helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2020-13-4-83-86helmholtzeyeinstitute-524Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУFOR OPHTHALMOLOGY PRACTITIONERSДиагностика и комплексное восстановительное лечение астенической формы аккомодационной астенопии при астено-невротическом состоянии психосоматического генеза. Клинический случайDiagnostics and comprehensive recovery treatment of an astenic form of accommodative astenopia in an asteno-neurotic state of psychosomatic genesis. A clinical caseОвечкинИ. Г.OvechkinI. G.

Игорь Геннадьевич Овечкин — д-р мед. наук, профессор, заведующий медицинским кабинетом (реабилитации органа зрения)

ул. Левобережная, д. 11, Москва, 125445

Igor G. Ovechkin — Dr. of Med. Sci., professor, head of the medical office (vision rehabilitation)

11, Levoberezhnaya St., Moscow, 125445

doctoro@mail.ruЮдинВ. Е.YudinV. E.

Владимир Егорович Юдин — д-р мед. наук, профессор, начальник

ул. Левобережная, д. 11, Москва, 125445

Vladimir E. Yudin — Dr. of Med. Sci., professor, head

11, Levoberezhnaya St., Moscow, 125445

ГаджиевИ. С.GadzhievI. S.

Имран Салаутдинович Гаджиев — врач-офтальмолог клиники микрохирургии глаза

ул. Мира, д. 310, Ставропольский край, г. Ставрополь, 355017

Imran S. Gadzhiev — ophthalmologist of the Eye Microsurgery Clinic

310, Mira St., Stavropol, 355017

КожуховА. А.KozhukhovA. A.

Арсений Александрович Кожухов — д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии

Волоколамское шоссе, д. 91, Москва, 125371

Arseniy A. Kozhukhov — Dr. of Med. Sci., associate professor, professor of chair of ophthalmology

91, Volokolamsk Hgwy, Moscow,125371

БеликоваЕ. И.BelikovaE. I.

Елена Ивановна Беликова — д-р мед. наук, профессор кафедры офтальмологии

Волоколамское шоссе, д. 91, Москва, 125371

Elena I. Belikova — Dr. of Med. Sci., professor of chair of ophthalmology

91, Volokolamsk Hgwy, Moscow,125371

Филиал № 2 ФГБУ «3-й Центральный военный клинический госпиталь Минобороны России»Россия3rd Central Military Clinical Hospital, Branch 2Russian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияStavropol State Medical UniversityRussian FederationАкадемия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА РоссииРоссияAcademy of Postgraduate EducationRussian Federation2020171220201348386Copyright © Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Гаджиев И.С., Кожухов А.А., Беликова Е.И., 20202020Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Гаджиев И.С., Кожухов А.А., Беликова Е.И.Ovechkin I.G., Yudin V.E., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., Belikova E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/524

Представлена динамика показателей аккомодационной системы глаза и медико-психологического статуса пациента с явлениями компьютерного зрительного синдрома и астенической формой аккомодационной астенопии при астено-невротическом состоянии психосоматического генеза на фоне восстановительной терапии. Лечение предусматривало комплексный подход, учитывающий диагностические критерии (объем абсолютной аккомодации, показатели объективной аккомодографии, выраженность астенопии, состояние психологической адаптации), а также основные принципы проведения лечебно-восстановительных мероприятий, включающие, наряду с традиционными методами коррекции астено-невротических состояний, последовательное и этапное физиотерапевтическое и оптико-рефлекторное воздействие на аккомодационную систему глаза.

Rehabilitation treatment of a patient with symptoms of computer visual syndrome and concomitant asthenic form of accommodative asthenopia in an asthenic-neurotic state of psychosomatic genesis is discussed. The treatment was based on an integrated approach that takes into account diagnostic criteria (the volume of absolute accommodation, indicators of objective accommodation, the severity of asthenopia, the state of psychological adaptation) and the basic principles of medical and rehabilitation measures, including, along with traditional methods of correcting asthenic-neurotic states, sequential and staged physiotherapeutic and optical-reflex effects on the accommodative system of the eye.

