Preview

Российский офтальмологический журнал

Расширенный поиск

Проведение витрэктомии при хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки с позиции одномоментной или отсроченной факоэмульсификации катаракты. Систематический обзор

https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-2-146-152

Аннотация

Обзор посвящен проблеме хирургического лечения (на основе витрэктомии, ВЭ) регматогенной отслойки сетчатки (РОС) с позиции проведения/непроведения одномоментной факоэмульсификации катаракты. Анализ литературы выполнялся с использованием баз данных RSCI и PubMed. Полученные результаты свидетельствуют о примерно сходных (88,7–100,0%) уровнях вероятности достижения анатомически полного прилегания сетчатки при факовитрэктомии (ФВЭ) и при обособленной ВЭ. Наряду с этим, отмечается тенденция к некоторой миопизации глаза после ФВЭ по сравнению с ВЭ, которая может быть связана с многофакторностью (формулы расчета, тип ИОЛ) влияния ФВЭ на послеоперационную рефракцию. Кроме того, данные литературы указывают на сходный характер и частоту осложнений при указанных хирургических подходах к лечению РОС. К настоящему моменту нет четких рекомендаций, следует ли выполнять в первую очередь ВЭ без операции на хрусталике или комбинированная ФВЭ может быть лучшей стратегией. В перспективном плане следует отметить разработку альтернативных критериев безопасности и эффективности оперативного вмешательства, связанных с экспертной оценкой состояния глазного дна и определением показаний к проведению ФВЭ (стадии пролиферативной витреоретинопатии, длительности заболевания, локализации ретинальных разрывов и пролиферативного процесса), а также с исследованием динамики качества жизни пациента.

Об авторах

А. С. Головин
ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница»
Россия

Головин Александр Сергеевич — канд. мед. наук, заведующий офтальмологическим отделением.

пр-т Луначарского, д. 45, корп. 2, Санкт-Петербург, 194291



С. А. Сай
ГБУЗ «НИИ краевой клинической больницы № 1 им. проф. С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края
Россия

Сай Сергей Александрович — врач-офтальмолог.

ул. 1 Мая, д. 167, Краснодар, Краснодарский край, 350086



А. В. Малышев
ГБУЗ «НИИ краевой клинической больницы № 1 им. проф. С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края
Россия

Малышев Алексей Владиславович — д-р мед. наук, доцент, заведующий глазным отделением.

ул. 1 Мая, д. 167, Краснодар, Краснодарский край, 350086



И. Г. Овечкин
Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Россия

Овечкин Игорь Геннадьевич — д-р мед. наук, профессор.

Волоколамское ш., д. 91, Москва, 125310



Список литературы

1. Garafalo AV, Calzetti G, Cideciyan AV, et al. Cone vision changes in the enhanced s-cone syndrome caused by NR2E3 gene mutations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Jul 2; 59 (8): 3209–19. doi: 10.1167/iovs.18-24518

2. Lin JY, Ho WL, Ger LP, Sheu SJ. Analysis of factors correlated with the development of pseudophakic retinal detachment-a long-term study in a single medical center. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Feb; 251 (2): 459–65. doi: 10.1007/s00417-012-2043-3

3. Chen SN, Lian IeB, Wei YJ. Epidemiology and clinical characteristics of rhegmatogenous retinal detachment in Taiwan. Br J Ophthalmol. 2016 Sep; 100 (9): 1216–20. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307481

4. Mora P, Favilla S, Calzetti G, et al. Parsplana vitrectomy alone versus parsplana vitrectomy combined with phacoemulsification for the treatment of rhegmatogenous retinal detachment: a randomized study. BMC Ophthalmol. 2021 May 3; 21 (1): 196. doi: 10.1186/s12886-021-01954-y

5. Baudin F, Benzenine E, Mariet AS, et al. Impact of COVID-19 lockdown on surgical procedures for retinal detachment in France: a national database study. Br J Ophthalmol. 2023 Apr; 107 (4): 565–9. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-319531

6. Mitry D, Charteris DG, Yorston D, et al. The epidemiology and socioeconomic associations of retinal detachment in Scotland: a two-year prospective population-based study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Oct; 51 (10): 4963–8. doi: 10.1167/iovs.10-5400

7. Hajari JN, Bjerrum SS, Christensen U, Kiilgaard JF, Bek T. A nationwide study on the incidence of rhegmatogenous retinal detachment in Denmark, with emphasis on the risk of the fellow eye. Retina. 2014 Aug; 34 (8): 1658–65. doi: 10.1097/IAE.0000000000000104

