Комбинированные препараты искусственной слезы в лечении больных с синдромом сухого глаза
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-2-154-159
Аннотация
В лечении больных с синдромом сухого глаза (ССГ) основное место занимает слезозаместительная терапия, наиболее доступная для практикующих врачей. Она закономерно базируется на инстилляциях препаратов искусственной слезы, число которых непрерывно растет, в том числе и в России, где сегодня зарегистрированы 47 таких препаратов. С учетом требований, предъявляемых к данным препаратам (кроме увлажнения глазной поверхности, это купирование гиперосмолярности слезной пленки, осмопротекция и снижение воспаления в тканях поверхности глаза, а также активация их репаративной регенерации), наи больший интерес привлекают комбинированные препараты, в состав которых входят два и более активных ингредиента. Среди таких препаратов апробирован слезозаменитель средней вязкости Офтолик®, содержащий комбинацию 1,4 % поливинилового спирта и 0,6% поливинилпирролидона. Наряду с увлажняющими свойствами этих полимеров, их эффект дополняют стимуляция репаративной регенерации (поливиниловый спирт) и продукции эндогенного интерферона (поливинилпирролидон). Многочисленные исследования подтвердили высокую клиническую эффективность препарата в лечении больных с основными патогенетическими типами ССГ, а также его синдромальными и вторичными симптоматическими формами (компьютерный зрительный синдром). Эти обстоятельства, в сочетании с отсутствием значимых побочных эффектов, позволяют рекомендовать препарат Офтолик® и его бесконсервантную форму Офтолик БК® к широкому клиническому применению.
При поддержке: Автор не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах
Об авторе
В. В. Бржеский
Минздрав России
Россия
Россия
Владимир Всеволодович Бржеский, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой
ФГБУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
кафедра офтальмологии
194100
ул. Литовская, д. 2
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Stapleton F., Alves M., Bunya V.Y., et al. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocular Surf. 2017; 15 (3): 334–65. http://dx.doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.003
2. Craig J. P., Nichols K. K., Akpek E. K., et al. TFOS DEWS II Definition and classification report. Ocular Surf. 2017; 15 (3): 276–83. http://dx.doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.008
3. Бржеский В. В. Синдром сухого глаза и заболевания глазной поверхности: клиника, диагностика, лечение / В. В. Бржеский, Г. Б. Егорова, Е. А. Егоров. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. [Brzheskiy V. V., Egorova G. B., Egorov E. A. Dry eye syndrome and ocular surface diseases: clinic, diagnosis, treatment. Moscow: GEOTAR-Media; 2016 (in Russian)].
4. Erickson S., Sullivan A. G., Barabino St., et al. TFOS European Ambassador meeting: Unmet needs and future scientific and clinical solutions for ocular surface diseases. Ocular Surface. 2020; 18 (4): 936–62. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2020.05.006
5. Бржеский В. В. Новые возможности слезозамещающей терапии у больных с синдромом сухого глаза различного генеза / В. В. Бржеский [и др.] // Офтальмология. – 2019. – 16 (2): 244–51. [Brzheskiy V. V., Golubev S. Ju., Brzheskaja I. V., Popov V. Ju. New possibilities of tear replacement therapy in patients with dry eye syndrome of various origins Oftal'mologija. 2019; 16 (2): 244–51 (in Russian)]. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-244-251
6. Jones L., Downie L. E., Korb D., et al. TFOS DEWS II Management and therapy report. Ocular Surface. 2017; 15 (3): 575–628. http://dx.doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.006
7. Бржеский В. В. Возможности применения гидроксипропилгуара в слезозаместительной терапии / В. В. Бржеский, С. Ю. Голубев // Вестник офтальмологии. – 2017. – 133 (1): 88–96. [Brzheskiy V. V., Golubev S. Yu. Potential for use of hydroxypropyl guar in tear substitute therapy. Vestnik ophthal'mologii. 2017; 133 (1): 88–96 (in Russian)]. http://dx.doi.org/10.17116/oftalma2017133188-96
8. Krishna N., Brown F. Polyvinyl alcohol as an ophthalmic vehicle: Effect on regeneration of corneal epithelium. Amer. J. Ophthalmol. 1964; 55 (2): 99–106. doi: 10.1016/0002-9394(64)92038-0
9. Алексеева И. В. Разработка лекарственных форм для лечения ран / И. В. Алексеева // Фармация. – 2003. – 2: 43–5. [Alekseyeva I. V. Development of dosage forms for the treatment of wounds. Farmatsiya. 2003; 2: 43–5 (in Russian)].
