.В., Алиев А.А., Нурудинов М.М., 20182018Нероев В.В., Алиев А.А., Нурудинов М.М.Neroev V.V., Aliev A.A., Nurudinov M.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/189

Цель работы — комплексная сравнительная оценка влияния антиглаукоматозных операций на анатомо-оптические параметры роговицы.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включено 38 пациентов (38 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в возрасте от 43 до 75 лет, разделенных на 2 группы. Пациентам I группы (15 глаз) была выполнена классическая глубокая склерэктомия (ГСЭ). Во II группе (23 глаза) была проведена непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Все пациенты в пред- и послеоперационном периодах были обследованы с помощью комплекса методов, включающих прецизионную визометрию, корнеотопографию, пахиметрию с помощью оптической когерентной томографии.

Результаты

Результаты. У пациентов I группы на 3-и сутки после операции наблюдалось значительное изменение исследуемых параметров, в частности среднее значение роговичного астигматизма возросло с -0,93 до -3,62 дптр, радиус кривизны роговицы в вертикальном меридиане увеличился с 7,56 ± 0,07 до 8,34 ± 0,04 мм, толщина роговицы в центре выросла с 514,50 ± 0,04 до 520,60 ± 0,06 мкм. В то же время у пациентов II группы роговичный астигматизм вырос с -0,86 до -2,75 дптр, радиус кривизны роговицы в вертикальном меридиане увеличился с 7,72 ± 0,05 до 8,12 ± 0,03 мм, центральная толщина роговицы возросла с 515,40 ± 0,04 до 516,80 ± 0,12 мкм.

Заключение

Заключение. Степень выраженности индуцированных хирургией изменений анатомо-оптических параметров роговицы у пациентов с ПОУГ зависела от объема вмешательства: НГСЭ в меньшей степени воздействует на эти параметры, чем ГСЭ. 

Purpose

Purpose. A combined comparative study of the impact of antiglaucomatous surgeries on the anatomical and optical parameters of the cornea.

Materials and methods

Materials and methods. The study involved 38 patients (38 eyes) aged 43 to 75 with primary open-angle glaucoma (POAG), which were divided into 2 groups. Patients of group I (15 eyes) underwent classical deep sclerectomy (DSE), while those of group II (23 eyes), had non-penetrating deep sclerectomy (NDSE). All patients underwent a comprehensive examination before and after surgery, including precision visometry, corneal topography, OCT pachymetry.Results. Group I revealed a significant change in the parameters on the 3rd day after the surgery; in particular, the average value of corneal astigmatism increased from -0.93 D to -3.62 D, the curvature radius of the cornea in the vertical meridian increased from 7.56 ± 0.07 mm to 8.34 ± 0.04 mm, the thickness of the central cornea changed from 514.5 ± 0.04 μm to 520.6 ± 0.06 μm. In group II, the corneal astigmatism increased from -0.86 D to -2.75 D, and the curvature radius of the cornea in the vertical meridian changed from 7.72 ± 0.05 mm to 8.12 ± 0.03 mm, the central thickness of the cornea increased from 515.4 ± 0.04 to 516.8 ± 0.12 μm.

Conclusion

Conclusion. The degree of surgically induced changes of anatomic and optical parameters of the cornea in POAG patients depended on the amount of intervention: NDSE has a lesser effect on these parameters than classical DSE.

