References

helmholtzeyeinstitute

Российский офтальмологический журнал

Russian Ophthalmological Journal

2072-00762587-5760

Real time Publishers

10.21516/2072-0076-2026-19-2-12-21

helmholtzeyeinstitute-2151

Research Article

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

CLINICAL STUDIES

Дифференциально-диагностические критерии опухолей слезной железы по данным комплексного ультразвукового исследования

Differential diagnostic criteria of lacrimal gland tumors based on comprehensive ultrasound examination

Амирян

А. Г.

Amiryan

A. G.

Амирян Ануш Гамлетовна — д-р мед. наук, доцент, главный научный сотрудник отдела офтальмоонкологии и радиологии, доцент кафедры непрерывного медицинского образования.

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062

Anush G. Amiryan — Dr. of Med. Sci., principal researcher, ocular oncology and radiology department, assistant professor, chair of eye diseases.

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062

amiryan@yandex.ru

Саакян

С. В.

Saakyan

S. V.

Саакян Светлана Владимировна — член-корр. РАН, д-р мед. наук, профессор, начальник отдела офтальмоонкологии и радиологии, ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России; заведующая учебной частью кафедры глазных болезней, ФГБОУ ВО «РосУниМед» Минздрава России.

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062; ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, Москва, 127473

Svetlana V. Saakyan — corresponding member of the Russian Academy of Sciences, Dr. of Med. Sci., professor, head of ocular oncology and radiology department, Helmholtz National Medical Research Center of Eye Disease; head of the academic department, chair of eye diseases, Russian University of Medicine.

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062; 20, Bldg. 1, Delegatskaya St., Mosсow, 127473

Киселева

Т. Н.

Kiseleva

T. N.

Киселева Татьяна Николаевна — д-р мед. наук, профессор, начальник отдела ультразвуковых исследований.

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062

Tatyana N. Kiseleva — Dr. of Med. Sci., professor, head of ultrasound department.

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062

Гусакова

М. Ю.

Gusakova

M. Yu.

Гусакова Мария Юрьевна — аспирант отдела офтальмоонкологии и радиологии.

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062

Maria Yu. Gusakova — PhD student, ophthalmologist, ocular oncology and radiology department.

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062

Зайцев

М. С.

Zaitsev

M. S.

Зайцев Максим Сергеевич — канд. мед. наук, научный сотрудник отдела ультразвуковых исследований.

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062

Maxim S. Zaitsev — Cand. of Med. Sci., researcher of ultrasound department.

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062

Зайцева

А. А.

Zaitseva

A. A.

Зайцева Алина Андреевна — врач-офтальмолог взрослого консультативного поликлинического отделения.

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062

Alina A. Zaitseva — ophthalmologist of the adult out-patient department.

14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава РоссииРоссияHelmholtz National Medical Research Center of Eye DiseaseRussian Federation

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РоссииРоссияHelmholtz National Medical Research Center of Eye Disease; Russian University of MedicineRussian Federation

2026

18072026

1921221

2026

Амирян А.Г., Саакян С.В., Киселева Т.Н., Гусакова М.Ю., Зайцев М.С., Зайцева А.А.

Amiryan A.G., Saakyan S.V., Kiseleva T.N., Gusakova M.Y., Zaitsev M.S., Zaitseva A.A.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://roj.igb.ru/jour/article/view/2151

Ультразвуковая диагностика является высокоинформативным методом неинвазивной диагностики в офтальмоонкологии. Однако ее возможности в дифференциальной диагностике опухолей слезной железы (ОСЖ) изучены недостаточно. Цель работы — определить структурные и гемодинамические характеристики ОСЖ на основе комплексного высокочастотного ультразвукового сканирования. Материал и методы. Обследованы 52 пациента (104 орбиты), 32 женщины и 20 мужчин, в возрасте от 26 до 81 года, с гистологически верифицированными ОСЖ, из них 27 случаев лимфомы слезной железы (СЖ), 12 случаев плеоморфной аденомы и 13 случаев рака СЖ. Сравнивали различные морфологические варианты опухолей, анализировали также здоровые СЖ данных пациентов, за исключением двустороннего поражения. Комплексное ультразвуковое исследование ОСЖ включало В-режим, цветовое допплеровское картирование и импульсно-волновую допплерографию. Оценивали эхоструктуру и васкуляризацию опухолей, определяли показатели кровотока с расчетом индексов периферического сопротивления в собственных сосудах опухоли, в слезной артерии и вене. Результаты. Определены диагностически значимые эхографические критерии, характерные для ОСЖ различной этиологии. Заключение. Комплексное ультразвуковое исследование можно рекомендовать в качестве одного из методов визуализации в схеме комплексной дифференциальной диагностики ОСЖ с целью определения оптимальной тактики лечения.

