Эффективность и безопасность ципрофлоксацина, мази глазной и капель для глаз, 0,3 %, в современной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Обзор литературы

Бактериальный конъюнктивит является основной причиной обращений пациентов к офтальмологам, причем заболеваемость высока как среди детей, так и среди взрослых. В действующей редакции Клинических рекомендаций раздела «Конъюнктивиты», одобренной Научно-практическим советом Минздрава РФ, в качестве этиотропной терапии для лечения инфекционного конъюнктивита (бактериального, хламидийного) или при подозрении/профилактике вторичной бактериальной инфекции при конъюнктивите другой этиологии с антибактериальной целью рекомендуются антибактериальные и антисептические средства. Антибактериальные средства в лекарственной форме капель для глаз представлены следующими международными непатентованными наименованиями (МНН): офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, нетилмицин, тобрамицин, хлорамфеникол, в лекарственной форме глазных мазей: МНН тетрациклин, эритромицин, тетрациклин + хлорамфеникол. Из антисептических средств представлены капли для глаз с МНН пиклоксидин и бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний. В настоящем обзоре систематизированы данные, посвященные сравнительной эффективности и безопасности глазных капель и мази ципрофлоксацина, а также оценке их клинической значимости в лечении бактериальных инфекций глаз.

1. Клинические рекомендации «Конъюнктивиты». Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/629_2

2. Hobden JA, O’Callaghan RJ, Insler MS, Hill JM. Ciprofloxacin ointment versus ciprofloxacin drops for therapy of experimental Pseudomonas keratitis. Cornea. 1993 Mar; 12 (2): 138–41. doi: 10.1097/00003226-199303000-00008

3. Lin A, Rhee MK, Akpek EK, et al. American Academy of Ophthalmology preferred practice pattern cornea and external disease panel. Bacterial Keratitis Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2019 Jan; 126 (1): P1–P55.

4. Бабушкин А.Э., Шевчук Н.Е. Бактериальные конъюнктивиты (обзор литературы). Точка Зрения Восток — Запад. 2021; 3: 87–90. https://doi.org/10.25276/2410-1257-2021-3-87-90

5. Hyndiuk RA, Skorich DN, Davis SD, et al. Fortified antibiotic ointment in bacterial keratitis. Am J Ophthalmol. 1988 Mar 15; 105 (3): 239–43. doi: 10.1016/0002-9394(88)90002-5

6. Lomholt JA, Møller JK, Eh lers N. Prolonged persistence on the ocular surface of fortified gentamicin ointment as compared to fortified gentamicin eye drops. Acta Ophthalmol. Scand. 2000; 78 (1): 34–6. doi: 10.1034/j.1600-0420.2000.078001034.x

7. Hashemi K, Chuang AZ, Schweitzer C, Lanier JD. Comparison of antibiotic drops placed in the conjun ctival cul-de-sac to antibiotic ointment applied to the lid margin in reduction of bacterial colonization on the lid margin. Cornea. 2000 Jul; 19 (4): 459–63. doi: 10.1097/00003226-200007000-00010

8. Li X, Liu L, Deng Y, et al. Pharmacokinetics and bioequivalence of a generic empagliflozin tablet versus a brand-named product and the food effects in healthy Chinese subjects. Drug Dev Ind Pharm. 2020 Sep; 46 (9): 1487–94. doi: 10.1080/03639045.2020.1810263

9. Zhou J.S. Ofloxacin content in tears following topical use of 0.3 % ointment. Zhonghua Yan Ke Za Zhi Chin. J. Ophthalmol. 1991; 27 (2): 115–7.

10. Егоров А.Е. Офлоксацин 0,3 % глазные капли и мазь в современной терапии воспалительно-инфекционных заболеваний глаз (обзор литературы). РМЖ Клиническая офтальмология. 2012; 13 (3): 114–7.

11. Галеева Г.З., Расческов А.Ю. Терапия воспалительных заболеваний передней поверхности и придаточного аппарата глаза у детей в свете современных представлений о множественной лекарственной устойчивости возбудителей. Российский офтальмологический журнал. 2017; 10 (2): 87–90. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-2-87-90

12. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ципромед, капли для глаз 0,3 % (Сентисс Фарма Пвт.Лтд, РУ П N012981/01). Available at: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=620d64ae-fc62-439b-b0d94dd161df0bfc (accessed: 02.12.2024)

13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Офтоципро® (АО «Татхимфармпрепараты», РУ ЛП-№(001649)-(РГ-RU)). Available at: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=eb894369-959f-4d6a-9ec5e7b223152893 (accessed: 02.12.2024)

14. Петров С.Ю., Сафонова Д.М. Консерванты в офтальмологических препаратах: от бензалкония хлорида к поликватернию. РМЖ Клиническая офтальмология. 2014; 14 (2): 97–108.

