Сравнительная оценка эффективности и безопасности препаратов Латанопрост-Оптик и Ксалатан в качестве монотерапии и в комбинации с препаратом Дорзоламид-Оптик при первичной открытоугольной глаукоме в условиях реальной клинической практики

Стойкая тенденция к увеличению количества офтальмологических гипотензивных препаратов в Российской Федерации усложняет выбор для практикующего офтальмолога. Цель работы — изучение эффективности и безопасности отечественного препарата Латанопрост (Латанопрост-Оптик) в сравнении с оригинальным препаратом Ксалатан в качестве монотерапии и в составе комбинированной терапии с отечественным препаратом Дорзоламид (Дорзоламид-Оптик) у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 116 законченных случаев обращения пациентов в возрасте 69,3 ± 5,7 года с впервые выявленной ПОУГ. Оценивалась эффективность, безопасность и переносимость монотерапии препаратами Латанопрост-Оптик и Ксалатан и их комбинаций с препаратом Дорзоламид-Оптик. Результаты. Латанопрост-Оптик не уступает по эффективности препарату Ксалатан, обеспечивая снижение внутриглазного давления (ВГД) на 33,8%, при сопоставимом профиле безопасности и переносимости. Более 72% пациентов оценивают переносимость лечения препаратом Латанопрост-Оптик как очень хорошую и хорошую. Аддитивный гипотензивный эффект при добавлении препарата Дорзоламид-Оптик к латанопросту составляет 2,6–2,8 мм рт. ст., или 13,2–14,4%, при отсутствии значимого влияния на профиль безопасности и переносимость терапии. Заключение. Латанопрост-оптик может рассматриваться в качестве более доступной альтернативы оригинальному препарату. При недостижении целевых значений ВГД одним латанопростом обоснована его комбинация с дорзоламидом-оптик, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

1. Quigley H.A. 21st century glaucoma care. Eye (Lond). 2019; 33 (2): 254–60. doi: 10.1038/s41433-018-0227-8

2. Tham Y.C., Li X., Wong T.Y., et al. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014; 121 (11): 2081–90. doi: 10.1016/j. ophtha.2014.05.013

3. Di Stefano A.F. VISION 2020: the right to sight. A global initiative for the elimination of avoidable blindness. Optometry. 2001; 72 (10): 619–22.

4. Lichter P.R., Musch D.C., Gillespie B.W., et al. Interim clinical outcomes in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study comparing initial treatment randomized to medications or surgery. Ophthalmology. 2001; 108 (11): 1943–53. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00873-9

5. Астахов Ю.С., Соколов В.О., Морозова Н.В., Новиков Д.П. Оценка гипотензивного эффекта препарата Глаумакс. Офтальмологические ведомости. 2013; 6 (3): 75–9. doi: 10.17816/OV2013375-79

6. Астахов Ю.С., Нечипоренко П.А. Аналоги простагландинов: прошлое, настоящее и будущее. Офтальмологические ведомости. 2017; 10 (1): 40–52. doi: 10.17816/OV10140-52

7. Куроедов А.В. Перспективы применения комбинированных препаратов. РМЖ Клиническая офтальмология. 2007; 8 (4): 176–80.

8. Coakes R.L., Brubaker R.S. The mechanism of timolol in lowering intraocular pressure. Arch Ophthalmol. 1978; 96 (11): 2045–8. doi: 10.1001/ archopht.1978.03910060433007

9. Stewart W.C., Garrison P.M. Beta-blocker-induced complications and the patient with glaucoma. Newer treatments to help reduce systemic adverse events. Arch. Intern. Med. 1998; 158 (3): 221–6. doi: 10.1001/ archinte.158.3.221

10. Еричев В.П., Макарова А.С. Совместимость системных препаратов и местной гипотензивной терапии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (аналитический обзор). Национальный журнал Глаукома. 2019; 18 (2): 93–101. https://doi.org/10.25700/NJG.2019.02.10

11. O'Connor D.J., Martone J.F., Mead A. Additive intraocular pressure lowering effect of various medications with latanoprost. Am. J. Ophthalmol. 2002; 133 (6): 836–7. doi: 10.1016/s0002-9394(02)01418-6

12. Петров С.Ю., Калинина О.М., Якубова Л.В. и др. Стартовая гипотензивная терапия первичной глаукомы отечественным дженериком латанопроста: эффективность и безопасность. Российский офтальмологический журнал. 2021; 14 (4): 7–14. doi.: 10.21516/2072-0076-2021-14-4-supplement-7-14

13. Schiffman R.M., Christianson M.D., Jacobsen G., Hirsch J.D., Reis B.L. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch. Ophthalmol. 2000; 118 (5): 615–21. doi: 10.1001/archopht.118.5.615

14. Нельсон П., Аспиналл П., Папасулитис О., Вортон Б., О'Брайен К. Качество жизни при глаукоме и его связь со зрительной функцией. Глаукома. 2003; 12 (2): 139–50.

15. Глаукома первичная открытоугольная. Клинические рекомендации. 2022. Available at: http://avo-portal.ru/doc/fkr/approved/item/246-glaukoma-otkrytougolnaya (Accessed 25 Jan. 2023).

16. Stjernschantz J., Alm A. Latanoprost as a new horizon in the medical management of glaucoma. Curr. Opin. Ophthalmol. 1996; 7 (2): 11–7. doi: 10.1097/00055735-199604000-00003

17. Walters T.R., DuBiner H.B., Carpenter S.P., et al. 24-Hour IOP control with once-daily bimatoprost, timolol gel-forming solution, or latanoprost: a 1-month, randomized, comparative clinical trial. Surv. Ophthalmol. 2004; 49 (1): 26–35. doi: 10.1016/j.survophthal.2003.12.017

18. Zhang W.Y., Po A.L., Dua H.S., Azuara-Blanco A. Meta-analysis of randomized controlled trials comparing latanoprost with timolol in the treatment of patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension. Br. J. Ophthalmol, 2001; 85 (8): 983–90. doi: 10.1136/bjo.85.8.983

19. Hejkal T.W., Gamras C.B. Prostaglandin analogs in the treatment of glaucoma. Semin. Ophthalmol. 1999; 14 (3): 114–23. doi: 10.3109/08820539909061464

20. Watson P.G. Latanoprost. Two years’ experience of its use in the United Kingdom. Ophthalmology. 1998; 105 (1): 82–7. doi: 10.1016/s0161- 6420(98)91372-0

21. Alm A., Wideng rd I. Latanoprost experience of 2-year treatment in Scandinavia. Acta Ophthalmol. Scand. 2000; 78 (1): 71–6. doi: 10.1034/j.1600- 0420.2000.078001071.x

22. Nelson P., Aspinall P., Papasouliotis O., Worton B., O'Brien C. Quality of life in glaucoma and its relationship with visual function. J. Glaucoma. 2003; 12 (2): 139–50. doi: 10.1097/00061198-200304000-00009

23. Magacho L., Lima F.E., Nery A.C., et al. About quality of life in glaucoma patients. Ophthalmic Epidemiol. 2004; 11 (4): 263–70. doi: 10.1080/09286580490515251

24. O'Connor D.J., Martone J.F., Mead A. Additive intraocular pressure lowering effect of various medications with latanoprost. Am. J. Ophthalmol. 2002; 133 (6): 836–7. doi: 10.1016/s0002-9394(02)01418-6