helmholtzeyeinstituteРоссийский офтальмологический журналRussian Ophthalmological Journal2072-00762587-5760Real time Publishers10.21516/2072-0076-2022-15-2-79-84helmholtzeyeinstitute-995Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESТолщина сетчатки в макулярной зоне у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом после неосложненной факоэмульсификацииMacular thickness in patients with pseudoexfoliation syndrome after uneventful phacoemulsificationПотемкинВ. В.PotemkinV. V.

Виталий Витальевич Потемкин, канд. мед. наук, доцент, заведующий отделением

ФГБОУВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова»

кафедра офтальмологии с клиникой

197022

ул. Льва Толстого, д. 6-8

отделение микрохирургии глаза

194354

Учебный пер., д. 5

Санкт-Петербург

Vitaly V. Potemkin, Cand. of Med. Sci., associate professor, head of the department 

chair of ophthalmology with clinic

197022

6-8, L’va Tolstogo St.

department of eye microsurgery

194354

5, Uchebny Lane

St. Petersburg

potem@inbox.ruАстаховС. Ю.AstakhovS. Yu.

Сергей Юрьевич Астахов, д-р мед. наук, профессор, заведующийкафедрой

ФГБОУВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова»

кафедра офтальмологии с клиникой

197022

ул. Льва Толстого, д. 6-8

Санкт-Петербург

Sergey Yu. Astakhov, Dr of Med. Sci., professor, head of chair

chair of ophthalmology with clinic

197022

6-8, L’va Tolstogo St.

St. Petersburg

ВанСяоюаньVanSiaoyuan

Сяоюань Ван, аспирант

ФГБОУВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова»

кафедра офтальмологии с клиникой

197022

ул. Льва Толстого, д. 6-8

Санкт-Петербург

Siaoyuan Van, Phd student

chair of ophthalmology with clinic

197022

6-8, L’va Tolstogo St.

St. Petersburg

ПотемкинаА. Р.PotemkinaÀ. R.

Альбина Рашидовна Потемкина, врач-офтальмолог

лазерное микрохирургическое отделение

194354

Учебный пер., д. 5

Санкт-Петербург

Àlbina R. Potemkina, ophthalmologist

 laser microsurgery department

194354

5, Uchebny Lane

St. Petersburg

АникинаЛ. К.AnikinaL. К.

Лилия Камилевна Аникина, ординатор

ФГБОУВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова»

кафедра офтальмологии с клиникой

197022

ул. Льва Толстого, д. 6-8

Санкт-Петербург

Lilia Ê. Anikina, resident

chair of ophthalmology with clinic

197022

6-8, L’va Tolstogo St.

St. Petersburg

Минздрав России; СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»РоссияI. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University; City multidisciplinary hospital # 2Russian FederationМинздрав РоссииРоссияI. P. Pavlov St. Petersburg State Medical UniversityRussian FederationСПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»РоссияCity multidisciplinary hospital # 2Russian Federation2022120720221527984Copyright © Потемкин В.В., Астахов С.Ю., Ван С., Потемкина А.Р., Аникина Л.К., 20222022Потемкин В.В., Астахов С.Ю., Ван С., Потемкина А.Р., Аникина Л.К.Potemkin V.V., Astakhov S.Y., Van S., Potemkina À.R., Anikina L.К.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://roj.igb.ru/jour/article/view/995

   Цель работы — оценка изменения толщины сетчатки в макулярной зоне после проведения факоэмульсификации (ФЭ) с имплантацией интраокулярной линзы у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом (ПЭС).

   Материал и методы

   Материал и методы. В исследо­вание включен 31 пациент с ПЭС (средний возраст — 74,05 ± 5,21 года) и 30 пациентов без признаков ПЭС (средний возраст — 71,35 ± 7,51 года), составивших группу контроля. Оценка толщины сетчатки в макулярной зоне проводилась с помощью оп­тической когерентной томографии до ФЭ, а также через 2 нед, 2 и 6 мес после операции.

   Результаты

   Результаты. Выявлено достоверное увеличение толщины сетчатки у пациентов обеих групп в парафовеа через 2 нед после ФЭ, в парафовеа и перифовеа — через 2 мес, в парафовеа — через 6 мес. Через 2 мес после операции у пациентов с ПЭС толщина сетчатки в фовеа и перифовеа была выше, чем у пациентов контрольной группы, на остальных этапах измерения разницы между группами не было выявлено.

   Заключение

   Заключение. Наличие ПЭС не влияет на изменение толщины сетчатки в макулярной зоне после проведения ФЭ при отсутствии интра- и послеоперационных осложнений.

