helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2018-11-4-36-41helmholtzeyeinstitute-191Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESПериферический дефокус миопических глаз при коррекции перифокальными, монофокальными очками и мягкими контактными линзамиPeripheral defocus of myopic eyes corrected with Perifocal-M glasses, monofocal glasses, and soft contact lensesТаруттаЕ. П.TaruttaE. P.

д-р мед. наук, профессор, начальник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Dr Med Sci., Professor, head of the department of refraction pathology, binocular vision and ophthalmoergonomics

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

ТарасоваН. А.TarasovaN. A.

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Cand. Med. Sci., senior Researcher, department of refraction pathology, binocular vision and ophthalmoergonomics

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

tar221@yandex.ruПроскуринаО. В.ProskurinaO. V.

д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Dr. Med Sci., leading researcher, department of refraction pathology, binocular vision and ophthalmoergonomics

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

МилашС. В.MilashS. V.

научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

researcher, department of refraction pathology, binocular vision and ophthalmoergonomics

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

КушнаревичН. Ю.KushnarevichN. Yu.

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Cand. Med. Sci., senior researcher of the department of refraction pathology, binocular vision and ophthalmoergonomics

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

ХоджабекянН. В.KhodzhabekyanN. V.

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Cand. Med. Sci., leading researcher, department of refraction pathology, binocular vision and ophthalmoergonomics

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца»РоссияMoscow Helmholtz Research Institute of Eye DiseasesRussian Federation2018101220181143642Copyright © Тарутта Е.П., Тарасова Н.А., Проскурина О.В., Милаш С.В., Кушнаревич Н.Ю., Ходжабекян Н.В., 20182018Тарутта Е.П., Тарасова Н.А., Проскурина О.В., Милаш С.В., Кушнаревич Н.Ю., Ходжабекян Н.В.Tarutta E.P., Tarasova N.A., Proskurina O.V., Milash S.V., Kushnarevich N.Y., Khodzhabekyan N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/191

Целью работы явилось изучение периферической рефракции у пациентов с миопией без коррекции, в мягких контактных линзах (МКЛ), в монофокальных очках и в очках «Перифокал-М».

Материал и методы

Материал и методы. Обследовано 97 пациентов (184 глаза) в возрасте 9–18 лет с миопией различной степени, которым измеряли периферическую рефракцию с помощью бинокулярного авторефкератометра «открытого поля» Grand Seiko WR-5100K без коррекции, в очках и в МКЛ. Для дозированного отклонения взора была сконструирована насадка, которая крепится к штативу прибора на расстоянии 50 см от глаз пациента. На насадке имеются 4 метки для фиксации взора в положении 15° и 30° к носу (N) и к виску (Т) от центрального положения.

Результаты

Результаты. У пациентов с миопией различной степени без коррекции и при коррекции монофокальными очками во всех зонах в среднем формируется гиперметропический дефокус. С коррекцией МКЛ при миопии слабой степени во всех зонах выявлен гиперметропический дефокус. При миопии средней степени миопический дефокус выявлен в зонах T30° и N30°. При миопии высокой степени миопический дефокус на периферии выявляется во всех зонах, кроме Т15°, достигая -2,23 ± 1,35 дптр в зоне Т30° и -1,56 ± 0,82 дптр в зоне N30°. В очках «Перифокал-M» при миопии слабой степени формируется миопический дефокус: в зоне T15° его величина составляет -0,95 ± 0,12 дптр, в N15° -0,24 ± 0,05 дптр и в зоне Т30° -1,14 ± 0,13 дптр. Гиперметропический дефокус наблюдался только в зоне в N30°, и его величина была минимальна по сравнению с другими видами коррекции, в среднем 0,13 ± 0,05 дптр. При миопии средней степени миопический дефокус наблюдался только в зоне N15° -0,28±0,04 дптр. Во всех остальных зонах сохранялся гиперметропический дефокус, однако его величина была минимальна по сравнению с монофокальными очками: в Т30° — 0,6 ± 0,1 дптр, в Т15° — 0,05 ± 0,04 дптр и в N30° — 0,74 ± 0,11 дптр.

Заключение

Заключение. С позиций периферического дефокуса при коррекции миопии слабой и отчасти средней степени преимущество имеют перифокальные очки.

The purpose of the work was to study peripheral refraction in myopic patients without correction, in soft contact lenses (SCL), in monofocal glasses, and in Perifocal-M glasses.