8. Nowak MS, urek M, Grabska-Liberek I, Kanclerz P. First nation-wide study of the incidence and characteristics of retinal detachment in Poland during 2013–2019. J Clin Med. 2023 Feb 12; 12 (4): 1461. doi: 10.3390/jcm12041461

9. Van de Put MAJ, Hooymans JMM, Los LI. Dutch Rhegmatogenous Retinal Detachment Study Group. The incidence of rhegmatogenous retinal detachment in The Netherlands. Ophthalmology. 2013; 120: 616–22. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.001

10. Ullrich M, Zwickl H, Findl O. Incidence of rhegmatogenous retinal detachment in myopic phakic eyes. J Cataract Refract Surg. 2021 Apr 1; 47 (4): 533–541. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000420

11. Znaor L, Medic A, Binder S, Vucinovic A, Marin Lovric J. Pars plana vitrectomy versus scleral buckling for repairing simple rhegmatogenous retinal detachments. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 8; 3 (3): CD009562. doi: 10.1002/14651858.CD009562.pub2

12. Cankurtaran V, Citirik M, Simsek M, Tekin K, Teke MY. Anatomical and functional outcomes of scleral buckling versus primary vitrectomy in pseudophakic retinal detachment. Bosn J Basic Med Sci. 2017 Feb 21; 17 (1): 74–80. doi: 10.17305/bjbms.2017.1560

13. Казайкин В.Н., Клейменов А.Ю., Лизунов А.В. и др. Программный калькулятор для индивидуального расчета длины круговой (циркляжной) ленты. Российский офтальмологический журнал. 2023; 16 (4): 24–9. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-4-24-29

14. Казайкин В.Н., Лизунов А.В., Липина М.А., Клейменов А.Ю., Чащин Г.В. Клинико-функциональные и анатомо-топографические результаты лечения пациентов с отслойкой сетчатки методом кругового вдавления склеры с использованием калькулятора персонализированного расчета длины круговой пломбы. Офтальмохирургия. 2024; 3 (141): 40–9. doi: 10.25276/0235-4160-2024-3-40-49

15. Gharbiya M, Visioli G, Iannetti L, et al. Comparison between scleral buckling and vitrectomy in the onset of cystoid macular edema and epiretinal membrane after rhegmatogenous retinal detachment repair. Retina. 2022 Jul 1; 42 (7): 1268–76. doi: 10.1097/IAE.0000000000003475

16. Lee DH, Han JW, Kim SS, et al. Long-term effect of scleral encircling on axial elongation. Am J Ophthalmol. 2018 May; 189: 139–45. doi: 10.1016/j.ajo.2018.03.001

17. Velez FG. A 2020 update on 20/20 X 2 diplopia after ocular surgery: Strabismus following retinal detachment surgery. J Binocul Vis Ocul Motil. 2021 Oct-Dec; 71 (4): 132–7. PMID: 34752180.

18. Sena DF, Kilian R, Liu SH, Rizzo S, Virgili G. Pneumatic retinopexy versus scleral buckle for repairing simple rhegmatogenous retinal detachments. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Nov 11; 11 (11): CD008350. doi: 10.1002/14651858.CD008350.pub3

19. Sahanne S, Tuuminen R, Haukka J, Loukovaara S. A retrospective study comparing outcomes of primary rhegmatogenous retinal detachment repair by scleral buckling and pars plana vitrectomy in Finland. Clin Ophthalmol. 2017 Mar 10; 11: 503–9. doi: 10.2147/OPTH.S128746

20. Thylefors J, Zetterberg M, Jakobsson G. Anatomical outcome of retinal detachment surgery comparing different surgical approach. Acta Ophthalmol. 2021 Sep; 99 (6): e908-e913. doi: 10.1111/aos.14678

21. Zajner C, Leung B, Sheidow T, Malvankar-Mehta MS. Quality of life after pars plana vitrectomy, scleral buckle, or pneumatic retinopexy for rhegmatogenous retinal detachment: A meta-analysis. Curr Eye Res. 2023 Nov 8: 1–8. doi: 10.1080/02713683.2023.2280440

22. Loukovaara S, Haukka J. Repair of primary RRD - comparing pars plana vitrectomy procedure with combined phacovitrectomy with standard foldable intraocular lens implantation. Clin Ophthalmol. 2018 Aug 15; 12: 1449-57. doi: 10.2147/OPTH.S171451

23. Caiado RR, Magalh es O Jr, Badar E, et al. Effect of lens status in the surgical success of 23-gauge primary vitrectomy for the management of rhegmatogenous retinal detachment: the Pan American Collaborative Retina Study (PACORES) group results. Retina. 2015 Feb; 35 (2): 326–33. doi: 10.1097/IAE.0000000000000307

