Сравнительный анализ результатов измерения внутриглазного давления тонометром ТВГД-02 (EASYTON) и тонометром Гольдмана у жителей Казахстана монголоидной расы

   Цель  работы — сравнительный анализ результатов измерения внутриглазного давления (ВГД) транспальпебральным тоно­метром ТВГД-02 (EASYTON) и тонометром Гольдмана у представителей монголоидной расы (жителей Казахстана) для оценки влияния эпикантуса на результаты транспальпебральной тонометрии (ТПТ).

   Материал и методы. Обследовано 150 пациентов (150 глаз) в возрасте от 39 до 65 лет, в том числе 120 пациентов (120 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), 30 человек (30 глаз) с высоким астигматизмом без ПОУГ. Каждому пациенту ВГД измеряли сначала тонометром Гольдмана, а затем транспальпебральным тонометром. Корреляцию между результатами двух методов измерения ВГД определяли с помощью коэффициента Пирсона.

   Результаты.  По данным тонометра EASYTON, среднее значение ВГД в целом по группе составляло 20,20± 0,45ммрт. ст., а среднее значение ВГД, измеренное тонометром Гольдмана, — 19,90 ± 0,43 ммрт. ст. (различие незначимо, p > 0,05). В обеих группах и при разных диапазонах ВГД получены сопоставимые результаты тонометрии с помощью EASYTON и эталонного тонометра Гольдмана. Особенностей в измерении ВГД у пациентов с эпикантусом не выявлено.  

   Заключение.  От­сутствие статистически значимых различий между показателями тонометра EASYTON и тонометра Гольдмана у представителей монголоидной расы свидетельствует о том, что наличие эпикантуса не влияет на результаты транспальпебральной тонометрии. Тонометр EASYTON можно считать эффективным инструментом для скрининга в обычной клинической практике, он прост в использовании и может быть рекомендован офтальмологам, врачам общего профиля, медсестрам, оптометристам, а также пациентам с глаукомой для мониторинга ВГД в домашних условиях.

1. World Health Organization. Vision Impairment and Blindness: Fact Sheet. 2014; 282 (Sept.).

2. Quigley H. A., Broman A. T. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br. J. Ophthalmol. 2006; 90 (3): 262–7. doi: 10.1136/bjo.2005.081224

3. Tham Y. C., Li X., Wong T. Y., et al. Global prevalence of glaucoma and projections of the burden of glaucoma to 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014; 121 (11): 2081–90. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.05.013

4. Kass M. A., Heuer D. K., Higginbotham E. J. The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determines that topical ocular hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma. Arch. Ophthalmol. 2002; 120 (6): 701–13. doi: 10.1001/archopht.120.6.701

5. Nytedt S., Punjabi O., Lin S., Stamper R. L. Tonometry through the ages. Surv. Ophthalmol. 2008; 53 (6): 568–91. doi: 10.1016/j.survophthal.2008.08.024

6. Goldmann H., Schmidt T. Uber Applanations tonometrie. Ophthalmologica. 1957; 134 (4): 221–42. doi: 10.1159/000303213

7. Астахов Ю. С. Аппланационная и динамическая контурная тонометрия: сравнительный анализ / Ю. С. Астахов, Е. Л. Акопов, В. В. Потемкин // Офтальмологические ведомости. – 2008. – 1: 4–10. [Astakhov Yu. S., Akopov E. L., Potemkin V. V. Applanation and contour tonometry: comparative analysis. Oftal’mologicheskie vedomosti. 2008; 1: 4–10 (In Russian)].

8. Babalola O. E., Kehinde A. V., Iloegbunam A. K., et al. Comparison of Goldman applanation tonometers and non-contact tonometers (Keeler Pulsair Easy Eye) and the effect of the thickness of the central part of the cornea on the eyes indigenous Africans. Ophthalmic Physiol Opt. 2009; 29 (2): 182–8. doi: 10.1111/j.1475-1313.2008.00621.x.

