helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2026-19-2-29-35helmholtzeyeinstitute-2159Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESРоль оптической когерентной томографии в оценке аксонального повреждения при аутоиммунных поражениях зрительного нерваThe role of optical coherence tomography in the assessment of axonal damage in autoimmune lesions of the optic nervehttps://orcid.org/0009-0005-3150-9664БатчаевА. С.-У.BatchaevA. S.-U.

Батчаев Аслан Сеит-Умарович — канд. мед. наук, доцент, и.о. заведующего кафедрой «Педиатрия».

ул. Ставропольская, д. 36, Черкесск, Карачаево-Черкесская Республика, 369001

Aslan S.-U. Batchaev — Cand. of Med. Sci., associate professor, acting head of the department of pediatrics.

36, Stavropol St., Cherkessk, Karachay-Cherkess Republic, 369001

batchaev2025@bk.ruОсмановаА. С.OsmanovaA. S.

Османова Аминат Сайгидовна — студент.

пл. Ленина, д. 1, Махачкала, Республика Дагестан, 367000

Aminat S. Osmanova — student.

1, Lenin Square, Makhachkala, Republic of Dagestan, 367000

МахтимагомедоваЛ. М.MakhtimagomedovaL. M.

Махтимагомедова Лиана Муслимовна — студент.

пл. Ленина, д. 1, Махачкала, Республика Дагестан, 367000

Liana M. Makhtimagomedova — student.

1, Lenin Square, Makhachkala, Republic of Dagestan, 367000

БилалмагомедоваЗ. М.BilalmagomedovaZ. M.

Билалмагомедова Залина Мурадовна — студент.

пл. Ленина, д. 1, Махачкала, Республика Дагестан, 367000

Zalina M. Bilalmagomedova — student.

1, Lenin Square, Makhachkala, Republic of Dagestan, 367000

ХажгераеваЗ. К.KhazhgeraevaZ. K.

Хажгераева Зульфия Каримулаевна — студент.

пл. Ленина, д. 1, Махачкала, Республика Дагестан, 367000

Zulfiya K. Khazhgeraeva — student.

1, Lenin Square, Makhachkala, Republic of Dagestan, 367000

МаховаБ. А.MakhovaB. A.

Махова Батина Алиасхабовна — студент.

пл. Ленина, д. 1, Махачкала, Республика Дагестан, 367000

Batina A. Makhova — student.

1, Lenin Square, Makhachkala, Republic of Dagestan, 367000

ГерихановаХ. Д.GerikhanovaKh. D.

Гериханова Хадижа Джамбулатовна — студент.

ул. А. Шерипова, д. 32, Грозный, 364024

Khadizha D. Gerikhanova — student.

A. Sheripova St., 32, Grozny, 364024

https://orcid.org/0009-0001-0954-2434ХохлухинД. А.KhokhlukhinD. A.

Хохлухин Даниил Андреевич — студент.

ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036

Daniil A. Khokhlukhin — student.

10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036

ФГБОУ ВО «Северо-Кавказская государственная академия»РоссияNorth Caucasian State AcademyRussian FederationФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияDagestan State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет им. А.А. Кадырова», Медицинский институтРоссияKadyrov Chechen State University, Medical InstituteRussian FederationФГБОУ ВО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» Минздрава РоссииРоссияV.I. Burdenko Voronezh State Medical UniversityRussian Federation2026180720261922935Copyright © Батчаев А.С., Османова А.С., Махтимагомедова Л.М., Билалмагомедова З.М., Хажгераева З.К., Махова Б.А., Гериханова Х.Д., Хохлухин Д.А., 20262026Батчаев А.С., Османова А.С., Махтимагомедова Л.М., Билалмагомедова З.М., Хажгераева З.К., Махова Б.А., Гериханова Х.Д., Хохлухин Д.А.Batchaev A.S., Osmanova A.S., Makhtimagomedova L.M., Bilalmagomedova Z.M., Khazhgeraeva Z.K., Makhova B.A., Gerikhanova K.D., Khokhlukhin D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/2159

Цель работы — сравнительный анализ данных оптической когерентной томографии (ОКТ) пациентов с нейромиелитом зрительного нерва (NMOSD) и невритом зрительного нерва при рассеянном склерозе (MS-ON) для выявления структурных различий и уточнения диагностических критериев. Материал и методы. Комплексное офтальмологическое и нейровизуализационное обследование, включающее ОКТ с оценкой толщины слоя нервных волокон сетчатки (RNFL), макулярной зоны и хориоидеи проведено 26 пациентам (46 глаз). Результаты. У пациентов обеих исследуемых групп выявлено достоверное снижение RNFL по сравнению с контролем (p < 0,01), при этом наиболее выраженные изменения отмечены в группе NMOSD-ON, особенно в височном квадранте. Частота макулярного микрокистозного отека составила 30,7% у пациентов с NMOSD-ON и 11,5% — у пациентов с MS-ON (p = 0,02). Субфовеальная толщина хориоидеи в группах значимо не различалась (p > 0,05). Заключение. Результаты ОКТ подтверждают, что NMOSD-ассоциированный неврит зрительного нерва характеризуется более выраженной аксональной дегенерацией и структурными изменениями. Интеграция данных нейровизуализации и клинических показателей повышает точность дифференциальной диагностики и может служить основой для разработки персонализированных подходов к лечению и мониторингу пациентов с воспалительными поражениями зрительного нерва.

