helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2021-14-4-74-78helmholtzeyeinstitute-785Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESКачество жизни пациента с явлениями компьютерного зрительного синдрома в зависимости от вида аккомодационной астенопииQuality of life of a patient with computer vision syndrome depending on the type of accommodative astenopiaОвечкинИ. Г.OvechkinI. G.

Игорь Геннадьевич Овечкин — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии

Волоколамское шоссе, д. 91, Москва, 125371

Igor G. Ovechkin — Dr. of Med. Sci., professor, professor of chair of ophthalmology

91, Volokolamskoye highway, Moscow, 125371

doctoro@mail.ruКоноваловМ. Е.KonovalovМ. E.

Михаил Егорович Коновалов — д-р мед. наук, профессор кафедры офтальмологии

Волоколамское шоссе, д. 91, Москва, 125371

Mikhail E. Konovalov — Dr. of Med. Sci, professor, professor of chair of ophthalmology

91, Volokolamskoye highway, Moscow, 125371

КовригинаЕ. К.KovriginaE. I.

Екатерина Игоревна Ковригина — врач-офтальмолог

наб. Варкауса, д. 1б, Петрозаводск, 185031, Республика Карелия

 

Ekaterina I. Kovrigina — ophthalmologist

1b, nab. Varkausa, Republic of Karelia, Petrozavodsk, 185031

ЛексуновО. Г.LeksunovO. G.

Олег Геннадьевич Лексунов — канд. мед. наук, заведующий офтальмологическим отделением, генеральный директор

наб. Варкауса, д. 1б, Петрозаводск, 185031, Республика Карелия

Oleg G. Leksunov — Cand. of Med. Sci., head of the ophthalmology department, general director

1b, nab. Varkausa, Republic of Karelia, Petrozavodsk, 185031

ЮдинВ. Е.YudinV. E.

Владимир Егорович Юдин — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физических методов лечения с курсами остеопатии и паллиативной медицинской помощи

Волоколамское ш., д. 11, Москва, 125080

Vladimir E. Yudin — Dr. of Med. Sci., professor, head of chair of medical rehabilitation and physical methods of treatment with courses of osteopathy and palliative care

11, Volokolamskoe sh., Moscow, 125080

Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА РоссииРоссияAcademy of postgraduate education under FSBU FSCC of FMBA of RussiaRussian FederationОфтальмологический центр КарелииРоссияOphthalmological Center of KareliaRussian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»РоссияFGBOU VO “Moscow State University of Food Production”Russian Federation2021311220211447478Copyright © Овечкин И.Г., Коновалов М.Е., Ковригина Е.К., Лексунов О.Г., Юдин В.Е., 20222022Овечкин И.Г., Коновалов М.Е., Ковригина Е.К., Лексунов О.Г., Юдин В.Е.Ovechkin I.G., Konovalov М.E., Kovrigina E.I., Leksunov O.G., Yudin V.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/785

Цель работы — сравнительная оценка качества жизни (КЖ) пациентов с явлениями компьютерного зрительного синдрома (КЗС) в зависимости от вида аккомодационной астенопии — привычного избыточного напряжения аккомодации (ПИНА) и астенической формы аккомодационной астенопии (АФАА). Материал и методы. Обследовано 60 пациентов зрительно-напряженного труда в возрасте 24–34 лет, предъявляющих характерные астенопические жалобы. В качестве основного критерия диагностики вида астенопии применялся коэффициент микрофлюктуаций цилиарной мышцы глаза, который определяли с помощью объективной аккомодографии (Righton Speedy-I, Япония). Пациенты были разделены на две равнозначные по количеству (30 человек), возрасту и полу группы, соответствующие исследуемым видам астенопии. В качестве базового метода обследования КЖ применялся оригинальный опросник «КЗС-22». Результаты. Сравнительная оценка общего показателя тестирования не выявила существенных различий (p > 0,05) между обследуемыми группами пациентов с ПИНА (КЖ = 40,2 ± 1,2 балла) и с АФАА (КЖ = 42,2 ± 1,0 балла). Установленные различия по некоторым вопросам (жалобам) в определенной степени связаны с патогенезом ПИНА и АФАА, однако не отражают в полном объеме специфичность основных видов аккомодационной астенопии. Заключение. Полученные результаты свидетельствует об отсутствии достоверных субъективных диагностических критериев КЗС. Данное положение связано с широким диапазоном факторов риска развития функциональных нарушений организма в целом и зрительной системы в частности при работе с электронными системами отображения информации.