Material and methods

Material and methods. A total of 97 patients (184 eyes) aged 9–18 years with various degrees of myopia were examined. The peripheral refraction was measured using a Grand Seiko WR-5100K binocular open-field autorefractometer without correction, in glasses, and in the SCL. For the eviation of gaze, a nozzle was designed, which was attached to the device stand at a distance of 50 cm from the patient's eyes. On the nozzle, there were 4 marks for fixing the gaze in the position of 15° and 30° to the nose (N) and to the temple (T) from the central position.

Results

Results. In patients with myopia of various degrees without correction and with correction by monofocal glasses, hyperopic defocus formed in all zones on average. In eyes that were corrected with SCL and were mildly myopic in all zones, hyperopic defocus was detected. In moderate myopia, myopic defocus was detected in the zones T30° and N30°. With a high degree of myopia, myopic defocus was detected on the periphery in all zones except T15°, reaching -2.23 ± 1.35 D in the T30° zone and -1.56 ± 0.82 D in the N30° zone. In Perifocal-M glasses, myopic defocus formed in mildly myopic eyes: in the T15° zone its value was -0.95 ± 0.12 D, -0.24 ± 0.05 D in the N15° zone, and -1.14 ± 0.13 D in the T30° zone. Hyperopic defocus was observed only in the zone at N30°, and its value was minimal compared to other types of correction which was 0.13 ± 0.05 D. In moderate myopia, myopic defocus was observed only in the zone N15° at -0.28 ± 0.04 D. In all other zones, hyperopic defocus remained, but its magnitude was minimal compared to monofocal glasses: 0.6 ± 0.1 D at T30°, 0.05 ± 0.04 D at T15°, and 0.74 ± 0.11 D at N30°. 

Conclusion

Conclusion. In relation to peripheral defocus, perifocal glasses have an advantage in correcting myopia of a low and, in part, moderate degree.