Ultrasound is a highly informative method of noninvasive diagnostics in ophthalmic oncology. However, its potential in the differential diagnostics of lacrimal gland tumors (LGT) has not been sufficiently studied. Purpose of the work was to determine the structural and hemodynamic characteristics of LGT based on complex high-frequency ultrasound scanning. Material and methods. The study included 52 patients (104 orbits), 32 women and 20 men, aged 26 to 81 years, with histologically verified LGT, including 27 cases of lacrimal gland (LG) lymphoma, 12 cases of pleomorphic adenoma, and 13 cases of LG cancer. Various morphological variants of tumors were compared with each other, and healthy LG of these patients were also analyzed, except for bilateral lesions. A comprehensive ultrasound examination of the LGT included B-mode, color Doppler mapping (CDM), and pulsed-wave Dopplerography. The echostructure and vascularization of tumors were assessed, blood flow indices were determined by calculating the indices of peripheral resistance in the tumor’s own vessels, in the lacrimal artery and vein. Results. Diagnostically significant echographic criteria characteristic of OSG of various etiologies have been determined. Conclusion. A comprehensive ultrasound examination can be recommended as one of the visualization methods in the comprehensive differential diagnosis of LGT in order to determine the optimal treatment strategy.

слезная железаопухоли слезной железыультразвуковое исследованиецветовое допплеровское картированиегемодинамика

lacrimal glandlacrimal gland tumorsultrasound examinationcolor Doppler mappinghemodynamics

References1

Von Holstein SL, Therkildsen MH, Prause JU, et al. Lacrimal lesions in Denmark between 1974 and 2007. Acta Ophthalmol. 2013 Jun; 91 (4): 349–54. doi: 10.1111/j.1755-3768.2012.02403.x

Shields JA, Shields CL, Scartozzi R. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgometry Lecture, part 1. Ophthalmology. 2004 May; 111 (5): 997–1008. doi: 10.1016/j.ophtha.2003.01.002

Бровкина А.Ф., Таджиева З.А. Клинико-эпидемиологическое изучение новообразований слезной железы. Вестник офтальмологии. 2009; 125 (3): 3–8.

Brovkina A.F., Tadgieva Z.A., Clinico-epidemiological investigation of lacrimal gland neoplasms. Vestnik Oftal’mologii. 2009; 125 (3): 3–8 (In Russ.).

Бровкина А.Ф., Вальский В.В. Возможности компьютерной томографии в дифференциальной диагностике доброкачественных опухолей орбиты. Вестник офтальмологии. 1987; 1: 29–32.

Brovkina A.F., Valskiy V.V. Possibilities of computed tomography in the differential diagnosis of benign orbital tumors. Vestnik oftal’mologii. 1987; (1): 29–32. (In Russ.).

Бровкина А.Ф., Яценко О.Ю. Роль трехмерной компьютерной томографии в диагностике некоторых заболеваний орбиты. Российская педиатрическая офтальмология. 2008; (4): 13–4.

Brovkina A.F., Yatsenko O.Yu. Role of three-dimensional computerized tomography in diagnostics of some orbital diseases. Russian pediatric ophthalmology. 2008; (4): 13–4 (In Russ.).

Яценко О.Ю., Тюрин И.Е. Возможности компьютерной томографии в диагностике эпителиальных новообразований слезной железы. Вестник рентгенологии и радиологии. 2018; 99 (3): 132–8.

Yatsenko O.Yu., Tyurin I.E. Potential of computed tomography in the diagnostics of the lacrimal gland epithelial tumors. Journal of radiology and nuclear medicine. 2018; 99 (3): 132–8 (In Russ.).

Фазылов А.А., Каюмова Р.Р., Исламов З.С., Алимов Р.Р. Комплексное ультразвуковое исследование при объемных новообразованиях органа зрения. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008; 3: 91–7.

Fazilov A.A., Kayumova R.R., Islamov Z.S., Alimov R.R. Complex ultrasound examination of volumetric neoplasms of the visual organ. Ultrasound and functional diagnostics. 2008; (3): 91–7 (In Russ.).

Верзакова И.В, Габдрахманова А.Ф. Комплексное ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике и прогнозировании зрительных функций при опухолях и опухолеподобных заболеваниях орбиты. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2010; 2: 83–7.

Verzakova I.V., Gabdrakhmanova A.F. Complex ultrasound examination in differential diagnostics and prognosis of visual functions in tumors and tumor-like diseases of the orbit. Ultrasound and functional diagnostics. 2010; 2: 83–7 (In Russ.).

Алиханова В.Р., Саакян С.В., Амирян А.Г., Рамазанова К.А., Кружкова Г.В. Возможности высокоразрешающего ультразвукового сканирования в комплексной диагностике глиом зрительного нерва. Российский офтальмологический журнал. 2011; 4 (3): 10–4.

Alikhanova V.R, Saakyan С.V, Amiryan A.G., Ramazanova K.A., Kruzhkova G.V. The potentials of high-resolution ultrasound scanning in complex diagnostics of optic nerve gliomas. Russian ophthalmological journal. 2011; 4 (3): 10–4 (In Russ.).

Guidance for Industry and FDA staff/ Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound Systems and Transducers (Appendix от 30.09.97 E). Silver Spring; 2008.