Purpose: a comparative assessment of the quality of life (QOL) of patients with symptoms of computer vision syndrome (CVS), depending on the type of accommodative asthenopia: habitual excessive accommodation stress (HEAS) and the asthenic form of accommodative asthenopia (AFAA). Material and methods. 60 patients aged 22–34 engaged in visually extensive work who had typical asthenopic complaints were examined. The main criterion for diagnosing the type of asthenopia was the coefficient of ciliary muscle microfluctuation, measured by objective accommodation on a Righton Speedy-I device (Japan). The patients were divided into two groups of 30 people each with similar age and sex distribution, corresponding to the two forms of asthenopia studied. The main method of QOL examination was the study of an innovative CVS-22 questionnaire filled in by the testees. Results. The comparative assessment of the overall test indicator revealed no significant differences between the examined groups of patients with HEAS (QOL = 40.2 ± 1.2 pts) and AFAA (QOL = 42.2 ± 1.0 pts), p > 0.05. For some of the complaints, certain differences were found, partly associated with the pathogenesis of HEAS and AFAA, however, they do not fully reflect the “specificity” of the main types of accommodative asthenopia. Conclusion. The results obtained indicate the absence of reliable subjective diagnostic criteria of CVS. The fact may be associated with a wide range of risk factors for the development of functional disorders of the body in general and the visual system in particular when the patients is engaged in activities requiring the use of electronic systems in information management.