The purpose of the study was to comparatively analyze optical coherence tomography (OCT) data from patients with neuromyelitis optica (NMOSD) and optic neuritis in multiple sclerosis (MS-ON) to identify structural differences and refine diagnostic criteria. Material and methods. A comprehensive ophthalmological and neuroimaging examination, including OCT with assessment of retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT), macular area, and choroid, was performed in 26 patients (46 eyes). Results. Patients in both study groups showed a significant decrease in RNFLT compared to the controls (p < 0.01), with the most pronounced changes noted in the NMOSD-ON group, especially in the temporal quadrant. The incidence of macular microcystic edema was 30.7% in patients with NMOSD-ON and 11.5% in patients with MS-ON (p = 0.02). Subfoveal choroidal thickness did not differ significantly between the groups (p > 0.05). Conclusion. OCT results confirm that NMOSD-associated optic neuritis is characterized by more pronounced axonal degeneration and structural changes. Integration of neuroimaging and clinical data improves the accuracy of differential diagnosis and can serve as a basis for developing personalized approaches to treating and monitoring patients with inflammatory optic nerve lesions.

неврит зрительного нерварассеянный склерозNMOSDоптическая когерентная томографиятолщина слоя нервных волокон сетчаткимакулярный микрокистозный отекoptic neuritismultiple sclerosisNMOSDoptical coherence tomographythickness of retina nerve fiber layermacular microcystic edemaReferencesКотов А.С., Токарева Ю.В., Луцик В.Н. и др. Расстройство из спектра оптиконевромиелита в детском возрасте (клинический случай). Русский журнал детской неврологии. 2017; 4:56–62.Kotov A.S., Tokareva Yu.V., Lutsik V.N., et al. Neuromyelitis optica spectrum disorder in childhood (clinical case). Russian journal of pediatric neurology. 2017; 4: 56–62 (In Russ.).Chalmoukou K, Alexopoulos H, Akrivou S, et al. Anti-MOG antibodies are frequently associated with steroid-sensitive recurrent optic neuritis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015; 2 (4): e131. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000131Chalmoukou K, Alexopoulos H, Akrivou S, et al. Anti-MOG antibodies are frequently associated with steroid-sensitive recurrent optic neuritis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015; 2 (4): e131. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000131Юрьева Т.Н., Бурлакова Е.В., Худоногов А.А., Аюева Е.К., Сухарчук О.В. Визуализация зрительного нерва в диагностике и мониторинге ретробульбарного неврита. Acta Biomedica Scientifica. 2011; 6: 133–6. Юрьева Татьяна Николаевна, https://cyberleninka.ru/article/n/vizualizatsiya-zritelnogo-nerva-v-diagnostike-i-monitoringe-retrobulbarnogo-nevritaYuryeva T.N., Burlakova E.V., Khudonogov A.A., Ayueva E.K., Sukharchuk O.V. Visualization of the optic nerve in diagnosis and monitoring of retrobulbar neuritis. Acta Biomedica Scientifica. 2011; 6: 133–6 (In Russ.). Юрьева Татьяна Николаевна, https://cyberleninka.ru/article/n/vizualizatsiya-zritelnogo-nerva-v-diagnostike-i-monitoringe-retrobulbarnogo-nevritaЛеванова О.Г., Попова Л.И. Вариабельность офтальмологических проявлений рассеянного склероза. Вятский медицинский вестник. 2018; 2 (58): 7–10.Levanova O.G., Popova L.I. Variability of ophthalmologic manifestations of multiple sclerosis. Vyatka medical bulletin. 2018; 2 (58): 7–10 (In Russ.).Фурсова А.Ж., Зубкова М.Ю., Васильева и др. Современные диагностические возможности изучения структурных и функциональных изменений сетчатки и зрительного нерва у пациентов с рассеянным склерозом. Российский офтальмологический журнал. 2023; 16 (4): 97–104. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-4-97-104Fursova A.Zh., Zubkova M.Yu., Vasilyeva M.A., et al. Modern diagnostic possibilities for studying structural and functional changes in the retina and optic nerve in patients with multiple sclerosis. Russian ophthalmological journal. 2023; 16 (4): 97–104 (In Russ.). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-4-97-104Щукина Т.В., Бисага Г.Н., Малько В.А., и др. Возможности оптической когерентной томографии сетчатки в клинико-визуализационной оценке нейродегенерации при рассеянном склерозе. Сибирское медицинское обозрение. 