канд. мед. наук, начальник отдела вирусных и аллергических заболеваний глаз
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
Cand. of Med. Sci., head, department of viral and allergic eye diseases
19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
мед. наук, ученый секретарь
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
Cand. of Med. Sci., scientific secretary
19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
аспирант отдела вирусных и аллергических заболеваний глаз
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062, Россия
PhD student
19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia
В статье представлены клинические данные о новых направлениях комплексной терапии нейротрофического кератита (НК), включающих противовоспалительное лечение.
Цель работы — сравнить эффективность действия глазных капель Бромфенак 0,09 %, Непафенак 0,1 % и Индометацин 0,1 % в комплексной терапии НК.
Материал и методы. 22 пациента в возрасте от 34 до 78 лет с НК были разделены на 3 группы: группа I применяла бромфенак 0,09 %, группа II — непафенак 0,1 % и группа III — индометацин 0,1 % один раз в день в течение 4 нед. Методы исследования включали визометрию, биомикроскопию, определение чувствительности роговицы, а также диагностические пробы: пробу Ширмера, пробу Норна, тест LIPCOF, определение высоты слезного мениска.
Результаты. В период с визита 2 (V2) до визита 3 (V3) в группе III отмечено повышение раздражения конъюнктивы в среднем до 2,3 балла, в то время как в I и II группах состояние конъюнктивы соответствовало оценке 0,9 и 1,1 балла. Площадь поражения оценивалась в баллах (max = 20) и составила в среднем на визит V1 в группе I — 6,8 балла, в группе II — 5,9 балла и в группе III — 7,2 балла. Кератопатия в группе I, соответствовавшая 3,8 балла до V2, снизилась к V3 до 1,4 балла, в группе III к V3 составляла 1,7 балла. Во II группе к V3 кератопатия соответствовала лишь 4,1 балла. Средний показатель пробы Норна в день обращения составил 2,7 с в группе I, 2,5 с — в группе II и 3,1 с — в группе III. Значимого увеличения по- казателей пробы Норна и пробы Ширмера во всех группах не зарегистрировано.
Заключение. Использование нестероидных противовоспалительных глазных капель различных групп: Бромфенака 0,09 %, Непафенака 0,1 % и Индометацина 0,1 % — в лечении НК дало положительный результат, однако инстилляции бромфенака 0,09 % один раз в день более эффективны по противовоспалительному эффекту, чем та же кратность инстилляций непафенака 0,1 % и индометацина 0,1 %.
Clinical data on new directions in combined treatment of neurotrophic keratitis, including anti-inflammatory therapy are presented.
Purpose. To compare the effectiveness of bromfenac 0.09 %, nepafenac 0.1 % and indomethacin 0.1 % eye drops in the treatment of neurotrophic keratitis (NK).
Materials and methods. 22 NK patients, aged 34 to 78, were divided into three groups. Group I received bromfenac 0.09 %, group II, nepafenac 0.1 %, and group III, indomethacin 0.1 %. Ophthalmic tests included visometry, biomicroscopy, corneal sensitivity determination, as well as diagnostic tests to determine indicators of tear production (Schirmer test, Norn test, LIPCOF test), and measuring lacrimal meniscus height.
Results. Between visits V2 and V3, patients of group III showed an increase in conjunctival irritation to an average of 2.3 points, while groups I and II revealed the condition of the conjunctiva at 0.9 and 1.1 points, respectively. The lesion area was evaluated in points (max = 20) and averaged on V1 6.8 points in group I, 5.9 points in group II and 7.2 points in group III. Keratopathy in group I which was estimated at 3.8 points before V2, dropped to 1.4 points by V3. In group III it was 1.7 points by V3. In group II, keratopathy showed only 4.1 points by V3. The average Norn test on the day of treatment showed 2.7 seconds in group I, 2.5 seconds in group II, and 3.1 seconds in group III. No significant increase in Schirmer's test results in all groups was recorded.
Conclusion. The use of non-steroidal anti-inflammatory eye drops of various groups — bromfenac 0.09%, nepafenac 0.1 % and indomethacin 0.1 % — gave a positive result in NK therapy. However, bromfenac 0.09% instillations administered once a day produce a higher anti-inflammatory effect then the same quantity of nepafenac 0.1% and indomethacin 0.1 % instillations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.