24. Guber J, Bentivoglio M, Sturm V, Scholl HP, Valmaggia C. Combined pars plana vitrectomy with phacoemulsification for rhegmatogenous retinal detachment repair. Clin Ophthalmol. 2019 Aug 21; 13: 1587–91. doi: 10.2147/OPTH.S215352

25. Kim MS, Woo SJ, Park KH. Phacovitrectomy versus lens-sparing vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment repair according to the surgical experience. Retina. 2021 Aug 1; 41 (8): 1597–1604. doi: 10.1097/IAE.0000000000003090

26. Bellucci C, Benatti L, Rossi M, et al. Cataract progression following lens-sparing pars plana vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment. Sci Rep. 2022 Dec 21; 12 (1): 22064. doi: 10.1038/s41598-022-26415-4

27. Helmy YA, Dahab AA, Abdelhakim MA, Khattab AM, Hamza HS. Vitrectomy and silicone oil tamponade with and without phacoemulsification in the management of rhegmatogenous retinal detachment: A comparative study. Afr Vis Eye Health. 2020; 79: 8. doi: 10.4102/aveh.v79i1.546

28. Tan A, Bertrand-Boich M, Angioi-Duprez K, Berrod JP, Conart JB. Outcomes of combined phacoemulsification and pars plana vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment: A Comparative Study. Retina. 2021 Jan 1; 41 (1): 68–74. doi: 10.1097/IAE.0000000000002803

29. Radeck V, Helbig H, Maerker D, et al. Rhegmatogenous retinal detachment repair-does age, sex, and lens status make a difference? Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2022 Oct; 260 (10): 3197–204. doi: 10.1007/s00417-022-05674-x

30. Er al k NY, Yenerel NM, Saniso lu HA, Kumral ET, mamo lu S. Comparison of intra- and postoperative complications of phaco between sequential and combined procedures of 23-gauge vitrectomy and phaco. Saudi J Ophthalmol. 2017 Oct-Dec; 31 (4): 238–42. doi: 10.1016/j.sjopt.2017.04.005

31. Kim YK, Woo SJ, Hyon JY, Ahn J, Park KH. Refractive outcomes of combined phacovitrectomy and delayed cataract surgery in retinal detachment. Can J Ophthalmol. 2015 Oct; 50 (5): 360–6. doi: 10.1016/j.jcjo.2015.07.003

32. Moussa G, Sachdev A, Mohite AA, et al. Assessing refractive outcomes and accuracy of biometry in phacovitrectomy and sequential operations in patients with retinal detachment compared with routine cataract surgery. Retina. 2021 Aug 1; 41 (8): 1605–11. doi: 10.1097/IAE.0000000000003092

33. Pongsachareonnont P, Tangjanyatam S. Accuracy of axial length measurements obtained by optical biometry and acoustic biometry in rhegmatogenous retinal detachment: a prospective study. Clin Ophthalmol. 2018 May 23; 12: 973–80. doi: 10.2147/OPTH.S165875

34. Melles RB, Holladay JT, Chang WJ. Accuracy of intraocular lens calculation formulas. Ophthalmology. 2018 Feb; 125 (2): 169–78. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.08.027

35. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Лих И.А., Цыганков А.Ю. Особенности расчета оптической силы ИОЛ на «коротких» глазах. Обзор литературы. Офтальмология. 2022; 19 (2): 272–9. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-272-279

36. Mirshahi A, Khalilipour E, Faghihi H, et al. Pars plana vitrectomy combined with phacoemulsification versus pars plana vitrectomy only for treatment of phakic rhegmatogenous retinal detachment: a systematic review and metaanalysis. Int Ophthalmol. 2023 Feb; 43 (2): 697–706. doi: 10.1007/s10792-022-02465-5

37. Takahashi S, Adachi K, Suzuki Y, Maeno A, Nakazawa M. Profiles of inflammatory cytokines in the vitreous fluid from patients with rhegmatogenous retinal detachment and their correlations with clinical features. Biomed Res Int. 2016; 2016: 4256183. doi: 10.1155/2016/4256183

38. Farahvash A, Popovic MM, Eshtiaghi A, Kertes PJ, Muni RH. Combined versus sequential phacoemulsification and pars plana vitrectomy: A meta-analysis. Ophthalmol Retina. 2021 Nov; 5 (11): 1125–38. doi: 10.1016/j.oret.2021.01.004

