helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2025-18-4-19-24helmholtzeyeinstitute-1950Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESОценка выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями хориоидеи в Оренбургской областиAssessment of the survival rate of patients with malignant neoplasms of the choroid in the Orenburg regionАпрелевА. Е.AprelevA. E.

Александр Евгеньевич Апрелев — д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой офтальмологии

ул. Советская, д. 6, Оренбург, 460000

Alexander E. Aprelev — Dr. of Med. Sci., associate professor, head of chair of ophthalmology

6, Sovetskaya St., Orenburg, 460000

БегунД. Н.BegunD. N.

Дмитрий Николаевич Бегун — д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой сестринского дела

ул. Советская, д. 6, Оренбург, 460000

Dmitry N. Begoun — Dr. of Med. Sci., associate professor, head of chair of nursing

6, Sovetskaya St., Orenburg, 460000

ЗакироваИ. И.ZakirovaI. I.

Ирина Игоревна Закирова — аспирант кафедры офтальмологии; врач-офтальмолог

ул. Советская, д. 6, Оренбург, 460000

Irina I. Zakirova — PhD student, ophthalmologist, chair of ophthalmology

6, Sovetskaya St., Orenburg, 460000

zak_ii96@mail.ruШмитьковаС. А.ShmitkovaS. A.

Софья Андреевна Шмитькова — студент

ул. Советская, д. 6, Оренбург, 460000

Sofya A. Shmitkova — student

6, Sovetskaya St., Orenburg, 460000

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияOrenburg State Medical UniversityRussian Federation2025090120261841924Copyright © Апрелев А.Е., Бегун Д.Н., Закирова И.И., Шмитькова С.А., 20262026Апрелев А.Е., Бегун Д.Н., Закирова И.И., Шмитькова С.А.Aprelev A.E., Begun D.N., Zakirova I.I., Shmitkova S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/1950

Цель работы — проанализировать влияние различных факторов на выживаемость пациентов со злокачественными новообразованиями хориоидеи.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ баз данных ГАУЗ «ООКБ им. В.И. Войнова» за 2013–2022 гг. Среди случаев обращений по поводу злокачественных новообразований сосудистой оболочки глаза (код МКБ С69.3) отобраны случаи с увеальной меланомой. Рассчитана выживаемость пациентов.

Результаты

Результаты. Среди законченных случаев наиболее частой причиной смерти стало злокачественное новообразование сосудистой оболочки глаза. Установлено, что возраст и пол не влияют на показатели выживаемости (p ˃ 0,05). Однако среди рассмотренных случаев выживаемость была выше у жителей города, чем у жителей села (p = 0,019). Более высокие показатели выживаемости обнаружены также в группе пациентов, прошедших лазерное лечение (p = 0,017). Помимо этого, выживаемость оказалась выше у пациентов, пролеченных на I стадии заболевания, чем у пациентов, получавших лечение на IV стадии заболевания (p = 0,00140).

Заключение

Заключение. На жизненный прогноз пациентов со злокачественными новообразованиями хориоидеи благоприятное влияние оказывают проживание в городской местности, лечение заболевания на ранней стадии с использованием органосохраняющих методик.

The purpose of the work is to analyze the impact of various factors on the survival of patients with malignant neoplasms of the choroid.

Materials and methods

Materials and methods. A retrospective analysis of the databases of the V.I. Voynov Orenburg State Clinical Eye Hospital for 2013–2022 was carried out. Among the cases of complaints about malignant neoplasms of the vascular membrane (ICD code C69.3), cases with uveal melanoma were selected. The survival rate of the patients was calculated.

Results

Results. Among the completed cases, the most common cause of death was malignant neoplasm of the vascular membrane. The study showed that age and gender do not affect survival rates (p ˃ 0,05). However, among the examined cases, survival was higher among urban residents compared with rural residents (p = 0.019). Also, higher survival rates were demonstrated in the group of patients who underwent laser treatment (p = 0.017). In addition, survival is higher among patients treated at stage 1 of the disease than among patients treated at stage 4 of the disease (p = 0.00140).

Conclusions

Conclusions. The life prognosis of patients with malignant neoplasms of the choroid is favorably influenced by living in an urban area, treating the disease at an early stage using organ-preserving techniques.

