helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2016-9-2-18-21helmholtzeyeinstitute-20Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESРезультаты медикаментозной терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей и студентовResults of medication therapy of habitually excessive tension of accommodation in children and higher-school studentsВоронцоваТ. Н.VorontsovaT. N.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-ПетербургРоссияI.I. Mechnikov North-Western State Medical University, St. Petersburg, RussiaRussian Federation201603102018921821Copyright © Воронцова Т.Н., 20182018Воронцова Т.Н.Vorontsova T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/20

Проанализированы результаты лечения 78 детей и студентов с привычно избыточным напряжением аккомодации (ПИНА) на фоне миопии слабой степени (156 глаз), разделенных на 3 группы. В течение месяца пациенты 1-й группы (24 человека, 48 глаз) закапывали ежедневно на ночь мидримакс, (тропикамид 0,8 % и фенилэфрин 5 %),2-й (30 человек, 60 глаз) - мидриацил 1 % (тропикамид 1 %), 3-й - ирифрин 2,5 % (24 человека, 48 глаз) . До и после курса терапии больным всех трех групп проводили стандартное обследование: визометрию без коррекции и с максимальной коррекцией, рефрактометрию, проксиметрию, ремотометрию, определение объема абсолютной аккомодации, а также аккомодографию с помощью аккомодографа RightonSpeed-Kver. MF-1. Терапия препаратом Мидримакс оказалась наиболее эффективной. В результате лечения у всех пациентов достоверно уменьшилась величина ПИНА, отмечено удаление от глаза дальнейшей точки ясного видения, приближение к глазу ближайшей точки ясного видения и достоверное увеличение объема абсолютной аккомодации. Терапия препаратом Мидримакс привела к нормализации и/или улучшению всех показателей аккомодограммы в 83,3 % случаев // Российский офтальмологический журнал, 2016; 2: 18-21.

The paper analyzes the results of treatment of 78 children with habitually excessive tension of accommodation combined with low myopia (156 eyes), divided into 3 groups. During one month, daily before going to bed, group 1 (24 children, 48 eyes) received instillations of Mydrimax (tropicamide 0.8 % with phenilephrine 5 %), group 2 (30 children, 60 eyes) received Mydriacyl 1 % (tropicamide 1 %), while group 3 (24 patients, 48 eyes) received Irifrin 2.5 %. Before and after the course of treatment, all groups of patients were given standard ophthalmic examination, which included visual acuity measurement without correction and with maximal correction, refractometry, proxymetry, remotometry, absolute accommodation volume, and accommodography by Righton Speed-K ver. MF-1. Mydrimax therapy proved to be the most effective. The tension of accommodation decreased, the far point of clear vision moved away from the eye, the near point of clear vision moved closer to the eye, and, the absolute accommodation volume showed a statistically significant increase. In 83.3 % of cases, Mydrimax therapy resulted in the normalization and/or improvement of all parameters of the accomodogramme // Russian Ophthalmological Journal, 2016; 2: 18-21 . doi: 10.21516/2072-0076-2016-9-2-18-21 .