компьютерный зрительный синдромзрительно-напряженный трудкачество жизниастенопиязрительно-напряженный трудкачество жизниастенопияReferencesУиггинс Н.П., Даум К.М. Зрительный дискомфорт и астигматизм при работе за мониторами. Современная оптометрия. 2016; 1: 33–40.Wiggins N.P., Daum K.M. Visual discomfort and astigmatism when working at monitors. Modern optometry. 2016; 1: 33–40 (In Russian).González-Pérez M., Susi R., Antona B., Barrio A., González E. The ComputerVision Symptom Scale (CVSS17): development and initial validation. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci; 2014. 55 (7): 4504–11. https://doi: 10.1167/iovs.13-13818González-Pérez M., Susi R., Antona B., Barrio A., González E. The ComputerVision Symptom Scale (CVSS17): development and initial validation. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci; 2014. 55 (7): 4504–11. https://doi: 10.1167/iovs.13-13818Миронов А.В., Овечкин И.Г. Сравнительная оценка объективных и субъективных показателей аккомодационной системы глаза у лиц зрительно-напряженного труда. Современная оптометрия. 2015; 6: 16–9.Mironov A.V., Ovechkin I.G. Comparative assessment of objective and subjective indicators of the eye accommodative system in persons with visually intense work. Modern optometry. 2015; 6: 16–9 (In Russian).Емельянов Г.А. Состояние аккомодации как индикатор синдрома хронической усталости у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013; 1: 23–5.Emelyanov G.A. The state of accommodation as an indicator of chronic fatigue syndrome in patients with visually strenuous work. Cataract and refractive surgery. 2 013; 1: 23–5 (In Russian).Шакула А.В., Емельянов Г.А. Эффективность метода объективной аккомодографии при оценке функциональных нарушений аккомодации у пациентов зрительно-напряженного труда. Вестник восстановительной медицины. 2013; 2: 32–5.Shakula A.V., Emelyanov G.A. The effectiveness of the method of objective accommodation in the assessment of functional disorders of accommodation in patients with visually strenuous work. Journal of restorative medicine and rehabilitation. 2013; 2: 32–5 (In Russian).Miraftabi A., Coleman A L., Nilforushan N., et al. Vision-related quality of life in patients with a history of congenital glaucoma. Eur. J. Ophthalmol. 2020; Dec. 21. https://doi: 10.1177/1120672120977354Miraftabi A., Coleman A L., Nilforushan N., et al. Vision-related quality of life in patients with a history of congenital glaucoma. Eur. J. Ophthalmol. 2020; Dec. 21. https://doi: 10.1177/1120672120977354Azoulay-Sebban L., Zhao Z., Zenouda A., Lombardi M. Correlations between subjective evaluation of quality of life, visual field loss, and performance in simulated activities of daily living in glaucoma patients. J. Glaucoma. 2020; 29 (10): 970–4. https://doi: 10.1097/IJG.0000000000001597Azoulay-Sebban L., Zhao Z., Zenouda A., Lombardi M. Correlations between subjective evaluation of quality of life, visual field loss, and performance in simulated activities of daily living in glaucoma patients. J. Glaucoma. 2020; 29 (10): 970–4. https://doi: 10.1097/IJG.0000000000001597Marino P.F., Rossi M., Campagna G., Capobianco D., Costagliola C. Effects of Citicoline, Homotaurine, and Vitamin E on contrast sensitivity and visual-related quality of life in patients with primary open-angle glaucoma: A Preliminary Study. Molecules. 2020; 25 (23): 5614. https://doi: 10.3390/molecules25235614Marino P.F., Rossi M., Campagna G., Capobianco D., Costagliola C. Effects of Citicoline, Homotaurine, and Vitamin E on contrast sensitivity and visual-related quality of life in patients with primary open-angle glaucoma: A Preliminary Study. Molecules. 2020; 25 (23): 5614. https://doi: 10.3390/molecules25235614Катаргина Л.А., ред. Аккомодация: руководство для врачей. Москва: Апрель; 2012.Катаргина Л.А., ред. Аккомодация: руководство для врачей. Москва: Апрель; 2012. [Katargina L.A., ed. Accommodation: a guide for doctors. Moscow: April; 2012 (In Russian)].Овечкин И.Г., Гаджиев И.С., Кожухов А.А. и др. Оптико-рефлекторное лечение близорукости и астенической формы аккомодационной астенопии с позиций применяемых методов, эффективности и этапности. Офтальмология. 2020; 17 (3): 422–8. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3-422-428Ovechkin I.G., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., et al. Optical reflex treatment of myopia and asthenic forms of accommodative asthenopia from the standpoint of the methods used, efficiency and staging. Ophthalmology in Russia. 2020; 17 (3): 422–8 (I n Russian). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3-422-428Проскурина О.В., Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н. и др. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российский офтальмологический журнал. 2016; 4: 69–73. https://doi:10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73Proskurina O.V., Tarutta E.P., Iomdina E.N., et al. A modern classification of asthenopias: clinical forms and stagesdoi: Russian ophthalmological journal. 2016; 4: 69–73 (In Russian). https://doi:10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73Жаров В.В., Егорова А.