Назрулла Сагдуллаевич Ходжаев – д-р мед. наук, профессор, заместитель генерального директора по организационной работе и инновационному развитию
Бескудниковский бульвар, д. 59а, Москва, 127486
Nazrulla S. Khodzhaev – Dr. of Med. Sci., Professor, deputy general director for organizational work and innovative development
59a, Beskudnikovsky Bulvar, Moscow, 127486
Алла Валентиновна Сидорова – врач-офтальмолог высшей категории, заведующая отделением хирургического лечения глаукомы
Бескудниковский бульвар, д. 59а, Москва, 127486
Alla V. Sidorova – ophthalmologist, head of glaucoma department
59a, Beskudnikovsky Bulvar, Moscow, 127486
Анна Владимировна Старостина – канд. мед. наук, младший научный сотрудник отдела хирургического лечения глаукомы
Бескудниковский бульвар, д. 59а, Москва, 127486
Anna V. Starostina – Cand. of Med. Sci., junior researcher of glaucoma surgery department
59a, Beskudnikovsky Bulvar, Moscow, 127486
Мария Алексеевна Елисеева – ординатор
Бескудниковский бульвар, д. 59а, Москва, 127486
Maria A. Eliseeva – resident
59a, Beskudnikovsky Bulvar, Moscow, 127486
Непредсказуемость гипотензивного эффекта и ряд серьезных осложнений при проведении непрерывно-волновой циклофотокоагуляции (ЦФК) ограничивают применение данной операции в лечении глаукомы, что привело к разработке нового подхода, известного как микроимпульсная транссклеральная ЦФК (мЦФК). При мЦФК в цилиарное тело (ЦТ) доставляется серия повторяющихся коротких импульсов лазерной энергии с длиной волны 810 нм, которая хорошо поглощается меланином. В экспериментальных исследованиях показано, что снижение внутриглазного давления при мЦФК происходит благодаря действию нескольких механизмов. В клинических исследованиях у пациентов с различными формами и стадиями глаукомы при проведении мЦФК использовались схожие параметры лазерной энергии. Сделан вывод, что мЦФК является безопасной и эффективной альтернативой традиционной ЦФК. Однако при увеличении продолжительности лазерного воздействия на ЦТ увеличивается и количество осложнений. Неоднородность исходных форм глаукомы у пациентов, которым проводилась мЦФК, а также относительно небольшие размеры выборки в представленных исследованиях пока не позволяют сделать однозначные выводы, необходимо расширенное изучение данного метода лечения.
Because of the unpredictable hypotensive effect and serious complications during continuous-wave cyclophotocoagulation (CW-CPC), the use of this method in the treatment of glaucoma is limited. Therefore, a new technique was developed, known as micropulse trans-scleral cyclophotocoagulation (MP-CPC). During MP-CPC, a series of short bursts of laser pulses deliver energy to the ciliary body at the near-infrared wavelength of 810 nm, which is strongly absorbed by melanin. As shown by experimental studies, there are several acting mechanisms which reduce IOP decrease during MP-CPC. In clinical studies, patients with different forms and stages of glaucoma received laser energy of similar parameters during MP-CPC. It may be concluded that MP-CPC is a safe and effective alternative to traditional CW-CPC. However if laser irradiation directed to the ciliary body during MP-CPC gets longer, the incidence of complications increases. The variation of glaucoma forms in patients who underwent MP-CPC and a relatively small number of cases involved in the studies prevent us from making an unambiguous recommendation of this technique at the moment. An extensive research of the technique is required.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.