Жизнестойкость пациентов с саркопеническим ожирением и возрастной патологией органа зрения

Катаракта в сочетании с саркопеническим ожирением, формирующимся преимущественно на фоне гиподинамии из-за дефицита зрения, потенциально способствует снижению жизнестойкости. Цель работы — анализ жизнестойкости пациентов, страдающих саркопеническим ожирением и катарактой. Материал и методы. Проведено комплексное клиническое и инструментальное офтальмологическое обследование 135 пациентов 60–74 лет с катарактой и 126 пациентов того же возраста, имеющих катаракту и саркопеническое ожирение. При диагностике катаракты использовались критерии, представленные в клинических рекомендациях. Саркопения определялась по шкале European Working Group on Sarcopenia in older people, дополненной кистевой динамометрией, а ожирение — по индексу массы тела. Жизнестойкость определялась по шкале Connor — Davidson Resilience Scale-25. Результаты. Раздельная оценка жизнестойкости пожилых пациентов с катарактой и саркопеническим ожирением и катарактой по интегральной шкале Connor — Davidson Resilience Scale-25 свидетельствует о более существенном снижении уровня жизнестойкости пациентов с катарактой и саркопеническим ожирением со статистически значимым различием между сопоставляемыми группами. При этом, несмотря на существенные различия между группами по большинству поддоменов, у пациентов с катарактой и саркопеническим ожирением и катарактой наибольшее снижение жизнестойкости выявлено по субшкале «безопасность в отношениях» и «позитивность принятых изменений», «устойчивость к неблагоприятным влияниям» и «доверие личным инстинктам». Заключение. Саркопеническое ожирение усугубляет снижение жизнестойкости пациентов с катарактой.

1. Diago-Galmes A, Guillamon-Escudero C, Tenias-Burillo JM, et al. Sarcopenic obesity in community-dwelling Spanish adults older than 65 years. Nutrients. 2023; 15 (23): 4932. doi: 10.3390/nu15234932

2. Агарков Н.М., Титов А.А., Корнеева С.И. и др. Метаболический синдром как актуальная проблема здравоохранения (аналитический обзор). Здравоохранение Российской Федерации. 2023; 67 (2): 136–41. doi: 10.47470/0044-197X-2023-67-2-136-141

3. Heber D, Ingles S, Ashley JM, et al. Clinical detection of sarcopenic obesity by bioelectrical impedance analysis. Am J Clin Nutr. 1996; 64 (3): 472–7. doi: 10.1093/ajcn/64.3.472s

4. Baumgartner RN, Wayne SJ, Waters DL, et al. Sarcopenic obesity predicts instrumental activities of daily living disability in the elderly. Obes Res. 2004; 12 (12): 1995–2004. doi: 10.1038/oby.2004.250

5. Kim TN, Yang SJ, Yoo HJ, et al. Prevalence of sarcopenia and sarcopenic obesity in Korean adults: the Korean sarcopenic obesity study. Int J Obes (Lond). 2009; 33 (8): 885–92. doi: 10.1038/ijo.2009.130

6. Ho KC, Gupta P, Fenwick EK, et al. Association between age-related sensory impairment with sarcopenia and its related components in older adults: a systematic review. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022; 13 (2): 811–23. doi: 10.1002/jcsm.12930

7. Xu T, Wang B, Liu H, et al. Prevalence and causes of vision loss in China from 1990 to 2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2020; 5 (12): е682-е691. doi: 10.1016/s2468-2667(20)30254-1

8. Агарков Н.М., Яблоков М.М., Коняев Д.А. и др. Когнитивные и тревожно-депрессивные нарушения у пациентов, страдающих возрастной макулярной дегенерацией и катарактой. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2021; 23 (2): 83–90. doi: 10.17816/brmma71307

9. Burton MJ, Ramke J, Marques AP, et al. The Lancet Global Health Commission on Global Eye Health: vision beyond 2020. The Lancet Global Health. 2021; 9 (4):e489-e551. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30488-5

10. Османов Р.Э., Аксенов В.В. Распространенность клинических гериатрических синдромов среди пациентов с катарактой. Научные результаты биомедицинских исследований. 2023; 9 (2): 268–77. doi: 10.18413/2658-6533-2023-9-2-2-9

11. Song P, Wang H, Theodoratou E, et al. The national and subnational prevalence of cataract and cataract blindness in China: a systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2018; 8 (1): 010804. doi: 10.7189/jogh.08.010804

12. Fernandez AC, Fehon DC, Treloar H, et al. Resilience in organ transplantation: An application of the Connor–Davidson Resilience Scale (CD–RISC) with liver transplant candidates. Journal of personality assessment. 2015; 97 (5): 487–93. doi: 10.1080/00223891.2015.1029620

13. Windle G. What is resilience? A review and concept analysis. Rev Clin Gerontol. 2011; 21: 152–69. doi: 10.1017/S0959259810000420

14. Клинические рекомендации «Старческая катаракта». Москва: ООО «Ассоциация врачей-офтальмологов»; 2020.

15. Wei S, Nguyen TT, Zhang Y, et al. Sarcopenic obesity: epidemiology, pathophysiology, cardiovascular disease, mortality, and management. Front Endocrinol (Lausanne). 2023; 14: 1185221. doi: 10.3389/fendo.2023.1185221

16. Горелик С.Г., Ильницкий А.Н., Прощаев К.И. и др. Опросники и шкалы в геронтологии и гериатрии. Геронтология. 2021; 9 (1): 1–91.

17. Wang Y, Zhao Y, Xie S, et al. Resilience mediates the relationship between social support and quality of life in patients with primary glaucoma. Front Psychiatry. 2019; 10: 22. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00022

18. Cook C, Foster P. Epidemiology of glaucoma: what's new? Can J Ophthalmol. 2012; 47: 223–6. doi: 10.1016/j.jcjo.2012.02.003

19. Teoli DA, Smith MD, Leys MJ, et al. Visual function affects prosocial behaviors in older adults. Int Ophthalmol. 2016; 36: 45–54. doi: 10.1007/s10792-015-0080-8

20. Popescu ML, Boisjoly H, Schmaltz H, et al. Explaining the relationship between three eye diseases and depressive symptoms in older adults. Invest Ophthalmol Visual Sci. 2012; 53: 2308–13. doi: 10.1167/iovs.11-9330

21. Ghanei GR, Sayehmiri K, Ebadi A, et al. Resilience of patients with chronic physical diseases: a systematic review and meta-analysis. Iran Red Crescent Med J. 2016; 18:e38562. doi: 10.5812/ircmj.38562

22. Smith L, Allen P, Pardhan S, et al. Self-rated eyesight and handgrip strength in older adults. Wien Klin Wochenschr. 2020; 132 (5–6): 132–8. doi: 10.1007/s00508-019-01597-6

23. Harita M, Miwa T, Shiga H, et al. Association of olfactory impairment with indexes of sarcopenia and frailty in community-dwelling older adults. Geriatr Gerontol Int. 2019; 19 (5): 384–91. doi: 10.1111/ggi.13621

24. Cosco TD, Kaushal A, Richards M, et al. Resilience measurement in later life: a systematic review and psychometric analysis. Health Qual Life Outcomes. 2016; 14: 16. doi: 10.1186/s12955-016-0418-6