привычно-избыточное напряжение аккомодациимидримаксмидриацилирифринhabitually excessive tension of accommodationMydrimaxMydriacylIrifrinReferencesКатаргина Л.А., ред. Аккомодация: Руководство для врачей. Москва: Апрель; 2012.Катаргина Л.А., ред. Аккомодация: Руководство для врачей. Москва: Апрель; 2012.Катаргина Л.А., Тарутта Е.П., Проскурина О.В. и др. Аккомодация: к вопросу о терминологии. Российский офтальмологический журнал. 2011; 4(3): 93-4.Катаргина Л.А., Тарутта Е.П., Проскурина О.В. и др. Аккомодация: к вопросу о терминологии. Российский офтальмологический журнал. 2011; 4(3): 93-4.Аветисов Э.С. Близорукость. 2-е изд. Москва: Медицина; 1999.Аветисов Э.С. Близорукость. 2-е изд. Москва: Медицина; 1999.Ватченко А.А. Спазм аккомодации и близорукость. Киев: «Здоров’я», 1977:14-39.Ватченко А.А. Спазм аккомодации и близорукость. Киев: «Здоров’я», 1977:14-39.Сомов Е.Е. Спазм и привычно-избыточное напряжение аккомодации у детей и способы их устранения. В кн.: Детская офтальмология: итоги и перспективы. Москва; 2006:230.Сомов Е.Е. Спазм и привычно-избыточное напряжение аккомодации у детей и способы их устранения. В кн.: Детская офтальмология: итоги и перспективы. Москва; 2006:230.Такуева Р.Ж. Роль спазма аккомодации в развитии осевой близорукости. Автореф. дис. …канд. мед. наук. Москва; 1998.Такуева Р.Ж. Роль спазма аккомодации в развитии осевой близорукости. Автореф. дис. …канд. мед. наук. Москва; 1998.Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Состояние привычного тонуса и тонуса покоя аккомодации у детей и подростков на фоне аппаратного лечения близорукости. Российский офтальмологический журнал. 2012; 5(2): 59-62.Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Состояние привычного тонуса и тонуса покоя аккомодации у детей и подростков на фоне аппаратного лечения близорукости. Российский офтальмологический журнал. 2012; 5(2): 59-62.Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Тонус аккомодации при миопии и его возможное прогностическое значение. Вестник офтальмологии, 2012; 2: 34-7.Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Тонус аккомодации при миопии и его возможное прогностическое значение. Вестник офтальмологии, 2012; 2: 34-7.Сомов Е.Е. Введение в клиническую офтальмологию. Санкт-Петербург: Изд-во ПМИ; 1993.Сомов Е.Е. Введение в клиническую офтальмологию. Санкт-Петербург: Изд-во ПМИ; 1993.Тарасова Н.А. Различные виды расстройств аккомодации при миопии и критерии их дифференциальной диагностики. Российская педиатрическая офтальмология. Москва; 2012; 1: 40-4.Тарасова Н.А. Различные виды расстройств аккомодации при миопии и критерии их дифференциальной диагностики. Российская педиатрическая офтальмология. Москва; 2012; 1: 40-4.Волкова Е.М. Влияние вегетативной нервной системы на функциональное состояние аккомодации при миопии. Автореф. Дис...канд. мед. наук. Москва, 2007.Волкова Е.М. Влияние вегетативной нервной системы на функциональное состояние аккомодации при миопии. Автореф. Дис...канд. мед. наук. Москва, 2007.Garner L., Brown B., Baker B. The effect of phenylephrine hydrochloride on the resting point of accommodation. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1983; 24(4):393-5.Garner L., Brown B., Baker B. The effect of phenylephrine hydrochloride on the resting point of accommodation. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1983; 24(4):393-5.Gilmartin B. A review of the role of sympathetic innervations of the ciliary muscle in ocular accommodation. Ophthalmol. Physiol. Opt. 1986; 6:23-37.Gilmartin B. A review of the role of sympathetic innervations of the ciliary muscle in ocular accommodation. Ophthalmol. Physiol. Opt. 1986; 6:23-37.Wax M.B. Distribution and properties of adrenergic receptors in human iris - ciliary body. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1987; 28: 420-30.Wax M.B. Distribution and properties of adrenergic receptors in human iris - ciliary body. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1987; 28: 420-30.Бржеский В.В., Воронцова Т.Н., Ефимова Е.Л., Прусинская С.М. Эффективность препарата «Ирифрин-10%» в лечении детей с привычно-избыточным напряжением аккомодации. Клиническая офтальмология. 2008; 9(3):90-3.Бржеский В.В., Воронцова Т.Н., Ефимова Е.Л., Прусинская С.М. Эффективность препарата «Ирифрин-10%» в лечении детей с привычно-избыточным напряжением аккомодации. Клиническая офтальмология. 2008; 9(3):90-3.Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л. и др. Эффективность терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей. Российская Педиатрическая Офтальмология. 2010; 2:17-9.Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л. и др. Эффективность терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей. Российская Педиатрическая Офтальмология. 2010; 2:17-9.Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Филинова О.Б. Влияние 2,5% ирифрина на показатели аккомодации и динамику рефракции у пациентов с прогрессирующей миопией. Российский офтальмологический журнал. 2010; 3(2): 30-3.Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Филинова О.Б. Влияние 2,5% ирифрина на показатели аккомодации и динамику рефракции у пациентов с прогрессирующей миопией. Российский офтальмологический журнал. 2010; 3(2): 30-3.Заяни Набил, Воронцова Т.Н., Бржеский В.В. Комбинированная терапия спазма аккомодации у детей. Офтальмологические ведомости. 2011; IV(1): 23-7.Заяни Набил, Воронцова Т.Н., Бржеский В.В. Комбинированная терапия спазма аккомодации у детей. Офтальмологические ведомости. 2011; IV(1): 23-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.