helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2022-15-2-7-10helmholtzeyeinstitute-983Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESОсобенности расстройств зрачковых рефлексов при дисбинокулярной амблиопии с содружественным альтернирующим косоглазиемPupillary reflex disorders in strabismic amblyopia with concomitant alternating squintБердибаеваА. И.BerdibaevaA. I.

Айжамал Ибраимовна Бердибаева, врач-офтальмолог, аспирант

720040

ул. Боконбаева, д. 144а

Бишкек

Aizhamal I. Berdibaeva, ophthalmologist, PhD student

720040

144A, Bokonbayev St.

Bishkek

oftalmik.berdibaeva@mail.ruУсенкоВ. А.UsenkoV. A.

Валентина Александровна Усенко, канд. мед. наук, доцент

720040

ул. Боконбаева, д. 144а

Бишкек

Valentina A. Usenko, Cand. of Med. Sci., associate professor

720040

144A, Bokonbayev St.

Bishkek

Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификацииКыргызстанKyrgyz State Medical Institute of Retraining and Advanced TrainingKyrgyzstan202211072022152710Copyright © Бердибаева А.И., Усенко В.А., 20222022Бердибаева А.И., Усенко В.А.Berdibaeva A.I., Usenko V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/983

   Цель работы — изучить зрачковые рефлексы — времени вызванного зрачкового цикла (ВВЗЦ) и скорости зрачковых реакций (V) у больных с дисбинокулярной амблиопией и содружественным альтернирующим косоглазием.

   Материал и методы

   Материал и методы. Обследовано 58 детей (116 глаз) с содружественным альтернирующим косоглазием и дисбинокулярной амблиопией и 10 здоровых лиц (20 глаз) с эмметропией (контрольная группа). Кроме общепринятого обследования оценивали зрачковые рефлексы по методу S. Miller и H. Thompson до и после цветоимпульсной стимуляции, вакуумного массажа (очки Сидоренко), занятий по программам «Фокус» и Relax.

   Результаты

   Результаты. У всех детей с гиперметропическим астигматизмом и гиперметропией высокой степени выявлено достоверное (p < 0,001) понижение ВВЗЦ после лечения в среднем с 1317,0 ± 0,6 до 900,00 ± 2,08 м/с и повышение скорости зрачковых реакций в среднем с 1,70 ± 0,17 до 2,8 ± 0,1 мм/с. У детей с тяжелой степенью амблиопии выявлены более выраженные расстройства зрачковых рефлексов: до лечения ВВЗЦ — 1450,0 ± 1,0 м/с и V= 1,3 ± 0,17мм/с, после отмечены достоверные улучшение этих показателей — до 1000,0 ± 1,3 и 2,2 ± 0,15 мм/с соответственно (p < 0,01).

   Заключение

   Заключение. Выявленные нарушения зрачковых рефлексов у детей с дисбинокулярной амблиопией свидетельствуют о патологии мышечного звена зрачково-аккомодативной системы и свидетельствуют о необходимости специфического лечения.

   

   

   Purpose

   Purpose. To study pupillary reflexes (pupillary cycle time and pupillary reaction — V) in patients with strabismic amblyopia and concomitant alternating strabismus.

   Material and methods

   Material and methods. 58 children (116 eyes) with concomitant alternating strabismus and strabismic amblyopia and 10 healthy children (20 eyes) with emmetropia (the control group) were examined, along with general testing, for pupillary reflexes according to S. Miller and H. Thompson’s method before and after color pulse stimulation, Sidorenko’s vacuum spectacles, and Focus and Relax programs.

   Results

   Results. All children with hyperopic astigmatism and high hyperopia showed a significant (p < 0.001) decrease in pupillary cycle time after treatment, on average, from 1317,0 ± 0.6 to 900,00 ± 2.08 m/s and an increase in the pupillary reaction rate, on average, from 1.7 ± 0.17 to 2.8 ± 0.1 mm/s. Сhildren with severe amblyopia showed more pronounced pupillary reflex disorders: pupillary cycle time was 1450,0 ± 1.0 m/s and V = 1.3 ± 0.17mm/s before treatment, whilst after treatment, significant improvements were achieved:pupillary cycle time fell to 1000,0 ± 1.3 mm/s, while V grew to 2.20 ± 0.15 mm/s (p < 0.01).