9. Mackie S. W., Jay J. L., Ackerley R., Walsh G. Clinical comparison of Keeler Pulsair 2000, American Optical MkII and Goldmann applanation blood pressure monitors. Ophthalmic Physiol. Opt. 1996; 16 (2): 171–7.

10. Yussel A. A., Sturmer J., Glur B. Comparison of tonometry with the Keeler non-contact tonometer with an air inhalation Pulsair and the Goldmann applanation tonometer. Wedge Monatsbl. Augenheilkd. 1990; 197 (4): 329–34. doi: 10.1055/s-2008-1046288

11. Moseley M. J., Evans N. M., Fielder A. R. Comparison of the new non-contact tonometer with Goldman's applanation. Eye (Lond) 1989; 3 (Pt 3): 332–7. doi: 10.1038/eye.1989.48

12. Балашевич Л. И. Влияние толщины роговицы на пневмотонометрические показатели внутриглазного давления / Л. И. Балашевич [и др.] // Офтальмохирургия. – 2005. – 1: 31–3. [Balashevich L. I., Kachanov A. B., Nikulin S. A., et al. Influence of corneal thickness on pneumotonometric indicators of intraocular pressure. Ophthalmosurgery. 2005; 1: 31–3 (in Russian)].

13. Harada Y., Hirose N., Kubota T., Tawara A. The influence of central corneal thickness and corneal curvative radius on the intraocular pressure as measured by different tonometers: noncontact and Goldmann applanation tonometers. J. Glaucoma. 2008; 17 (8): 619–25. doi: 10.1097/IJG.0b013e3181634f0f

14. Макашова Н. В. Клинические результаты транспальпебральной тонометрии / Н. В. Макашова, К. В. Иванищев // Глаукома. – 2013. – 2: 42–6. [Makashova N. V., Ivanishchev K. V. Clinical results of transpalpebral tonometry. Glaucoma. 2013; 2: 42–6 (in Russian)].

15. Тугеева Э. Э. Возможности применения транспальпебрального тонометра ТВГД-01 в детской офтальмологической практике / Э. Э. Тугеева, Т. Н. Воронцова // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2013. – 13 (2): 61–3. [Tugeeva E. E., Vorontsova T. N. Possibilities of using the TVGD-01 transpalpebral tonometer in pediatric ophthalmological practice. RMJ. Clinical ophthalmology. 2013; 13 (2): 61–3 (in Russian)].

16. Тугеева Э. Э. Влияние основных параметров фиброзной капсулы на результаты различных способов офтальмотонометрии у детей / Э. Э. Тугеева [и др.] // Российская педиатрическая офтальмология. – 2015. – 2: 38–40. [Tugeeva E. E., Vorontsova T. N., Brzheskiy V. V., Zaitseva M. V. Influence of the main parameters of the fibrous capsule on the results of various methods of ophthalmotonometry in children. Russian pediatric ophthalmology. 2015; 2: 38–40 (in Russian)].

17. Кушнаревич Н. Ю. Оценка точности и информативности измерения внутриглазного давления с помощью транспальпебральной тонометрии у пациентов в контактных линзах / Н. Ю. Кушнеревич [и др.] // Российский офтальмологический журнал. – 2020. – 13 (2): 23–8. [Kushnarevich N. Yu., Iomdina E. N., Bessmertny A. M., Kuzin M. N. Estimation of the accuracy and informativeness of measuring intraocular pressure in patients with their contact lenses on by transpalpebral scleral tonometry. Russian ophthalmological journal. 2020; 13 (2): 23–8 (in Russian)]. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-2-23-28

18. Wang D., Huang W., Li Y., et al. Intraocular pressure, central corneal thickness and glaucoma in Chinese adults: a study of the Liwan eye. Am. J. Ophthalmol. 2011; 152 (3): 454–62. E 1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.005

19. Shimmö M., Ross A. J., Moy A., Mostafavi R. Intraocular pressure, Goldmann applanation tension, corneal thickness and corneal curvature in Caucasians, Asians, Hispanics and African Americans. Am. J. Ophthalmol. 2003; 136 (4): 603–13. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00424-0