аберрациипахиметрияглаукомароговицаaberrationspachymetryglaucomaReferencesCairns J.E. Trabeculectomy: preliminary report of a new method. Am. J. Ophthalmol. 1968; 66: 673–9.Cairns J.E. Trabeculectomy: preliminary report of a new method. Am. J. Ophthalmol. 1968; 66: 673–9.Watson P.G. Trabeculectomy: a modified ab externo technique. Ann. Ophthalmol. 1970; 2: 199–205.Watson P.G. Trabeculectomy: a modified ab externo technique. Ann. Ophthalmol. 1970; 2: 199–205.Migdal C., Gregory W., Hitchings R. Long term functional outcome after early surgery compared with laser and medicine in open angle glaucoma. Ophthalmology. 1994; 101: 1651–6. doi: https://doi.org/10.1016/S0161-6420(94)31120-1Migdal C., Gregory W., Hitchings R. Long term functional outcome after early surgery compared with laser and medicine in open angle glaucoma. Ophthalmology. 1994; 101: 1651–6. doi: https://doi.org/10.1016/S0161-6420(94)31120-1Hugkulstone C. Changes in keratometry following trabeculectomy. Br. J. Ophtalmol. 1991; 75: 217–18.Hugkulstone C. Changes in keratometry following trabeculectomy. Br. J. Ophtalmol. 1991; 75: 217–18.Dietze P.J., Oram O., Kohnan T., et al. Visual function following trabeculectomy effect on corneal topography and contrast sensitivity. J. Glaucoma. 1997; 6: 99–103.Dietze P.J., Oram O., Kohnan T., et al. Visual function following trabeculectomy effect on corneal topography and contrast sensitivity. J. Glaucoma. 1997; 6: 99–103.Ashai M., Ahmed A., Ahsan M., Imtiaz A. The effect of trabeculectomy on corneal astigmatism. JK-Practitioner. 2006; 13: 27–9.Ashai M., Ahmed A., Ahsan M., Imtiaz A. The effect of trabeculectomy on corneal astigmatism. JK-Practitioner. 2006; 13: 27–9.Egrilmez S., Ates H., Nalcaci S., Andac K., Yagci A. Surgically induced corneal refractive change following glaucoma surgery: nonpenetrating trabecular surgeries versus trabeculectomy. J. Cataract Refract. Surg. 2004; 30: 1232-9. doi:10.1016/j.jcrs.2003.11.055Egrilmez S., Ates H., Nalcaci S., Andac K., Yagci A. Surgically induced corneal refractive change following glaucoma surgery: nonpenetrating trabecular surgeries versus trabeculectomy. J. Cataract Refract. Surg. 2004; 30: 1232-9. doi:10.1016/j.jcrs.2003.11.055Jonatan H., Christopher T., Galor A., et al. Refractive outcome of combined cataract and glaucoma surgery. J. Glaucoma. 2015; 24 (2): 161–4. doi: 10.1097/01.ijg.0000435773.20279.56Jonatan H., Christopher T., Galor A., et al. Refractive outcome of combined cataract and glaucoma surgery. J. Glaucoma. 2015; 24 (2): 161–4. doi: 10.1097/01.ijg.0000435773.20279.56Claridge K.G., Galbraith J.K., Karmel V., Bates A.K. The effect of trabeculectomy on refraction, keratometry, and corneal topography. Eye. 1995; 9: 292–8. doi:10.1038/eye.1995.57Claridge K.G., Galbraith J.K., Karmel V., Bates A.K. The effect of trabeculectomy on refraction, keratometry, and corneal topography. Eye. 1995; 9: 292–8. doi:10.1038/eye.1995.57Fukuoka S., Amano S., Honda N., et al. Effect of trabeculectomy on ocular and corneal higher order aberrations. Jpn. J. Ophthalmol. 2011; 55 (5 Sep.): 460–6. doi: 10.1007/s10384-011-0063-xFukuoka S., Amano S., Honda N., et al. Effect of trabeculectomy on ocular and corneal higher order aberrations. Jpn. J. Ophthalmol. 2011; 55 (5 Sep.): 460–6. doi: 10.1007/s10384-011-0063-xVernon S.A., Zambarakji H.J., Potgieter F., et al. Topographic and keratometric astigmatism up to 1 year following small flap trabeculectomy (micro trabeculectomy). Br. J. Ophthalmol. 1999; 83: 779–82. doi: 10.1136/bjo.83.7.779Vernon S.A., Zambarakji H.J., Potgieter F., et al. Topographic and keratometric astigmatism up to 1 year following small flap trabeculectomy (micro trabeculectomy). Br. J. Ophthalmol. 1999; 83: 779–82. doi: 10.1136/bjo.83.7.779Алиев А-Г.Д., Исмаилов М.И., Гительман Г.Н. Исследование аберраций оптической системы глаза при хирургическом лечении глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2003; 3: 20–3. Aliev A-G.D., Ismailov M.I., Gitelman G.N. Investigation of aberrations of the eye optical system in the surgical treatment of glaucoma. National Journal of Glaucoma. 2003, 3: 20–3 (in Russian).Алиев А-Г.Д., Исмаилов М.И., Гительман Г.Н. Исследование аберраций оптической системы глаза при хирургическом лечении глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2003; 3: 20–3. Aliev A-G.D., Ismailov M.I., Gitelman G.N. Investigation of aberrations of the eye optical system in the surgical treatment of glaucoma. National Journal of Glaucoma. 2003, 3: 20–3 (in Russian).Иомдина Е.Н., Бауэр С.М., Котляр К.Е. Биомеханика глаза: теоретические аспекты и клинические приложения. Москва: Реал Тайм; 2015. Iomdina E.N., Bauer S.M., Kotliar K.E. Biomechanics of the eye: theoretical aspects and clinical applications. Moscow: Real Time; 2015 (in Russian).Иомдина Е.Н., Бауэр С.М., Котляр К.Е. Биомеханика глаза: теоретические аспекты и клинические приложения. Москва: Реал Тайм; 2015. Iomdina E.N., Bauer S.M., Kotliar K.E. Biomechanics of the eye: theoretical aspects and clinical applications. Moscow: Real Time; 2015 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.