выживаемостьзлокачественное новообразованиехориоидеяместо жительстваметод лечениястадия заболеванияsurvival ratemalignant neoplasmchoroidplace of residencemethod of treatmentstage of the diseaseReferencesМякошина Е.Б., Саакян С.В. Особенности зрительных функций, их корреляция с показателями ОКТ-ангиографии макулы у пациентов с начальной меланомой хориоидеи. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2022; 22 (4): 216-23. doi: 10.32364/2311-7729-2022-22-4-216-223Myakoshina E.B., Sahakian S.V. Features of visual functions, their correlation with macular OCT angiography in patients with initial choroidal melanoma. Clinical ophthalmology. 2022; 22 (4): 216–23 (In Russ.). doi: 10.32364/2311-7729-2022-22-4-216-223Гурко Т.С. Клиника и дифференциальная диагностика невуса хориоидеи. Современные проблемы науки и образования. 2021; 4: 100. https://doi.org/10.17513/spno.31018Gurko T.S. Clinic and differential diagnosis of choroid nevus. Modern problems of science and education. 2021; 4: 100 (In Russ.). https://doi.org/10.17513/spno.31018Ходжаев Н.С., Соболев Н.П., Шкандина Ю.В., Соболева М.А. Современные возможности оптико-реконструктивной хирургии у пациентов после удаления опухоли иридоцилиарной зоны. Офтальмохирургия. 2021; 2: 48–51. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-2-48-51Khodjaev N. S., Sobolev N.P., Shkondina Yu.V., Soboleva M.A. Modern possibilities of optical reconstructive surgery in patients after removal of an iridociliary tumor. Fyodorov journal of ophthalmic surgery. 2021; 2: 48–51 (In Russ.). https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-2-48-51Бровкина А.Ф. Локальное лечение меланом хориоидеи: возможности и ограничения. Вестник офтальмологии. 2018; 134 (4): 52–60. doi: 10.17116/oftalma201813404152Brovkina A.F. Local treatment of choroid melanomas: possibilities and limitations. Vestnik oftal’mologii. 2018; 134 (4): 52–60 (In Russ.). doi: 10.17116/oftalma201813404152Амирян А.Г., Саакян С.В. Факторы прогноза увеальной меланомы. Вестник офтальмологии. 2015; 1 (1): 90–5. doi: 10.17116/oftalma2015131190-94Amiryan A.G., Sahakyan S.V. Prognostic factors of uveal melanoma. Vestnik oftal’mologii. 2015; 1 (1): 90–5 (In Russ.). doi: 10.17116/oftalma2015131190-94Саакян С.В., Мякошина Е.Б., Захарова Г.П., Гарри Д.Д. Выживаемость пациентов с увеальной меланомой малых и средних размеров. Эффективная фармакотерапия. 2020; 16 (21): 18–22. doi: 10.33978/2307-3586-2020-16-21-18-22СSahakian S.V., Myakoshina E.B., Zakharova G.P., Garry D.D. Survival rate of patients with uveal melanoma of small and medium size. Effective pharmacotherapy. 2020; 16 (21): 18–22 (In Russ.). doi: 10.33978/2307-3586-2020-16-21-18-22Саакян С.В., Амирян А.Г., Цыганков А.Ю., Хлгатян М.Р. Выживаемость больных увеальной меланомой в отдаленные сроки наблюдения в сопоставлении с клинико-гемодинамическими и морфологическими характеристиками опухоли. Российский офтальмологический журнал. 2022; 15 (2): 85–91. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-2-85-91Saakyan S.V., Amiryan A.G., Tsygankov A.Yu., Khlgatyan M.R. Long-term survival of uveal melanoma patients with respect to clinical, hemodynamic and morphological characteristics of the tumor. Russian ophthalmological journal. 2022; 15 (2): 85–91 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-2-85-91Shields CL, Furuta M, Thangappan A, et al. Metastasis of uveal melanoma millimeter-by-millimeter in 8033 consecutive eyes. Arch Ophthalmol. 2009; 127 (8): 989–98. doi: 10.1001/archophthalmol.2009.208Shields CL, Furuta M, Thangappan A, et al. Metastasis of uveal melanoma millimeter-by-millimeter in 8033 consecutive eyes. Arch Ophthalmol. 2009; 127 (8): 989–98. doi: 10.1001/archophthalmol.2009.208Саакян С.В., Захарова Г.П., Мякошина Е.Б. Клеточное микроокружение увеальной меланомы: клинико-морфологические корреляции и предикторы неблагоприятного прогноза. Молекулярная медицина. 2020; 18 (3): 27–33. https://doi.org/10.29296/24999490-2020-03-04Saakyan S.V., Zakharova G.P., Myakoshina E.B. Cellular microenvironment of uveal melanoma: clinical and morphological correlations and predictors of bad prognosis. Molecular medicine. 2020; 18 (3): 27–33 (In Russ.). https://doi.org/10.29296/24999490-2020-03-04Schmittel A, Bechrakis NE, Martus P, et al. Independent prognostic factors for distant metastases and survival in patients with primary uveal melanoma. Eur J Cancer. 2004; 40 (16): 2389–95. doi: 10.1016/j.ejca.2004.06.028Schmittel A, Bechrakis NE, Martus P, et al. Independent prognostic factors for distant metastases and survival in patients with primary uveal melanoma. Eur J Cancer. 2004; 40 (16): 2389–95. doi: 10.1016/j.ejca.2004.06.028Lane AM, Egan KM, Kim IK, Gragoudas ES. Mortality after diagnosis of small melanocytic lesions of the choroid. Arch Ophthalmol. 2010; 128 (8): 996–1000. doi: 10.1001/archophthalmol.2010.166Lane AM, Egan KM, Kim IK, Gragoudas ES. Mortality after diagnosis of small melanocytic lesions of the choroid. Arch Ophthalmol. 2010; 128 (8): 996–1000. doi: 10.1001/archophthalmol.2010.166Isager P, Ehlers N, Overgaard J. Prognostic factors for survival after enucleation for choroidal and ciliary body melanomas. Acta Ophthalmol Scand. 2004; 82 (5): 517–25. doi: 10.1111/j.1600-0420.2004.00330.xIsager P, Ehlers N, Overgaard J. Prognostic factors for survival after enucleation for choroidal and ciliary body melanomas. Acta Ophthalmol Scand. 2004; 82 (5): 517–25. doi: 10.1111/j.1600-0420.2004.00330.xKujala E, Mäkitie T, Kivelä T. Very long-term prognosis of patients with malignant uveal melanoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44: 4651–9. doi: 10.1167/iovs.03-0538Kujala E, Mäkitie T, Kivelä T. Very long-term prognosis of patients with malignant uveal melanoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44: 4651–9. doi: 10.1167/iovs.03-0538Damato B. Does ocular treatment of uveal melanoma influence survival? Br J Cancer. 2010; 103: 285–90. doi: 10.1038/sj.bjc.6605765Damato B. Does ocular treatment of uveal melanoma influence survival? Br J Cancer. 2010; 103: 285–90. doi: 10.1038/sj.bjc.6605765

The authors declare that there are no conflicts of interest present.