   To evaluate macular thickness in patients with pseudoexfoliation syndrome (PXS) after phacoemulsification.

   Materials and methods

   Materials and methods. 30 patients with PXS (mean age 74.05 ± 5.21 years) and 31 age-matched patients (mean age 71.35 ± 7.51 years) without PXS (control group) were examined to assess macular thickness, which was measured by optical coherence tomography before phacoemulsification, 2 weeks, 2 and 6 months after it.

   Results

   Results. A significant increase in retinal thickness was noted in patients of both groups in parafovea 2 weeks after phacoemulsification, in parafovea and periphovea after 2 months, and in parafovea after 6 months. At 2 months after surgery, in patients with PXS, the thickness o f the retina in the fovea and perifovea was significantly higher than in the control group; at other times, no difference was observed between the groups.

   Conclusion

   Conclusion. PXS does not affect macular thickness after phacoemulsification if no intraoperational or postoperational complications took place. 

псевдоэксфолиативный синдромфакоэмульсификацияпсевдофакичный кистозный макулярный отексиндром Ирвина – Гассаоптическая когерентная томографиятолщина сетчатки в макулярной зонеpseudoexfoliation syndromephacoemulsificationpseudophakic cystoid macular edemaIrvine – Gass syndromeoptical coherence tomographymacular thicknessНикто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методахNo author has a financial or property interest in any materials or methods mentionedReferencesBourne R. R., Jonas J. B., Flaxman S. R., et al. Prevalence and causes of vision loss in high-income countries and in Eastern and Central Europe: 1990-2010. Br. J. Ophthalmol. 2014; 98 (5): 629–38. doi:10.1136/bjophthalmol-2013-304033Bourne R. R., Jonas J. B., Flaxman S. R., et al. Prevalence and causes of vision loss in high-income countries and in Eastern and Central Europe: 1990-2010. Br. J. Ophthalmol. 2014; 98 (5): 629–38. doi:10.1136/bjophthalmol-2013-304033Grzybowski A., Sikorski B. L., Ascaso F. J., Huerva V. Pseudophakic cystoid macular edema: update 2016. Clin. Interv. Aging. 2016; 11: 1221–9. doi: 10.2147/CIA.S111761Grzybowski A., Sikorski B. L., Ascaso F. J., Huerva V. Pseudophakic cystoid macular edema: update 2016. Clin. Interv. Aging. 2016; 11: 1221–9. doi: 10.2147/CIA.S111761Subramanian M. L., Devaiah A. K., Warren K. A. Incidence of postoperative cystoid macular edema by a single surgeon. Digit J. Ophthalmol. 2009; 15 (4): 37–41. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5734907/Subramanian M. L., Devaiah A. K., Warren K. A. Incidence of postoperative cystoid macular edema by a single surgeon. Digit J. Ophthalmol. 2009; 15 (4): 37–41. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5734907/Ritch R., Schlötzer-Schrehardt U. Exfoliation syndrome. Surv. Ophthalmol. 2001; 45 (4): 265–315. doi: 10.1016/s0039-6257(00)00196-xRitch R., Schlötzer-Schrehardt U. Exfoliation syndrome. Surv. Ophthalmol. 2001; 45 (4): 265–315. doi: 10.1016/s0039-6257(00)00196-xSchlötzer-Schrehardt U. M., Koca M. R., Naumann G. O., Volkholz H. Pseudoexfoliation syndrome. Ocular manifestation of a systemic disorder? Arch. Ophthalmol. 1992; 110 (12): 1752–6. doi: 10.1001/archopht.1992.01080240092038Schlötzer-Schrehardt U. M., Koca M. R., Naumann G. O., Volkholz H. Pseudoexfoliation syndrome. Ocular manifestation of a systemic disorder? Arch. Ophthalmol. 1992; 110 (12): 1752–6. doi: 10.1001/archopht.1992.01080240092038Vazquez-Ferreiro P., Carrera-Hueso F. J., Poquet Jornet J. E., et al. Intraoperative complications of phacoemulsification in pseudoexfoliation: Metaanalysis. J. Cataract. Refract. Surg. 2016; 42 (11): 1666–75. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.09.010Vazquez-Ferreiro P., Carrera-Hueso F. J., Poquet Jornet J. E., et al. Intraoperative complications of phacoemulsification in pseudoexfoliation: Metaanalysis. J. Cataract. Refract. Surg. 2016; 42 (11): 1666–75. