Сравнительная оценка биометрических параметров слезной железы по данным компьютерной томографии и эхографии у здоровых лиц разного возраста

Анализ литературных источников указывает на вариабельность биометрических параметров слезной железы (СЖ), полученных методом компьютерной томографии (КТ) у здоровых лиц в норме. Для разработки объективных критериев и повышения эффективности диагностики патологии СЖ необходимы данные о биометрических параметрах пальпебральной и орбитальной долей СЖ с использованием разных методов визуализации. Цель работы — сравнительный анализ биометрических характеристик СЖ, полученных методами КТ и эхографии у здоровых лиц разного возраста. Материал и методы. Обследовано 60 пациентов (120 глаз) в возрасте от 18 до 90 лет. Все обследуемые были распределены по трем возрастным группам. В 1-ю группу вошли 20 пациентов (40 глаз) в возрасте от 18 до 40 лет, во 2-ю группу — 20 человек (40 глаз) от 40 до 60 лет, и 3-ю группу составили 20 пожилых лиц (40 глаз) от 60 до 90 лет. С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) оценивали структуру и биометрические параметры пальпебральной и орбитальной долей СЖ. Проводили КТ орбит в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях. В аксиальной и коронарной проекциях определяли осевую длину и ширину железы, в сагиттальной — размеры пальпебральной и орбитальной долей СЖ. Результаты. У взрослых лиц наименьшие средние биометрические характеристики СЖ определены в 1-й группе: 8,48 ± 0,5 и 2,2 ± 0,1 мм для пальпебральной доли и 13,47 ± 0,48 мм для орбитальной доли. Достоверных изменений между параметрами пальпебральной доли в 1-й и 2-й группах не выявлено. В 3-й группе отмечалось увеличение диаметра и толщины пальпебральной части СЖ на 9,0 и 6,6 % соответственно по сравнению с 1-й и 2-й группами. Параметры орбитальной доли в старшей возрастной группе были наибольшими и составили 16,02 ± 0,15 мм, что на 12,0 и 7,2 % больше, чем в 1-й и 2-й группах. Максимальные средние значения длины СЖ по данным КТ наблюдались в 1-й группе: 15,1 ± 2,4 мм в аксиальной плоскости, 16,2 ± 2,4 мм — в коронарной. Статистически значимой разницы в размерах СЖ по данным УЗИ и КТ в сагиттальной проекции между 1-й и 2-й группами не выявлено. Средние биометрические показатели орбитальной части СЖ в 3-й группе были статистически достоверно больше по сравнению с таковыми в 1-й и 2-й группах (p < 0,05). Заключение. Анализ результатов УЗИ продемонстрировал сопоставимость средних значений эхографических биометрических характеристик с данными КТ в сагиттальной проекции. Установлена высокая достоверная корреляция между средними показателями размеров пальпебральной и орбитальной долей СЖ при использовании двух разных методов исследования.

1. Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Зайцева А.А., Луговкина К.В. Возможности ультразвукового исследования для оценки биометрических характеристик слезной железы в норме у лиц разного возраста. Российский офтальмологический журнал. 2025; 18 (1): 30–5. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-1-30-35

2. Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Луговкина К.В., Зайцева А.А. Эхография слезной железы: исторические аспекты и возможности современных технологий. Российский офтальмологический журнал. 2025; 18 (3): 3–6. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-3-6

3. Нероев B.B., Киселевa Т.Н., ред. Ультразвуковые исследования в офтальмологии: руководство для врачей. 1-е изд. Москва: ИКАР; 2019.

4. Давыдов Д.В., Серова Н.С., Какорина О.А., Павлова О.Ю. Сравнительное исследование объемов орбит по данным мультиспиральной компьютерной томографии. Офтальмологические ведомости. 2024; (2): 41–51. https://doi.org/10.17816/OV630330

5. Давыдов Д.В., Серова Н.С., Павлова О.Ю. Современные возможности применения компьютерной томографии в диагностике травматических повреждений орбиты. Офтальмологические ведомости. 2022; 1 (1): 39–47. https://doi.org/10.17816/OV106092

6. Nawaz S, Lal S, Butt R, et al. Computed tomography evaluation of normal lacrimal gland dimensions in the adult Pakistani population. Cureus. 2020; 24 (123): 7393. https://doi.org/10.7759/cureus.7393

7. Tamboli DA, Harris MA, Hogg JP, et al. Computed tomography dimensions of the lacrimal gland in normal Caucasian orbits. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2011; 27 (6): 453–6. https://doi.org/10.1097/IOP.0b013e31821e9f5d

8. Idowu BM, Onigbinde SO, Chen AL, et al. Relationship between the computed tomographic volumetry of the eyeballs and lacrimal glands in a Nigerian population. J West Afr Coll Surg. 2022; 12 (1): 34–40. https://doi.org/10.4103/jwas

9. Rana K, Juniat V, Patel S. Normative lacrimal gland dimensions by magnetic resonance imaging in an Australian cohort. Orbit. 2023; 42 (2): 157–60. https://doi.org/10.1080/01676830.2022.2055085

10. Dalvi VN, Ambhore A, Dhok AP, et al. Normal dimensions of the lacrimal gland on magnetic resonance imaging in Indian adult population: a retrospective study. Pan Afr Med J. 2023; 31 (45): 71. https://doi.org/10.11604/pamj.2023.45.71.38213

11. Danjem SM, Salaam AJ. Computed tomographic dimensions of the lacrimal gland in normal Nigerian orbits. International Journal of Scientific and Research Publications. 2016; 6 (1): 5–7. https://aditum.org/images/currentissue/1650279235Galley_Proof.pdf.

12. Bulbul E, Yazici A, Yanik B, Yazici H, Demirpolat G. Evaluation of lacrimal gland dimensions and volume in Turkish population with computed tomography. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (2): 6–8. https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/16331.7207

13. Lee JS, Lee H, Kim JW, et al. Computed tomographic dimensions of the lacrimal gland in healthy orbits. J Craniofac Surg. 2013; 24 (3): 712–5. https://doi.org/10.1097/SCS.0b013e31827fecc0

14. Hat K, Kaštelan S, Planinić A, et al. Pathohistological features of the aging human lacrimal gland. Croat Med J. 2023; 64 (5): 307–19. https://doi.org/10.3325/cmj.2023.64.307