   Conclusion

   Conclusion. The revealed disorders of pupillary reflexes in children with strabismic amblyopia indicate the pathology of the muscle part of the pupil-accommodative system and require specific treatment.

   Material and methods

   Material and methods. 58 children (116 eyes) with concomitant alternating strabismus and strabismic amblyopia and 10 healthy children (20 eyes) with emmetropia (the control group) were examined, along with general testing, for pupillary reflexes according to S. Miller and H. Thompson’s method before and after color pulse stimulation, Sidorenko’s vacuum spectacles, and Focus and Relax programs.

   Results

   Results. All children with hyperopic astigmatism and high hyperopia showed a significant (p < 0.001) decrease in pupillary cycle time after treatment, on average, from 1317,0 ± 0.6 to 900,00 ± 2.08 m/s and an increase in the pupillary reaction rate, on average, from 1.7 ± 0.17 to 2.8 ± 0.1 mm/s. Сhildren with severe aamblyopia showed more pronounced pupillary reflex disorders: pupillary cycle time was 1450,0 ± 1.0 m/s and V = 1.3 ± 0.17mm/s before treatment, whilst after treatment, significant improvements were achieved:pupillary cycle time fell to 1000,0 ± 1.3 mm/s, while V grew to 2.20 ± 0.15 mm/s (p < 0.01).

   Conclusion

   Conclusion. The revealed disorders of pupillary reflexes in children with strabismic amblyopia indicate the pathology of the muscle part of the pupil-accommodative system and require specific treatment.