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.09.010Сакалова Е. Д. Патогенез и диагностика послеоперационного макулярного отека / Е. Д. Сакалова [и др.] // Вестник офтальмологии. – 2018/ – 134 (1): 107–12. [Sakalova E. D., Avetisov K. S., Budzinskaya M. V., Andreeva I. V. Pathogenesis and diagnostics of postsurgical macular edema. Vestnik oftal’mologii. 2018; 134 (1): 107–12 (in Russian)]. doi: 10.17116/oftalma20181341107-112Сакалова Е. Д. Патогенез и диагностика послеоперационного макулярного отека / Е. Д. Сакалова [и др.] // Вестник офтальмологии. – 2018/ – 134 (1): 107–12. [Sakalova E. D., Avetisov K. S., Budzinskaya M. V., Andreeva I. V. Pathogenesis and diagnostics of postsurgical macular edema. Vestnik oftal’mologii. 2018; 134 (1): 107–12 (in Russian)]. doi: 10.17116/oftalma20181341107-112Schumacher S., Nguyen N. X., Küchle M., Naumann G. O. Quantification of aqueous flare after phacoemulsification with intraocular lens implantation in eyes with pseudoexfoliation syndrome. Arch. Ophthalmol. 1999; 117 (6): 733–5. doi: 10.1001/archopht.117.6.733Schumacher S., Nguyen N. X., Küchle M., Naumann G. O. Quantification of aqueous flare after phacoemulsification with intraocular lens implantation in eyes with pseudoexfoliation syndrome. Arch. Ophthalmol. 1999; 117 (6): 733–5. doi: 10.1001/archopht.117.6.733Егоров В. В. Анализ влияния глазного псевдоэксфолиативного синдрома на характер осложнений и функциональные результаты хирургии возрастной катаракты / В. В. Егоров, Г. А. Федяшев, Г. П. Смолякова // Рефракционная хирургия и офтальмология. – 2010. – 10 (1): 14–21. [Egorov V. V., Fedyashev G. A., Smolyakova G. P. Analysis of pseudoexfoliative syndrome (PES) influence for complication character and cataract surgery results. Refraktsionnaya khirurgiya i oftal'mologiya. 2010; 10 (1): 14–21 (in Russian)].Егоров В. В. Анализ влияния глазного псевдоэксфолиативного синдрома на характер осложнений и функциональные результаты хирургии возрастной катаракты / В. В. Егоров, Г. А. Федяшев, Г. П. Смолякова // Рефракционная хирургия и офтальмология. – 2010. – 10 (1): 14–21. [Egorov V. V., Fedyashev G. A., Smolyakova G. P. Analysis of pseudoexfoliative syndrome (PES) influence for complication character and cataract surgery results. Refraktsionnaya khirurgiya i oftal'mologiya. 2010; 10 (1): 14–21 (in Russian)].Gulkilik G., Kocabora S., Taskapili M., Engin G. Cystoid macular edema after phacoemulsification: risk factors and effect on visual acuity. Can. J. Ophthalmol. 2006; 41 (6): 699–703. doi: 10.3129/i06-062Gulkilik G., Kocabora S., Taskapili M., Engin G. Cystoid macular edema after phacoemulsification: risk factors and effect on visual acuity. Can. J. Ophthalmol. 2006; 41 (6): 699–703. doi: 10.3129/i06-062Bencić G., Zorić-Geber M., Sarić D., Corak M., Mandić Z. Clinical importance of the lens opacities classification system III (LOCS III) in phacoemulsification. Coll. Antropol. 2005; 29 (Suppl 1): 91–4.Bencić G., Zorić-Geber M., Sarić D., Corak M., Mandić Z. Clinical importance of the lens opacities classification system III (LOCS III) in phacoemulsification. Coll. Antropol. 2005; 29 (Suppl 1): 91–4.Küchle M., Nguyen N. X., Hannappel E., Naumann G. O. The blood-aqueous barrier in eyes with pseudoexfoliation syndrome. Ophthalmic Res. 1995; 27 (1): 136–42. doi: 10.1159/000267859Küchle M., Nguyen N. X., Hannappel E., Naumann G. O. The blood-aqueous barrier in eyes with pseudoexfoliation syndrome. Ophthalmic Res. 1995; 27 (1): 136–42. doi: 10.1159/000267859Ursell P. G., Spalton D. J., Whitcup S. M., Nussenblatt R. B. Cystoid macular edema after phacoemulsification: relationship to blood-aqueous barrier damage and visual acuity. J. Cataract. Refract. Surg. 1999; 25 (11): 1492–7. doi: 10.1016/s0886-3350(99)00196-0Ursell P. G., Spalton D. J., Whitcup S. M., Nussenblatt R. B. Cystoid macular edema after phacoemulsification: relationship to blood-aqueous barrier damage and visual acuity. J. Cataract. Refract. Surg. 1999; 25 (11): 1492–7. doi: 10.1016/s0886-3350(99)00196-0Taipale C., Holmström E. J., Ilveskoski L., Tuuminen R. Incidence of pseudophakic cystoid macular edema in eyes with and without pupil expansion device. Acta Ophthalmol. 