Хирургическое лечение первичного и рецидивирующего птеригиума
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-97-101
Аннотация
Цель работы — изучить результаты хирургического лечения и особенности заживления первичного и рецидивирующего птеригиума.
Материал и методы. Проведено клиническое наблюдение 97 пациентов (117 глаз) с птеригиумом различной степени, из них 58 мужчин и 39 женщин, средний возраст — 51,5 ± 4,2 года. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от степени птеригиума, частоты рецидивов и вида хирургического лечения. Период наблюдения составил от года до 3 лет.
Результаты. Показано, что первичные птеригиумы I степени целесообразно оперировать по методике Мак-Рейнольдса, для удаления птеригиума II и более степени с пластикой конъюнктивы оптимальна пересадка свободного лоскута, для рецидивирующего птеригиума III и более степени рекомендуется комбинированное лечение: удаление птеригиума с использованием брахитерапии.
Заключение. Для адекватного функционального результата операции необходим индивидуальный подход к каждому случаю в зависимости от степени распространения птеригиума.
Об авторах
И. А. ФилатоваРоссия
д-р мед. наук, начальник отдела пластической хирургии и глазного протезирования
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105037, Россия
Ю. П. Кондратьева
Россия
канд. мед. наук, заведующая отделением пластической хирургии и глазного протезирования
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105037, Россия
Ю. И. Бородин
Россия
канд. мед. наук, заведующий радиологическим отделением
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105037, Россия
Список литературы
1. Hovanesian J. Pterygium: techniques and technologies for surgical success. NJ: SLACK; 2012.
2. Титаренко З.Д., Гончар П.Ф., Титаренко И.В. Птеригиум. Кишинев; 1993.
3. Romano V., Steger B., Kovacava A., Kaye S., Willoughby C. Further evidence for heredity of pterygium. Ophthalmic Genetics. 2016; 37 (4): 434–6. https://doi:org/10.3109/13816810.2015.1111911
4. Маложен С.А., Труфанов С.В., Крахмалева Д.А.Птеригиум: этиология, патогенез, лечение. Вестник офтальмологии. 2017; 133 (5): 76–83. https://doi.org/10.17116/oftalma2017133576-83
5. Петраевский А.В., Тришкин К.С., Адельшина Н.А. Морфогенез птеригиума по данным оптической когерентной томографии. Медицинский вестник Башкортостана. 2015; 2: 108–11.
6. Петраевский А.В., Тришкин К.С. Патогенетическая связь птеригиума и синдрома «сухого глаза»: клинико-цитологическое исследование. Вестник офтальмологии. 2014; 1: 52–6.
7. Coroneo M., Di Girolamo N., Wakefield D. The pathogenesis of pterygia. Current Opinion in Ophthalmology. 1999; 10(4): 282-8. http://dx.doi.org/10.1097/00055735-199908000-00011
8. Raizada I.N., Bathnagar N.K. Pinguecula and pterygium (a histopathological study). Indian J. Ophthalmol. 1976; 24: 16–8.
9. Song Y.S., Ryu Y.H., Choi S.R., Kim J.C. The involvement of adult stem cells originated bone morrow in the pathogenesis of pterygia. Yonsei Medical Journal. 2005; 46 (5): 687–92. https://doi:10.3349/ymj.2005.46.5.687
10. Петраевский А.В., Тришкин К.С. Хирургическое лечение птеригиума. Вестник офтальмологии. 2018; 134 (1): 85–7. https://doi.org/10.17116/oftalma2018134185-88
11. Юрьева Т.Н., Щуко А.Г., Порядин В.Р., Батороев Ю.К., Кузьмин С.В. Роль факторов роста в формировании и прогрессировании птеригиума. Офтальмохирургия. 2013; 4: 60–4.
12. Сердюк В.Н., Пилипенко Л.Ю. Птеригиум. Этиология, патогенез, лечение, современный взгляд. Офтальмология Восточная Европа. 2015; 27 (4): 92–9.
13. Lee D., Cho H., Kim J., Choi J., Joo C. Expression of vascular endothelial growth factor and inducible nitric oxide synthase in pterygia. Cornea. 2001; 20 (7): 738–42. doi:10.1097/00003226-200110000-00013
14. Di Girolamo N., Chui J., Coroneo M., Wakefield D. Pathogenesis of pterygia: role of cytokines, growth factor, and matrix metalloproteinases. Progress in Retinal and Eye Research. 2004; 23 (2): 195–228. doi: 10.1016/j.preteyeres.2004.02.002
15. Бородин Ю.И., Вальский В.В., Вериго Е.Н. Отдаленные результаты комбинированного лечения рецидивирующего птеригиума. Офтальмология. 2007; 3: 29–33.
16. Alpay A., Ugurbas S.H., Erdogan B. Comparing techniques for pterygium surgery. Clinical ophthalmology. 2009; 3: 69–74. doi: 10.2147/OPTH.S2767
17. Prabhasawat P., Barton K., Burkett G., Tseng S. Comparison of conjunctival autografts, amnotic membrane grafts, and primary closure for pterygium excision. Ophthalmology. 1997; 194 (6): 974–85. doi: 10.1016/S0161-6420(97)30197-3
18. Mahdy M., Bhatia J. Treatment of primary pterygium: role of limbal stem cells and conjunctival autograft transplantation. Oman J. Ophthalmol. 2009; 2 (1): 23. doi: 10.4103/0974-620X.48418
Рецензия
Для цитирования:
Филатова И.А., Кондратьева Ю.П., Бородин Ю.И. Хирургическое лечение первичного и рецидивирующего птеригиума. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(3):97-101. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-97-101
For citation:
Filatova I.A., Kondratyeva J.P., Borodin Yu.I. Surgical treatment of primary and recurrent pterygium. Russian Ophthalmological Journal. 2021;14(3):97-101. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-97-101