20. Nomura H., Ando F., Niino N., Shimokata H., Miyake Y. The relationship between age and intraocular pressure in the Japanese population: the effect of central corneal thickness. Curr. Eye Res. 2002; 24 (2): 81–5. doi: 10.1076/ceyr.24.2.81.8161

21. Gupta V., Sonya P., Agarwal H. K., Sikhota R., Sharma A. Interinstrumental agreement and influence of central corneal thickness on measurements with Goldman, pneumotonometer and non-contact tonometer in glaucomatous eyes. Indian J. Ophthalmol. 2006; 54 (4): 261–5. doi: 10.4103/0301-4738.27952

22. Santos M. G., Mack S., Berghold A., Eckhard M., Haas A. Difference in intraocular pressure with Goldman's applanation tonometry compared to the manual Perkins applanation tonometer in overweight patients. Ophthalmology. 1998; 105 (12): 2260–3. doi: 10.1016/S0161-6420(98)91226-X

23. Moses R. A. Fluorescein in applanation tonometry. Am. J. Ophthalmol. 1960; 49: 1149–55. doi: 10.1016/0002-9394(60)91627-5

24. Илларионова А. Р. Транспальпебральная тонометрия в клинической практике / А. Р. Илларионова, Б. В. Обруч // Окулист. – 2003. – 2: 42. [Illarionova A. R., Hoop B. V. Transpalpebral tonometry in clinical practice. Oculist. 2003; 2: 42 (In Russian)].

25. Филиппова О. М. Перспективы применения тонометра ТВГД-02 для ассистированного мониторинга внутриглазного давления в домашней практике / О. М. Филиппова [и др.] // Российский офтальмологический журнал. – 2021. – 14 (2): 27–35. [Filippova O. M., Bessmertny A. M., Kuzin M. N., Petrov S. Yu. Prospects of using the TVGD-02 tonometer for assisted monitoring of intraocular pressure at home. Russian ophthalmological journal. 2021; 14 (2): 27–35 (In Russian)]. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-2-27-35

26. Илларионова А. Р. Исследование достоверности показаний тонометра для измерения внутриглазного давления через веко (ТГДц-01 «ПРА») / А. Р. Илларионова, Н. Г. Пилецкий // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2001. – 2: 55–6. [Illarionova A. R., Piletsky N. G. Study of the reliability of the tonometer readings for measuring intraocular pressure through the eyelid (TGDts-01 "PRA"). RMJ. Clinical ophthalmology. 2001; 2: 55–6 (in Russian)].

27. Филиппова О. М. Транспальпебральная тонометрия: новые возможности регистрации внутриглазного давления / О. М. Филиппова // Глаукома. – 2004. – 1: 35–8. [Filippova O. M. Transpalpebral tonometry: new possibilities for registering intraocular pressure. Glaucoma. 2004; 1: 35–8 (in Russian)].

28. Колесникова М. А. Оценка достоверности показаний транспальпебрального индикатора внутриглазного давления ТГД-02 «ПРА» / М. А. Колесникова [и др.] // Офтальмохирургия. – 2002/ – 3: 45–7. [Kolesnikova M. A., Kunin V. D., Mironenko L. V., et al. Evaluation of the reliability of the indications of the transpalpebral indicator of intraocular pressure IGD "PRA". Ophthalmosurgery. 2002; 3: 45–7 (in Russian)].

29. Тугеева Э. Э. Возможности применения транспальпебрального тонометра ТВГД-01 в детской офтальмологической практике / Э. Э. Тугеева, Т. Н. Воронцова // РМЖ. Клиническая Офтальмология. – 2013. – 13 (2): 61–3. [Tugeeva E. E., Vorontsova T. N. Possibilities of using the TVGD-01 transpalpebral tonometer in pediatric ophthalmological practice. RMJ. Clinical ophthalmology. 2013; 13 (2): 61–3 (in Russian)].