астеническая форма аккомодационной астенопиикомпьютерный зрительный синдромаккомодацияастено-невротическое состояниеasthenic form of accommodative asthenopiacomputer visual syndromeaccommodationastheno-neurotic stateReferencesЕфимова Е.Л., Бржеский В.В., Александрова А.С. Характеристика зрительных расстройств при использовании электронных учебников и возможности их коррекции. Российский офтальмологический журнал. 2015; 2: 27–33.Efimova E.L., Brzhesky V.V., Alexandrova A.S. Visual disorders caused by using electronic textbooks and prospects of their correction (preliminary report). Russian ophthalmological journal. 2015; 2: 27–33 (in Russian).Мыкольникова Е.С., Егорова А.В., Лялин А.Н. Применение аппарата «Визотроник МЗ» в лечении компьютерного зрительного синдрома. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011; 14 (133): 274–7.Mykolnikova E.S., Egorova A.V., Lyalin A.N. The use of the Visotronic MZ apparatus in the treatment of computer visual syndrome. Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011; 14 (133): 274–7 (in Russian).Jaiswal S., Asper L., Long J., et al. Ocular and visual discomfort associated with smartphones, tablets and computers: what we do and do not know. Clin. Exp. Optom. 2019 Sep; 102 (5): 463–77. doi: 10.1111/cxo.12851Jaiswal S., Asper L., Long J., et al. Ocular and visual discomfort associated with smartphones, tablets and computers: what we do and do not know. Clin. Exp. Optom. 2019 Sep; 102 (5): 463–77. doi: 10.1111/cxo.12851Rosenfield M. Computer vision syndrome: a review of ocular causes and potential treatments. Ophthalmic Physiol. Opt. 2011 Sep; 31 (5): 502–15. doi: 10.1111/j.14751313.2011.00834.xRosenfield M. Computer vision syndrome: a review of ocular causes and potential treatments. Ophthalmic Physiol. Opt. 2011 Sep; 31 (5): 502–15. doi: 10.1111/j.14751313.2011.00834.xПроскурина О.В., Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Страхов В.В., Бржеский В.В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российский офтальмологический журнал. 2016; 4: 69–73. https://doi.org/10.21516/20720076-2016-9-4-69-73Proskurina O.V., Tarutta E.P., Iomdina E.N., Strakhov V.V., Brezhsky V.V. A modern classification of asthenopias: clinical forms and stages. Russian ophthalmological journal. 2016; 9 (4): 69–73 (in Russian). https://doi.org/10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73Воронцова Т.Н. Результаты медикаментозной терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей и студентов. Российский офтальмологический журнал. 2016; 9 (2): 18–21. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2016-9-218-21Vorontsova T.N. Results of medication therapy of habitually excessive tension of accommodation in children and higher-school students. Russian ophthalmological journal. 2016; 9 (2): 18–21 (in Russian). https://doi.org/10.21516/2072-0076-20169-2-18-21Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А. Нехирургическое лечение прогрессирующей близорукости. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2016; 4: 204–10.Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A. Nonsurgical treatment of progressive myopia. Russian medical journal. Clinical ophthalmology. 2016; 4: 204–10 (in Russian).Емельянов Г.А. Состояние аккомодации как индикатор синдрома хронической усталости у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013; 1: 23–5.Emelyanov G.A. The state of accommodation as an indicator of chronic fatigue syndrome in patients with visually-intense work. Cataract and refractive surgery. 2013; 1: 23–5 (in Russian).Щукин С.Ю. Медико-психологические аспекты проведения кераторефракционной хирургии у военных специалистов. Военно-медицинский журнал. 2013; 134 (1): 60–2.Shchukin S.Yu. Medical and psychological aspects of carrying out keratorefractive surgery by military specialists. Voenno-medicinskij zhurnal. 2013; 134 (1): 60–2 (in Russian).World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. November 22, 2010. Available at: https://www.wma.net/policiespost/World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. November 22, 2010. Available at: https://www.wma.net/policiespost/Федеральные клинические рекомендации «Диагностика и лечение близорукости у детей». Российская педиатрическая офтальмология. 2014; 2: 49–62.Federal clinical guidelines “Diagnosis and treatment of myopia in children”. Rossiiskaya pediatricheskaya oftal'mologiya. 2014; 2: 49–62 (in Russian).Зайцев В.П., Айвазян Т.А. Оценка уровня психологической дезадаптации при соматических заболеваниях на этапе восстановительного лечения. Новые медицинские технологии. Новое медицинское оборудование. 2008; 9: 12–8.Zaitsev V.P., Ayvazyan T.A. Assessment of the level of psychological maladjustment in somatic diseases at the stage of rehabilitation treatment. Novye meditsinskie tekhnologii. Novoe meditsinskoe oborudovanie. 2008; 9: 12–18 (in Russian).Шакула А.В., Емельянов Г.А. Эффективность метода объективной аккомодографии при оценке функциональных нарушений аккомодации у пациентов зрительно-напряженного труда. Вестник восстановительной медицины. 2013; 2: 32–5.Shakula A.V., Emelyanov G.A. The effectiveness of the objective accommodography in assessing functional disorders of accommodation in patients with visually-intense work. Vestnik vosstanovitel'noj meditsiny. 2013; 2: 32–5 (in Russian).Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретенной прогрессирующей близорукости. Вестник офтальмологии. 2015; 1: 24–8. doi: 10.17116/oftalma2015131124-28Tarutta E.P., Tarasova N.A. Comparative evaluation of the effectiveness of various methods of treatment of accommodation disorders and acquired progressive myopia. Vestnik oftal'mologii. 2015; 1: 24–8 (in Russian). doi: 10.17116/oftalma2015131124-28Пашков В.А., Гаджиев И.С., Ледовской И.Ф. Способ тренировки абсолютной аккомодации и устройство для его осуществления. Патент RU 2 704 781, 30.10.2019.Pashkov V.A., Gadzhiev I.S., Ledovskoy I.F. A method for training absolute accommodation and the device for its implementation. Patent RU 2 704 781, 30.10.2019 (in Russian).Шакула А.В., Емельянов Г.А., Щукин С.Ю. Современные методы физиотерапевтического воздействия на аккомодационно-рефракционную систему глаза. Вестник восстановительной медицины. 2012; 4: 68–72.Shakula A.V., Emelyanov G.A., Shchukin S.Yu. Modern methods of physiotherapeutic effects on the accommodation-refractive system of the eye. Vestnik vosstanovitel'noj meditsiny. 2012; 4: 68–72 (in Russian).Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Матвиенко В.В., Емельянов Г.А., Шакула А.В. Аккомодационные нарушения у лиц зрительно-напряженного труда с явлениями психологической дезадаптации. Российский офтальмологический журнал. 2014; 1: 39–41.Ovechkin I.G., Yudin V.E., Matvienko V.V., Emelyanov G.A., Shakula A.V. Accommodative disorders in subjects involved in intensive visual work with symptoms of psychological maladjustment. Russian ophthalmological journal. 2014; 1: 39–41 (in Russian).Овечкин И.Г., Грищенко И.В. К вопросу о классификационных признаках астенопии. Современная оптометрия. 2017; 5: 8–9.Ovechkin I.G, Grishchenko I.V. On the issue of classification signs of asthenopia. Sovremennaya optometriya. 2017; 5: 8–9 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.