Лола Салимовна Хамраева — кандидат медицинских наук, доцент кафедры Офтальмология, детская офтальмология.
Ул. Богишамол, д. 223, Ташкент, 100140
Lola S. Khamraeva — Cand. of Med. Sci., associate professor of chair of ophthalmology, pediatric ophthalmology.
223, Bogishamol St., Tashkent, 100140
Любава Юрьевна Бобоха — ассистент кафедры Офтальмология, детская офтальмология.
Ул. Богишамол, д. 223, Ташкент, 100140
Lubava Yu. Bobokha — MD, assistant of chair of ophthalmology, pediatric ophthalmology.
223, Bogishamol St., Tashkent, 100140
Людмила Анатольевна Катаргина — доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе.
Ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062
Lyudmila A. Katargina — Dr. of Med. Sci., professor, deputy director.
14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062
Цель — определить особенности клинико-функциональных и тонографических показателей глаз детей с катарактой, афакией и артифакией.
Материал и методы. Выполнен сравнительный анализ показателей глазной гидродинамики, проведенной по упрощенной методике с использованием номограммы Фриденвальда, у 75 детей в возрасте от 2 до 17 лет с катарактой (24 глаза), афакией (21 глаз), артифакией (15 глаз) и с дислокацией интраокулярной линзы (ИОЛ) (15 глаз), а также 12 здоровых детей (24 глаза).
Результаты. При артифакии обнаружено достоверное снижение истинного внутриглазного давления (ВГД) до 10,00 ± 0,01 мм рт. ст. за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости (ВГЖ) до 0,10 ± 0,01 мм3/мин и увеличения ее оттока до 0,75 ± 0,02 мм3/мин/мм. Дислокация ИОЛ привела к повышению истинного ВГД (24,40 ± 1,00 мм рт. ст.) ввиду увеличения продукции ВГЖ (4,09 ± 0,05 мм3/мин) и снижения ее оттока (0,010 ± 0,002 мм3/мин/мм). В этих глазах отмечены клинические проявления вторичной псевдофакической глаукомы, которые объясняются наличием препятствий оттоку ВГЖ — грыжи стекловидного тела и частичного витреального блока, что явилось показанием к реоперации.
Заключение. Обнаружены достоверные изменения гидродинамических показателей глаз у детей с артифакией: повышение истинного ВГД при дислокации ИОЛ и, напротив, его снижение при нормальном положении искусственного хрусталика. «Гипотония» глаза при артифакии, по мнению авторов, требует дальнейшего изучения.
Purpose. To determine the specificity of functional and tonographic parameters of the eyeball in children with cataract, aphakia and pseudophakia. Material and methods. A comparative analysis of eye hydrodynamics indices was made according to a simplified procedure, using the Friedenwald nomogram, on 75 children aged 2 to 17 years with cataract (24 eyes), aphakia (21 eyes), pseudophakia (15 eyes), and IOL dislocation (15 eyes), as well as 12 healthy children.
Results. In pseudophakia, true IOP was found to fall to 10.00 ± 0.01 mm Hg due to a decrease in aqueous humor production (to 0.10±0.01 mm3 / min) and increase of its outflow (to 0.75 ± 0.02 mm3/min / mm). IOL dislocation led to an increase in true IOP (24.40±1.0 mm Hg) due to an increase in aqueous humor production (4.09±0.05 mm3/min) and a decrease in its outflow (0.010 ± 0.002 mm3/min/mm). In these eyes, clinical manifestations of secondary pseudophakic glaucoma were noted, which are explained by factors obstructing aqueous humor outflow (vitreous prolapse and partial vitreous block) and considered an indication for re-operation.
Conclusion. Statistically significant changes of hydrodynamic eye parameters in children with pseudophakia have been detected: increased true IOP in IOL dislocation, and, conversely, reduced true IOP in case of the normal IOL location. The authors believe that eye “hypotension” in case of pseudophakia requires further study.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.