2019; 97 (7): 688–94. doi: 10.1111/aos.14007Taipale C., Holmström E. J., Ilveskoski L., Tuuminen R. Incidence of pseudophakic cystoid macular edema in eyes with and without pupil expansion device. Acta Ophthalmol. 2019; 97 (7): 688–94. doi: 10.1111/aos.14007Chu C. J., Johnston R. L., Buscombe C., et al. Risk factors and incidence of macular edema after cataract surgery: A database study of 81984 eyes. Ophthalmology. 2016; 123 (2): 316–23. doi:10.1016/j.ophtha.2015.10.001Chu C. J., Johnston R. L., Buscombe C., et al. Risk factors and incidence of macular edema after cataract surgery: A database study of 81984 eyes. Ophthalmology. 2016; 123 (2): 316–23. doi:10.1016/j.ophtha.2015.10.001Cursiefen C., Händel A., Schönherr U., Naumann G. O. [Pseudoexfoliation syndrome in patients with retinal vein branch and central vein thrombosis]. Klin. Monbl. Augenheilkd. 1997; 211 (1): 17–21 (in German). doi:10.1055/s-2008-1035088Cursiefen C., Händel A., Schönherr U., Naumann G. O. [Pseudoexfoliation syndrome in patients with retinal vein branch and central vein thrombosis]. Klin. Monbl. Augenheilkd. 1997; 211 (1): 17–21 (in German). doi:10.1055/s-2008-1035088Karagiannis D., Kontadakis G. A., Klados N. E., et al. Central retinal vein occlusion and pseudoexfoliation syndrome. Clin. Interv. Aging. 2015; 10: 879–83. doi:10.2147/CIA.S77630Karagiannis D., Kontadakis G. A., Klados N. E., et al. Central retinal vein occlusion and pseudoexfoliation syndrome. Clin. Interv. Aging. 2015; 10: 879–83. doi:10.2147/CIA.S77630Yüksel N., Doğu B., Karabaş V. L., Cağlar Y. Foveal thickness after phacoemulsification in patients with pseudoexfoliation syndrome, pseudoexfoliation glaucoma, or primary open-angle glaucoma. J. Cataract. Refract. Surg. 2008; 34 (11): 1953–7. doi:10.1016/j.jcrs.2008.07.016Yüksel N., Doğu B., Karabaş V. L., Cağlar Y. Foveal thickness after phacoemulsification in patients with pseudoexfoliation syndrome, pseudoexfoliation glaucoma, or primary open-angle glaucoma. J. Cataract. Refract. Surg. 2008; 34 (11): 1953–7. doi:10.1016/j.jcrs.2008.07.016Ilveskoski L., Taipale C., Holmström E. J., Tuuminen R. Macular edema after cataract surgery in eyes with and without pseudoexfoliation syndrome. Eur. J. Ophthalmol. 2019; 29 (5): 504–9. doi:10.1177/1120672118799622Ilveskoski L., Taipale C., Holmström E. J., Tuuminen R. Macular edema after cataract surgery in eyes with and without pseudoexfoliation syndrome. Eur. J. Ophthalmol. 2019; 29 (5): 504–9. doi:10.1177/1120672118799622Perente I., Utine C. A., Ozturker C., et al. Evaluation of macular changes after uncomplicated phacoemulsification surgery by optical coherence tomography. Curr. Eye Res. 2007; 32 (3): 241–7. doi:10.1080/02713680601160610Perente I., Utine C. A., Ozturker C., et al. Evaluation of macular changes after uncomplicated phacoemulsification surgery by optical coherence tomography. Curr. Eye Res. 2007; 32 (3): 241–7. doi:10.1080/02713680601160610Sahin M., Cingü A. K., Gözüm N. Evaluation of cystoid macular edema using optical coherence tomography and fundus autofluorescence after uncomplicated phacoemulsification surgery. J. Ophthalmol. 2013; 2013: 376013. doi:10.1155/2013/376013Sahin M., Cingü A. K., Gözüm N. Evaluation of cystoid macular edema using optical coherence tomography and fundus autofluorescence after uncomplicated phacoemulsification surgery. J. Ophthalmol. 2013; 2013: 376013. doi:10.1155/2013/376013

The authors declare that there are no conflicts of interest present.