2024; 5: 39–45. https://doi.org/10.20333/25000136-2024-5-39-45Shchukina T.V., Bisaga G.N., Malko V.A., et al. Possibilities of optical coherence tomography of the retina in the clinical and imaging assessment of neurodegeneration in multiple sclerosis. Siberian medical review. 2024; 5: 39–45 (In Russ.). https://doi.org/10.20333/25000136-2024-5-39-45Esen E, Sizmaz S, Demir T, et al. Evaluation of choroidal vascular changes in patients with multiple sclerosis using enhanced depth imaging optical coherence tomography. Ophthalmologica. 2016; 235 (2): 65–71. doi: 10.1159/000441152Esen E, Sizmaz S, Demir T, et al. Evaluation of choroidal vascular changes in patients with multiple sclerosis using enhanced depth imaging optical coherence tomography. Ophthalmologica. 2016; 235 (2): 65–71. doi: 10.1159/000441152Zamvil SS, Slavin AJ. Does MOG Ig-positive AQP4-seronegative opticospinal inflammatory disease justify a diagnosis of NMO spectrum disorder? Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015; 2 (1): e62. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000062Zamvil SS, Slavin AJ. Does MOG Ig-positive AQP4-seronegative opticospinal inflammatory disease justify a diagnosis of NMO spectrum disorder? Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015; 2 (1): e62. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000062Szanto D, Wang J-K, Woods B, et al. Macular patterns of neuronal and visual field loss in recovered optic neuritis identified by machine learning. Sci Rep. 2024; 14: 30935. https://doi.org/10.1038/s41598-024-81835-8Szanto D, Wang J-K, Woods B, et al. Macular patterns of neuronal and visual field loss in recovered optic neuritis identified by machine learning. Sci Rep. 2024; 14: 30935. https://doi.org/10.1038/s41598-024-81835-8Papadopoulou A, Oertel FC, Chien C, et al. Lateral geniculate nucleus volume changes after optic neuritis in neuromyelitis optica: a longitudinal study. NeuroImage Clin. 2021; 30: 102608. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2021.102608Papadopoulou A, Oertel FC, Chien C, et al. Lateral geniculate nucleus volume changes after optic neuritis in neuromyelitis optica: a longitudinal study. NeuroImage Clin. 2021; 30: 102608. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2021.102608Alba-Arbalat S, Solana E, Lopez-Soley E, et al. Predictive value of retinal atrophy for cognitive decline across disease duration in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2024; 95: 419–25. https://doi.org/10.1136/jnnp-2023-332332Alba-Arbalat S, Solana E, Lopez-Soley E, et al. Predictive value of retinal atrophy for cognitive decline across disease duration in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2024; 95: 419–25. https://doi.org/10.1136/jnnp-2023-332332Villoslada P, Solana E, Alba-Arbalat S, et al. Retinal damage and visual network reconfiguration defines visual function recovery in optic neuritis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2024; 11: e200288. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000200288Villoslada P, Solana E, Alba-Arbalat S, et al. Retinal damage and visual network reconfiguration defines visual function recovery in optic neuritis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2024; 11: e200288. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000200288Wang X, Bao L. Comparison of ocular changes in multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorder patients. Front Neurol. 2024; 15: 1417814. https://doi.org/10.3389/fneur.2024.1417814Wang X, Bao L. Comparison of ocular changes in multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorder patients. Front Neurol. 2024; 15: 1417814. https://doi.org/10.3389/fneur.2024.1417814Jayakumar N, Lerch M, Dale RC, Ramanathan S. MOG antibody-associated optic neuritis. Eye. 2024; 38: 2289–301. https://doi.org/10.1038/s41433-024-03108-yJayakumar N, Lerch M, Dale RC, Ramanathan S. MOG antibody-associated optic neuritis. Eye. 2024; 38: 2289–301. https://doi.org/10.1038/s41433-024-03108-yBénard-Séguin É, Nielsen C, Sarhan A, et al. The role of artificial intelligence in predicting optic neuritis subtypes from ocular fundus photographs. J Neuroophthalmol. 2024; 44: 462–8. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000002229Bénard-Séguin É, Nielsen C, Sarhan A, et al. The role of artificial intelligence in predicting optic neuritis subtypes from ocular fundus photographs. J Neuroophthalmol. 2024; 44: 462–8. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000002229

The authors declare that there are no conflicts of interest present.