амблиопиякосоглазиезрачковые рефлексыamblyopiastrabismuspupillary reflexesНикто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методахNo author has a financial or property interest in any material or method mentionedReferencesВенгер Л. В. Методы лечения амблиопии и их эффективность / Л. В. Венгер // Офтальмологический журнал. – 2000. – 4: 74—9. [Venger L. V. Amblyopia treatment methods and their effectiveness. Ophthalmological Journal. 2000; 4: 74—9 (in Russian)].Венгер Л. В. Методы лечения амблиопии и их эффективность / Л. В. Венгер // Офтальмологический журнал. – 2000. – 4: 74—9. [Venger L. V. Amblyopia treatment methods and their effectiveness. Ophthalmological Journal. 2000; 4: 74—9 (in Russian)].Балашова Н. В. Комплексный метод лечения амблиопии / Н. В. Балашова, О. В. Ковалева, М. Л. Зенина // Новое в офтальмологии. – 2002. – 2: 22—4. [Balashova N. V., Kovaleva O. V, Zenina M. L. A comprehensive method for amblyopia treatment. New in Ophthalmology. 2002; 2: 22—4 (in Russian)].Балашова Н. В. Комплексный метод лечения амблиопии / Н. В. Балашова, О. В. Ковалева, М. Л. Зенина // Новое в офтальмологии. – 2002. – 2: 22—4. [Balashova N. V., Kovaleva O. V, Zenina M. L. A comprehensive method for amblyopia treatment. New in Ophthalmology. 2002; 2: 22—4 (in Russian)].Ефимова Е. А. Результаты стимуляции коркового отдела зрительного анализатора у детей с амблиопией / Е. А. Ефимова // Офтальмологический журнал. – 2007. – 2: 59—61. [Efimova E. A. Results ofstimulation of cortical section of visual analyzer in children with amblyopia. Ophthalmological Journal. 2007; 2: 59—61 (in Russian)].Ефимова Е. А. Результаты стимуляции коркового отдела зрительного анализатора у детей с амблиопией / Е. А. Ефимова // Офтальмологический журнал. – 2007. – 2: 59—61. [Efimova E. A. Results ofstimulation of cortical section of visual analyzer in children with amblyopia. Ophthalmological Journal. 2007; 2: 59—61 (in Russian)].Бирич Т. А. Офтальмопатология у де­тей, проживающих на загрязненных территориях, участках ликвидации последствий аварии на ЧАЭС / Т. А. Бирич [и др.] // Актуальные вопросы медицины и новые технологии медицинского образования. – Гомель, 2000. – 1: 72—4. [Birich T. A., Chekina A. Iu, Marchenko L. N., et al. Ophthalmic pathology in children living in contaminated areas, liquidation sites after the Chernobyl. Gomel, 2000; 1: 72—4 (in Russian)].Бирич Т. А. Офтальмопатология у де­тей, проживающих на загрязненных территориях, участках ликвидации последствий аварии на ЧАЭС / Т. А. Бирич [и др.] // Актуальные вопросы медицины и новые технологии медицинского образования. – Гомель, 2000. – 1: 72—4. [Birich T. A., Chekina A. Iu, Marchenko L. N., et al. Ophthalmic pathology in children living in contaminated areas, liquidation sites after the Chernobyl. Gomel, 2000; 1: 72—4 (in Russian)].Naidoo K. S., Raqhynandan А., Mashige Khathutshelo P., et al. Refractive error and visual impairment in African children in South Africa. Invest. Ophtalmol. Vis. Sci. 2003; 44 (9): 3764-70 (in Russian)]. doi: 10.1167/iovs.03-0283Naidoo K. S., Raqhynandan А., Mashige Khathutshelo P., et al. Refractive error and visual impairment in African children in South Africa. Invest. Ophtalmol. Vis. Sci. 2003; 44 (9): 3764-70 (in Russian)]. doi: 10.1167/iovs.03-0283He M., Zeng Zeng I., Liu Y, et al. Refractive error and visual impairment in urban children in Southern China. Invest. Ophtalmol. Vis Sci. 2004; 45 (3): 739-9 (in Russian)]. doi: 10.1167/iovs.03-1051He M., Zeng Zeng I., Liu Y, et al. Refractive error and visual impairment in urban children in Southern China. Invest. Ophtalmol. Vis Sci. 2004; 45 (3): 739-9 (in Russian)]. doi: 10.1167/iovs.03-1051Robaei D, Rose Kathryn A., Ojami E , et al. Causes and associations of amblyopia in a population-based sample of 6-year-old Australian children. Arch. Ophtalmol. 2006; 124 (6): 878-84. doi: 10.1001/archopht.124.6.878Robaei D, Rose Kathryn A., Ojami E , et al. Causes and associations of amblyopia in a population-based sample of 6-year-old Australian children. Arch. Ophtalmol. 2006; 124 (6): 878-84. doi: 10.1001/archopht.124.6.878Бубен Л. Н. Наш опыт оперативного лечения косоглазия: современные проблемы детской офтальмологии / Л. Н. Бубен, Е. М. Гридюшко. – Санкт-Петербург, 2005. [Buben L. N., Gridiushko E. M. Our experience in surgical treatment of strabismus. Modern problems in pediatric ophthalmology. Sankt-Petersburg; 2005 (in Russian)].Бубен Л. Н. Наш опыт оперативного лечения косоглазия: современные проблемы детской офтальмологии / Л. Н. Бубен, Е. М. Гридюшко. – Санкт-Петербург, 2005. [Buben L. N., Gridiushko E. M. Our experience in surgical treatment of strabismus. Modern problems in pediatric ophthalmology. Sankt-Petersburg; 2005 (in Russian)].Бруцкая Л. А. Этиопатогенетические механизмы амблиопии / Л. А. Бруцкая // Вестник офтальмологии. – 2007. – 3: 48-51. [Brutskaia L. A. Etiopathogenetic mechanisms of amblyopia. Vestnik Oftal’mologii. 2007; 3: 48-51 (in Russian)].Бруцкая Л. А. Этиопатогенетические механизмы амблиопии / Л. А. Бруцкая // Вестник офтальмологии. – 2007. – 3: 48-51. [Brutskaia L. A. Etiopathogenetic mechanisms of amblyopia. Vestnik Oftal’mologii. 2007; 3: 48-51 (in Russian)].Сидоренко Е. П. Инвалидность по зрению детей Москвы: причины, структура, пути профилактики / Е. П. Сидоренко, О. В. Парамей, Л. Н. Аваркиева // Вестник офтальмологии. – 1996. – 112 (1): 34-8. [Sidorenko E. P., Paramei O. V., Avarkieva L. N. Visual disability of children in Moscow: causes, structure, ways of prevention. Vestnik Oftal’mologii. 1996; 112 (1): 34-8 (in Russian)].Сидоренко Е. П. Инвалидность по зрению детей Москвы: причины, структура, пути профилактики / Е. П. Сидоренко, О. В. Парамей, Л. Н. Аваркиева // Вестник офтальмологии. – 1996. – 112 (1): 34-8. [Sidorenko E. P., Paramei O. V., Avarkieva L. N. Visual disability of children in Moscow: causes, structure, ways of prevention. Vestnik Oftal’mologii. 1996; 112 (1): 34-8 (in Russian)].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.