39. Brent AJ, Bedi S, Wakefield M, Banerjee S. A comparative study of lens management in the United Kingdom and India with regard to rhegmatogenous retinal detachment surgery. Eur J Ophthalmol. 2020 Sep; 30 (5): 1120–6. doi: 10.1177/1120672119855209

40. Port AD, Nolan JG, Siegel NH, et al. Combined phaco-vitrectomy provides lower costs and greater area under the curve vision gains than sequential vitrectomy and phacoemulsification. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Jan; 259 (1): 45–52. doi: 10.1007/s00417-020-04877-4

41. Wu AM, Wu CM, Tseng VL, et al. Characteristics associated with receiving cataract surgery in the US Medicare and Veterans Health Administration Populations. JAMA Ophthalmol. 2018 Jul 1; 136 (7): 738–45. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2018.1361

42. Zhou Y, Lu Q, Chen Z, Lu P. A Prediction nomogram for recurrent retinal detachment. Risk Manag Healthc Policy. 2023 Mar 28; 16: 479–88. doi: 10.2147/RMHP.S403136

43. Seider MI, Michael Lahey J, Fellenbaum PS. Cost of phacovitrectomy versus vitrectomy and sequential phacoemulsification. Retina. 2014 Jun; 34 (6): 1112–5. doi: 10.1097/IAE.0000000000000061

44. Bellucci C, Romano A, Ramanzini F, et al. Pars plana vitrectomy alone or combined with phacoemulsification to treat rhegmatogenous retinal detachment: A systematic review of the recent literature. J Clin Med. 2023 Jul 30; 12 (15): 5021. doi: 10.3390/jcm12155021

45. Lamson TL, Song J, Abazari A, Weissbart SB. Refractive outcomes of phacoemulsification after pars plana vitrectomy using traditional and new intraocular lens calculation formulas. J Cataract Refract Surg. 2019 Mar; 45 (3): 293–7. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.10.032

46. Ng H, Vermeer KA, van Meurs JC, La Heij EC. Visual acuity inadequately reflects vision-related quality of life in patients after macula-off retinal detachment surgery. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020 Aug 3; 61 (10): 34. doi: 10.1167/iovs.61.10.34

47. Овечкин И.Г., Малышев А.В., Карапетов Г.Ю. и др. Сравнительная оценка эффективности различных методик оценки качества жизни у пациентов с витреоретинальной патологией. Офтальмология. 2016; 13 (4): 265–72. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2016-4-265-272

48. Samadi B, Lundstr m M, Kugelberg M. Improving patient-assessed outcomes after cataract surgery. Eur J Ophthalmol. 2017 Jun 26; 27 (4): 454–9. doi: 10.5301/ejo.5000927

49. Покровский Д.Ф., Овечкин Н.И., Юдин В.Е., Овечкин И.Г. Исследование качества жизни применительно к катарактальной хирургии: традиционные и перспективные подходы. Российский офтальмологический журнал. 2022; 15 (1): 153–7. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-1-153-157

50. Тешев А.Ф., Малышев А.В. Качество жизни пациентов с далеко зашедшей стадией пролиферативной диабетической ретинопатии после применения различных технологий витрэктомии. Российский офтальмологический журнал. 2024; 17 (1): 68–73. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2024-17-1-68-73

51. Головин А.С., Овечкин И.Г., Тешев А.Ф. Классификационные признаки тяжелых стадий пролиферативной диабетической ретинопатии (клинические случаи). Офтальмология. 2024; 21 (1): 167–71. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2024-1-167-171

52. Fallico M, Russo A, Longo A, et al. Internal limiting membrane peeling versus no peeling during primary vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018 Jul 19; 13 (7): e0201010. doi: 10.1371/journal.pone.0201010

53. Kunikata H, Abe T, Nakazawa T. Historical, Current and future approaches to surgery for rhegmatogenous retinal detachment. Tohoku J Exp Med. 2019 Jul; 248 (3): 159–68. doi: 10.1620/tjem.248.159


Рецензия

Для цитирования:


Головин А.С., Сай С.А., Малышев А.В., Овечкин И.Г. Проведение витрэктомии при хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки с позиции одномоментной или отсроченной факоэмульсификации катаракты. Систематический обзор. Российский офтальмологический журнал. 2025;18(2):146-152. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-2-146-152

For citation:


Golovin A.S., Sai S.A., Malyshev A.V., Ovechkin I.G. Vitrectomy in the surgical treatment of rhegmatogenic retinal detachment from the position of immediate or delayed cataract phacoemulsification. Systematic review. Russian Ophthalmological Journal. 2025;18(2):146-152. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-2-146-152

Просмотров: 123


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0076 (Print)
ISSN 2587-5760 (Online)