В. Методические рекомендации по компьютерной аккомодографии. Уфа; 2007.Жаров В.В., Егорова А.В. Методические рекомендации по компьютерной аккомодографии. Уфа; 2007. [Zharov V.V., Egorova A.V. Methodical recommendations on computer accommodation. Ufa; 2007 (In Russian)].Овечкин И.Г., Гаджиев И.С., Кожухов А.А. и др. Диагностические критерии астенической формы аккомодационной астенопии у пациентов с компьютерным зрительным синдромом. Российский медицинский журнал «Клиническая офтальмология». 2020; 20 (4): 169–74.. https://doi: 10.32364/2311-7729-2020-20-4-169-174Ovechkin I.G., Gadzhiev I.S., Kozhukhov A.A., et al. Diagnostic criteria for the asthenic form of accommodative asthenopia in patients with computer visual syndrome. Russian medical journal “Clinical Ophthalmology”. 2020; 20 (4): 169–74 (In Russian). https://doi: 10.32364/2311-7729-2020-20-4-169-174Новик А.А., Ионова Т.И. Методологические стандарты разработки новых инструментов оценки симптомов в клинической медицине. Вестник межнационального центра исследования качества жизни. 2010; 15–16: 6–11.Novik A.A., Ionova T.I. Methodological standards for the development of new symptom assessment tools in clinical medicine. Bulletin of the multinational center of the quality of life research. 2010; 15–16: 6–11 (In Russian).Munshi S., Varghese A., Dhar-Munshi S. Computer vision syndrome-A common cause of unexplained visual symptoms in the modern era. Int. J. Clin. Pract. 2017; 71 (7): e12962. https//:doi: 10.1111/ijcp.12962Munshi S., Varghese A., Dhar-Munshi S. Computer vision syndrome-A common cause of unexplained visual symptoms in the modern era. Int. J. Clin. Pract. 2017; 71 (7): e12962. https//:doi: 10.1111/ijcp.12962Коротких С.А., Никифорова А.А. Исследование надежности и валидности анкеты количественной оценки астенопических жалоб компьютерного зрительного синдрома. Современная оптометрия. 2017; 8: 18–22.Korotkikh S.A., Nikiforovа A.A. Investigation of the reliability and validity of the questionnaire for the quantitative assessment of asthenopic complaints of computer visual syndrome. Modern optometry. 2017; 8: 18–22 (I n Russian).Rosenfield M. Computer Vision Syndrome: A review of ocular causes and potential treatments. Ophthalmic Physiol Opt. 2011; 31 (5): 502–15. https//doi:10.1111/j.1475-1313.2011.00834.xRosenfield M. Computer Vision Syndrome: A review of ocular causes and potential treatments. Ophthalmic Physiol Opt. 2011; 31 (5): 502–15. https//doi:10.1111/j.1475-1313.2011.00834.xРозенблюм Ю.З., Корнюшина Т.А., Фейгин А.А. Профессиональная офтальмопатия. Медицина труда и промышленная экология. 1995; 4: 14–6.Rosenblum Yu.Z., Kornyushina T.A., Feigin A.A. Professional ophthalmopathy. Occupational medicine and industrial ecology. 1995; 4: 14–6 (In Russian).Jaiswal S., Asper L., Long J., et al. Ocular and visual discomfort associated with smartphones, tablets and computers: what we do and do not know. Clin. Exp. Optom. 2019; 102 (5): 463–77. https://doi: 10.1111/cxo.12851Jaiswal S., Asper L., Long J., et al. Ocular and visual discomfort associated with smartphones, tablets and computers: what we do and do not know. Clin. Exp. Optom. 2019; 102 (5): 463–77. https://doi: 10.1111/cxo.12851Ranasinghe Р., Wathurapatha W.S., Perera Y.S., Lamabadusuriya D.A. Computer Vision Syndrome among computer office workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors. BMC Res Notes. 2016; 9: 150. https://doi: 10.1186/s13104-016-1962-1Ranasinghe Р., Wathurapatha W.S., Perera Y.S., Lamabadusuriya D.A. Computer Vision Syndrome among computer office workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors. BMC Res Notes. 2016; 9: 150. https://doi: 10.1186/s13104-016-1962-1Махова М.В., Страхов В.В. Взаимосвязь аккомодографических и субъективных диагностических критериев различных нарушений аккомодации. Российский офтальмологический журнал. 2019; 12 (3): 13–9. https:// doi: 10.21516/2072-0076-2019-12-3-13-19Makhova M.V., Strakhov V.V. Interaction of accommodative and subjective diagnostic criteria of accommodation disorders. Russian ophthalmological journal. 2019; 12 (3): 13–9 (In Russian). https:// doi: 10.21516/2072-0076-2019-12-3-13-19Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Исследование прямой и содружественной аккомодации парных глаз при различной клинической рефракции. Российский офтальмологический журнал. 2013; 6 (3): 81–3.Tarutta E.P., Tarasova N.A. Investigation of direct and friendly accommodation of paired eyes with different clinical refraction. Russian ophthalmological journal. 2 013; 6 (3): 81–3 (In Russian).Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Емельянов Г.А., Миронов А.В. Мультидисциплинарный подход к коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда. Офтальмология. 2015; 12 (2): 68–73. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-2-68-73Ovechkin I.G., Yudin V.E., Emelyanov G.A., Mironov A.V. A multidisciplinary approach to the correction of accommodative refractive disorders in visually strenuous labor patients. Ophthalmology in Russia. 2015; 12 (2): 68–73 (In Russian)]. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-2-68-73

The authors declare that there are no conflicts of interest present.