15. Закирова Г.З., Расческов А.Ю. Глазная мазь Офтоципро в комплексном лечении кератитов у детей. Российский офтальмологический журнал. 2015; 8 (4): 38–41.

16. Goldstein MH, Silva FQ, Blender N, Tran T, Vantipalli S. Ocular benzalkonium chloride exposure: problems and solutions. Eye (Lond). 2022 Feb; 36 (2): 361–8. doi: 10.1038/s41433-021-01668-x

17. Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A systematic review. J Ophthalmic Vis Res. 2020; 15 (3): 372–95. doi: 10.18502/jovr.v15i3.7456

18. Трубилин В.Н. Терапевтическая офтальмология и заболевания г лазной поверхности: Учебное пособие. Москва: ФМБА, 2023.

19. Drago L. Topical antibiotic therapy in the ocular environment: The benefits of using Moxifloxacin eyedrops: 4. Microorganisms. Multidisciplinary Digital Publishing Institute. 2024; 12 (4): 649. doi: 10.3390/microorganisms12040649

20. Oikonomakou M-Z, Makri OE, Panoutsou E, et al. Bacteriology and antimicrobial susceptibility patterns of childhood acute bacterial conjunctivitis in Western Greece. Med. Hypothesis Discov. Innov. Ophthalmol. J. 2019; 8 (4): 266–71. PMID: 31788487

21. Khor W-B, Lakshminarayanan R, Periayah MH, et al. The antibiotic resistance profiles of Pseudomonas aeruginosa in the Asia Cornea Society Infectious Keratitis Study. Int Ophthalmol. 2024; 44 (1): 361. doi: 10.1007/s10792-024-03270-y

22. Chatterjee S, Agrawal D, Gomase SN, et al. Fluoroquinolone resistance in bacterial isolates from ocular infections: Trend in antibiotic susceptibility patterns between 2005-2020. Indian J. Ophthalmol. 2022; 70 (12): 4391–8. doi: 10.4103/ijo.IJO_1033_22

23. Cabrera-Aguas M, Chidi-Egboka N, Kandel H, Watson SL. Antimicrobial resistance in ocular infection: A review. Clin Exp Ophthalmol. 2024 Apr; 52 (3): 258–5. doi: 10.1111/ceo.14377

24. Lomholt JA, Kilian M. Ciprofloxacin susceptibility of Pseudomonas aeruginosa isolates from keratitis. Br J Ophthalmol. 2003; 87 ( 10): 1238–40. doi: 10.1136/bjo.87.10.1238

25. Aramă V. Topical antibiotic therapy in eye infections — myths and certainties in the era of bacterial resistance to antibiotics. Romanian J Ophthalmol. 2020; 64 (3): 245–60.

26. Воронцова Т.Н., Попов В.Ю., Шапорова В.Я. Результаты определения минимальной подавляющей концентрации современных местных антибактериальных препаратов. Офтальмология. 2014; 11 (3): 68–73. doi: 10.18008/1816-5095-2014-3-68-73

27. Wilhelmus KR, Hyndiuk RA, Caldwell DR, et al. 0.3 % ciprofloxacin ophthalmic ointment in the treatment of bacterial keratitis. The Ciprofloxacin Ointment/Bacterial Keratitis Study Group. Arch. Ophthalmol. 1993; 111 (9): 1210–8. doi: 10.1001/archopht.1993.01090090062020

28. Абдулаева А.Э., Амиров А.Н., Сайфуллина Ф.Р. Применение препарата Офтоципро в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза. Российский офтальмологический журнал. 2013; 6 (2): 101–3.

29. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Анджелова Д.В. и др. Применение антибактериальных глазных мазей в лечении острых и хронических заболеваний век и конъюнктивы. Офтальмология. 2019; 16 (1): 31–7. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-1-31-37

30. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Кожухов А.А. и др. Медикаментозная терапия конъюнктивитов. Литературный обзор. Глаз. 2023; 25 (3): 225–33. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2023-3-225-233

31. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Анджелова Д.В. и др. Алгоритм лечения мейбомиита, ячменя и халязиона. Офтальмология. 2019; 16 (4): 515–21. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-515-521

32. Рыскулова Э.К., Хуснитдинова Э.Г., Исрафилова Г.З., Бабушкин А.Э. Эффективность мази Офтоципро в лечении бактериальных кератитов и язв роговицы. Точка Зрения Восток — Запад. 2016; 1: 142–4.

33. Ефимова Е.Л., Бржеский В.В. Новые возможности антибактериальной терапии блефароконъюнктивита у детей. Офтальмология. 2021; 18 (4): 932–7. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-932-937

34. Kumar N, Kumar R, Malhotra M, et al. Ophthalmic ointment & formulation: A review. Int J Med Pharm Drug Res. 2024; 8 (2): 47–60. doi: 10.22161/ijmpd.8.2.6