миопияпериферическая рефракциядефокус«Перифокал-М»мягкие контактные линзымонофокальные очкиmyopiaperipheral refractiondefocusPerifocal-Msoft contact lensesmonofocal glassesReferencesSmith E.L., Hung L.F., Arumugam B. Visual regulation of refractive development: insights from animal studies. Eye. 2014; 28 (2): 180–8. http://doi.org/10.1038/eye.2013.277Smith E.L., Hung L.F., Arumugam B. Visual regulation of refractive development: insights from animal studies. Eye. 2014; 28 (2): 180–8. http://doi.org/10.1038/eye.2013.277Mutti D.O., Sholtz R.I., Friedman N.E., Zadnik K. Peripheral refraction and ocular shape in children. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000; 41: 1022–30.Mutti D.O., Sholtz R.I., Friedman N.E., Zadnik K. Peripheral refraction and ocular shape in children. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000; 41: 1022–30.Mutti D.O., Hayes J.R., Mitchell G.L., et al. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. The CLEERE Study Group. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007; 48: 2510–9. http://doi.org/10.1167/iovs.06-0562Mutti D.O., Hayes J.R., Mitchell G.L., et al. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. The CLEERE Study Group. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007; 48: 2510–9. http://doi.org/10.1167/iovs.06-0562Tabernero J. , Vazquez D., Seidemann A., Uttenweiler D, Schaeffel F. Effects of myopic spectacle correction and radial refractive gradient spectacles on peripheral refraction. Vision research. 2009; 49 (17): 2176–86. http://doi.org/10.1016/j.visres.2009.06.008Tabernero J. , Vazquez D., Seidemann A., Uttenweiler D, Schaeffel F. Effects of myopic spectacle correction and radial refractive gradient spectacles on peripheral refraction. Vision research. 2009; 49 (17): 2176–86. http://doi.org/10.1016/j.visres.2009.06.008Lin Z., Martinez A., Chen X., et al. Peripheral defocus with singlevision spectacle lenses in myopic children. Optom. Vis. Sci. 2010; 87 (1): 4–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181c078f1Lin Z., Martinez A., Chen X., et al. Peripheral defocus with singlevision spectacle lenses in myopic children. Optom. Vis. Sci. 2010; 87 (1): 4–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181c078f1Sankaridurg P., Donovan L., Varnas S., et al. Spectacle lenses designed to reduce progression of myopia: 12-month results. Optom. Vis. Sci. 2010; 87 (9): 631–41. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181ea19c7Sankaridurg P., Donovan L., Varnas S., et al. Spectacle lenses designed to reduce progression of myopia: 12-month results. Optom. Vis. Sci. 2010; 87 (9): 631–41. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181ea19c7Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Милаш С.В. и др. Индуцированный очками Perifocal-M периферический дефокус и прогрессирование миопии у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 2: 33–7. Tarutta E.P., Proskurina O.V., Milash S.V., et al. Peripheral defocus induced by «Perifocal-M» spectacle and myopia progression in children. Rossijskaya pediatricheskaya oftalmologiya. 2015; 2: 33–7 (in Russian).Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Милаш С.В. и др. Индуцированный очками Perifocal-M периферический дефокус и прогрессирование миопии у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 2: 33–7. Tarutta E.P., Proskurina O.V., Milash S.V., et al. Peripheral defocus induced by «Perifocal-M» spectacle and myopia progression in children. Rossijskaya pediatricheskaya oftalmologiya. 2015; 2: 33–7 (in Russian).Backhouse S., Fox S., Ibrahim B., Phillips J.R. Peripheral refraction in myopia corrected with spectacles versus contact lenses. Ophthalmic. Physiol. Opt. 2012; 32 (4): 294–303. http://doi.org/10.1111/j.1475/1313.2012.00912.xBackhouse S., Fox S., Ibrahim B., Phillips J.R. Peripheral refraction in myopia corrected with spectacles versus contact lenses. Ophthalmic. Physiol. Opt. 2012; 32 (4): 294–303. http://doi.org/10.1111/j.1475/1313.2012.00912.xMoore K.E., Benoit J.S., Berntsen D.A. Spherical soft contact lens designs and peripheral defocus in myopic eyes. Optom. Vis. Sci. 2017; 94 (3): 370–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000001053Moore K.E., Benoit J.S., Berntsen D.A. Spherical soft contact lens designs and peripheral defocus in myopic eyes. Optom. Vis. Sci. 2017; 94 (3): 370–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000001053de la Jara P.L., Sankaridurg P., Ehrmann K., et al. Influence of contact lens power profile on peripheral refractive error. Optom. Vis. Sci. 2014; 91: 642–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000000273de la Jara P.L., Sankaridurg P., Ehrmann K., et al. Influence of contact lens power profile on peripheral refractive error. Optom. Vis. Sci. 2014; 91: 642–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000000273Kwok E., Patel B., Backhouse S., Phillips J.R. Peripheral refraction in high myopia with spherical soft contact lenses. Optom. Vis. Sci. 2012; 89 (3): 263–70. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e318242dfbfKwok E., Patel B., Backhouse S., Phillips J.R. Peripheral refraction in high myopia with spherical soft contact lenses. Optom. Vis. Sci. 2012; 89 (3): 263–70. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e318242dfbfKang P., Fan Y., Oh K., et al. Effect of single vision soft contact lenses on peripheral refraction. Optom. Vis. Sci. 2012; 89 (7): 1014–21. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e31825da339Kang P., Fan Y., Oh K., et al. Effect of single vision soft contact lenses on peripheral refraction. Optom. Vis. Sci. 2012; 89 (7): 1014–21. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e31825da339Тарутта Е.П., Милаш С.В., Тарасова Н.А., Епишина М.В., Аджемян Н.А. Индуцированный периферический дефокус и форма заднего полюса глаза на фоне ортокератологической коррекции миопии. Российский офтальмологический журнал. 2015; 8 (3): 52–6. Tarutta E.P., Milash S.V., Tarasova N.A., Epishina M.V., Adzhemyan N.A. Induced peripheral defocus and the shape of the posterior eye pole in orthokeratological myopia correction. Russian Ophthalmological Journal. 2015; 8 (3): 52–6 (in Russian).Тарутта Е.П., Милаш С.В., Тарасова Н.А., Епишина М.В., Аджемян Н.А. Индуцированный периферический дефокус и форма заднего полюса глаза на фоне ортокератологической коррекции миопии. Российский офтальмологический журнал. 2015; 8 (3): 52–6. Tarutta E.P., Milash S.V., Tarasova N.A., Epishina M.V., Adzhemyan N.A. Induced peripheral defocus and the shape of the posterior eye pole in orthokeratological myopia correction. Russian Ophthalmological Journal. 2015; 8 (3): 52–6 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.