10. Бржеский В. В. Офтальмохирургия с использованием полимеров / В. В. Бржеский [и др.] ; под ред. В. В. Волкова.– 2-е изд., перераб. и доп. – Санкт-Петербург: Гиппократ; 2009. [Brzheskiy V. V., Volkov V. V., Katayev M. G., et al. Ophthalmic surgery using polymers. In Volkov V. V. eds. Sankt-Petersburg: Gippokrat; 2009 (in Russian)].
11. Brewitt H., Polzer H. Medikamentose Therapie des trockenen Auges. In: Brewitt H., Zierhut M., eds. Trockenes Auge. Heidelberg: Kaden; 2001: 169–82.
12. Jaanus S. D. Lubricants and other preparations for the dry eye. In: Bartlett J. D., Jaanus S. D., eds. Clinical ocular pharmacology. 2nd ed. Boston: Butterworth-Heinemann; 1989: 301–12.
13. Pflugfelder S. C., Stern M. E. Therapy of lacrimal keratoconjunctivitis. In: Pflugfelder S., et al. eds. Dry eye and ocular surface disorders. New York; Basel: Marcel Dekker; 2004: 309–24.
14. Бржеский В. В. Новый препарат искусственной слезы Офтолик ® в лечении больных с синдромом сухого глаза различного генеза / В. В. Бржеский, Л. П. Прозорная // Офтальмологические ведомости. – 2009. – 2 (1): 63–8. [Brzheskiy V. V., Prozornaya L. P. A new drug of artificial tears Oftolik ® in the treatment of patients with dry eye: syndrome of various origins. Oftalmoloicheskye vedomosti. 2009; 2 (1): 63–8 (in Russian)].
15. Майчук Д. Ю. Слезозаместительная терапия при аллергических состояниях глаз / Д. Ю. Майчук [и др.] // Офтальмология. – 2012. –9 (2): 72–6. [Maychuk D. Yu., Chilingaryan L. B., Pronkin I. A., Grigoryan A. R. Tear replacement therapy for allergic eye conditions. Oftalmologiya. 2012; 9 (2): 72–6 (in Russian)].
16. Майчук Ю. Ф. Исследование эффективности применения препарата Офтолик ® в лечении болезни сухого глаза / :- A- Майчук, Е. В. Яни // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2009. – 10 (1): 33–6. [Maychuk Yu. F.. Yani E. V. Study of the efficacy of Oftolik in the treatment of dry eye disease. RMZh. Klinicheskaya oftalmologiya. 2009; 10 (1): 33–6 (in Russian)].
17. Егорова А. В. Применение препаратов Ирифрин (2,5 %) и Офтолик в комплексной терапии компьютерного зрительного синдрома / А. В. Егорова, Е. С. Мыкольникова // Современная оптометрия. – 2012. – 58 (8): 38–42. [Egorova A. V., Mykolnikova E. S. The use of drugs Irifrin (2.5 %) and Oftolik in the complex therapy of computer visual syndrome. Sovremennaya optometriya. 2012; 58 (8): 38–42 (in Russian)].
18. Маркова Е. Ю. Компьютерный зрительный синдром у детей / Е. Ю. Маркова [и др.] // Современная оптометрия. – 2012/ – 58 (9): 43–6. [Markova E. Yu., Kurenkova N. V. Matveyev A. V., et al. Computer vision syndrome in children. Sovremennaya optometriya. 2012; 58 (9): 43–6 (in Russian)].
19. Позднякова В. В. Влияние слезозаместительных глазных капель на сроки эпителизации экспериментальной эрозии роговицы в зависимости от наличия в их составе консерванта / В. В. Позднякова [и др.] // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2012. – 12 (4): 36–9. [Pozdnyakova V. V., Pozdnyakov V. I., Ibragimova D. I., Maychuk Yu. F. Influence of tear-replacing eye drops on the terms of epithelialization of experimental corneal erosion depending on the presence of a preservative in their composition. Kataraktalnaya i refraktsionnaya khirurgiya. 2012; 12 (4): 36–9 (in Russian)].
20. Бржеский В. В. Глаукома и синдром сухого глаза / В. В. Бржеский. – Москва: Компания БОРГЕС, 2018. [Brzheskiy V. V. Glaucoma and dry eye syndrome. Moskva: Kompaniya BORGES; 2018 (in Russian)].
Рецензия
Для цитирования:
Бржеский В.В. Комбинированные препараты искусственной слезы в лечении больных с синдромом сухого глаза. Российский офтальмологический журнал. 2022;15(2):154-159. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-2-154-159
For citation:
Brzhesky V.V. Combined artificial tear medications in the treatment of patients with dry eye syndrome. Russian Ophthalmological Journal. 2022;15(2):154-159. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-2-154-159
Просмотров:
1117
Послать статью по эл. почте 