Аветисов С.Э., Харлап С.И., Сафонова Т.Н., Лихванцева В.Г., Маркосян А.Г. Способ исследования слезной железы. Патент на изобретение RU2309680, 2007.

Avetisov S.E., Kharlap S.I., Safonova T.N., Likhvantseva V.G., Markosyan A.G. The method of examination of lacrimal gland. Patent RU2309680, 2007 (In Russ.).

Аветисов С.Э., Лихванцева В.Г., Сафонова Т.Н. и др. Ультразвуковой пространственный клинический анализ орбитальной части слезной железы в норме. Вестник офтальмологии. 2006; 122 (6): 14–6.

Avetisov S.E., Likhvantseva V.G., Safonova T.N., et al. Ultrasound spatial clinical analysis of the orbital part of the lacrimal gland in the norm. Vestnik oftal’mologii. 2006; 122 (6): 14–6 (In Russ.).

Киселева Т.Н., Луговкина К.В., Зайцев М.С. Способ ультразвукового исследования слезной железы. Патент на изобретение RU2759385, 2021.

Kiseleva T.N., Lugovkina K.V, Zaitsev M.S. The method of ultrasound examination of lacrimal gland. Patent RU2759385. 2021 (In Russ.).

Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Зайцева А.А., Луговкина К.В. Возможности ультразвукового исследования для оценки биометрических характеристик слезной железы в норме у лиц разного возраста. Российский офтальмологический журнал. 2025; 18 (1): 30–5. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-1-30-35

Kiseleva T.N., Zaitsev M.S., Zaitseva A.A., Lugovkina K.V. Possibilities of ultrasound examination for assessing biometric characteristics of the lacrimal gland in normal individuals of different ages. Russian ophthalmological journal. 2025; 18 (1): 30–5 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-1-30-35

Харлап С.И., Насникова И.Ю., Маркосян А.Г. и др. Особенности строения слезной железы в норме и при патологии по результатам пространственного ультразвукового цифрового исследования. Вестник офтальмологии. 2011; 127 (4): 16–24.

Kharlap S.I., Nasnikova I.Yu., Markosyan A.G., et al. Features of the structure of the lacrimal gland in health and disease on the results of the spatial digital ultrasound study. Vestnik oftal’mologii. 2011; 127 (4): 16–24 (In Russ.).

Насникова И.Ю., Маркосян А.Г., Харлап С.И. и др. Размеры и соотношения структурных параметров слезной железы по результатам пространственного ультразвукового цифрового исследования в норме и при патологии. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2011; 127 (1): 92–8.

Nasnikova I.Yu., Markosyan A.G., Kharlap S.I., et al. Size and the ratio of the structural parameters of the lacrimal gland on the results of the spatial digital ultrasonic research in health and disease. Kremlevskaya meditsina. Klinicheskiy vestnik. 2011; 127 (1): 92–8 (In Russ.).

Эксаренко О.В., Харлап С.И., Сафонова Т.Н., Вашкулатова Э.А. Изменения слезной железы при саркоидозе по результатам пространственного ультразвукового цифрового исследования. Вестник офтальмологии. 2013; 129 (1): 6–14.

Eksarenko O.V., Kharlap S.I., Safonova T.N., Vashkulatova E.A. Changes in the lacrimal gland in sarcoidosis based on the results of spatial digital ultrasound examination. Vestnik oftal’mologii. 2013; 129 (1): 6–14 (In Russ.).

Сафонова Т.Н., Харлап С.И., Эксаренко О.В. Ультразвуковые предикторы формирования синдрома сухого глаза при саркоидозе. Вестник рентгенологии и радиологии. 2019; 100 (4): 186–91.

Safonova T.N., Kharlap S.I., Eksarenko O.V. Ultrasonic predictors of dry eye syndrome in sarcoidosis. Journal of radiology and nuclear medicine. 2019; 100 (4): 186–91 (In Russ.).

Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф., Верзакова И.В. и др. Клиника и лучевая диагностика опухолей слезной железы. Проблемы офтальмологии. 2004; 1: 41–4.

Aznabaev M.T., Gabdrakhmanova A.F., Verzakova I.V., et al. Clinic and imaging diagnosis of lacrimal gland tumors. Problemy oftal’mologii. 2004; 1: 41–4 (In Russ.).

Зотова А.С., Павленко Е.С., Важенина Д.А. Ультразвуковая и компьютерно-томографическая характеристика злокачественных новообразований слезной железы. Сибирский онкологический журнал. 2007; S2: 51–2.

Zotova A.S., Pavlenko E.S., Vazhenina D.A. Ultrasound and computed tomographic characteristics of malignant neoplasms of the lacrimal gland. Siberian oncology journal. 2007; S2: 51–2 (In Russ.).

Liu YX, Liu Y, Xu JM, Chen Q, Xiong W. Color Doppler ultrasound and contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of lacrimal apparatus tumors. Oncol Lett. 2018 Aug; 16 (2): 2215–20. doi: 10.3892/ol.2018.8879

The authors declare that there are no conflicts of interest present.