Взаимосвязь акустических и морфометрических характеристик зрительного нерва с антропометрическими параметрами у молодых лиц в норме

Цель работы - изучение взаимосвязи между акустическими, морфометрическими параметрами зрительного нерва (ЗН) и антропометрическими данными лиц молодого возраста в норме.
Материал и методы. Обследовано 24 здоровых добровольца (48 глаз), из них 9 мужчин и 15 женщин, в возрасте 25,0 ± 1,9 года. Антропометрия включала определение роста, веса и индекса массы тела (ИМТ). Ультразвуковое исследование ретробульбарной части ЗН включало измерение толщины ЗН с оболочками и без оболочек, эходенситометрию ЗН и биометрию глаза. С помощью оптической когерентной томографии измеряли морфометрические параметры интраокулярной части ЗН с регистрацией показателей Bruch’s membrane opening и индекса овальности.
Результаты. Средние показатели толщины ЗН с оболочками составили 4,6 ± 0,3 мм, без оболочек — 2,6 ± 0,2 мм. У мужчин толщина ЗН с оболочками была выше, чем у женщин (р = 0,001). Акустическая плотность паренхимы орбитальной части ЗН составила 101,2 ± 11,4 у. е., у женщин средние значения этого параметра ЗН были достоверно выше, чем у мужчин. Корреляционный анализ позволил выявить статистически достоверную корреляцию между ростом и толщиной ЗН с оболочками (r = 0,480). Наиболее сильная достоверная корреляционная связь толщины ЗН установлена с массой тела (r = 0,712) и ИМТ (r = 0,509) (р < 0,05). Статистически достоверной корреляции между морфометрическими параметрами ДЗН, данными антропометрии и акустическими показателями ЗН не обнаружено.
Заключение. Исследование акустических и морфометрических характеристик интраокулярного и интраорбитального отделов ЗН у молодых лиц в норме с учетом антропометрических данных и гендерных особенностей позволит разработать более четкие диагностические критерии оценки состояния ЗН.

1. Елисеева Е.К., Нероев В.В., Зуева М.В., Цапенко И.В., Захарова М.Н. Оптический неврит на фоне рассеянного склероза (обзор литературы и результаты собственного исследования). Точка зрения. Восток — Запад. 2018; 2: 112–5.

2. Katz D.M., Trobe J.D. Is there treatment for nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Curr. Opin. Ophthalmol. 2015; 26 (6): 458–63. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000199

3. B uerle J., Schuchardt F., Schroeder L., et al. Reproducibility and accuracy of optic nerve sheath diameter assessment using ultrasound compared to magnetic resonance imaging. BMC neurology. 2013; 13:1–6. https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-187

4. Lagr ze W.A., Lazzaro A., Weigel M., et al. Morphometry of the retrobulbar human optic nerve: comparison between conventional sonography and ultrafast magnetic resonance sequences. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007. 48 (5): 1913–7. https://doi.org/10.1167/iovs.06-1075

5. Liu H., Zhou H.-F., Zong L.-X, et al. China MRI histogram texture feature analysis of the optic nerve in the patients with optic neuritis. Chin. Med. Sci. J. March. 2019; 34 (1): 18–23. https://doi.org/10.24920/003507

6. Siebler M. Neuro-orbital ultrasound. Manual of Neurosonology. 2016: 300. https://doi.org/10.1017/cbo9781107447905.031

7. Green R.L., Byrne S.F. Diagnostic ophthalmic ultrasound. Basic science, inherited retinal disease and tumors. Retina. 2006; 1 (4): 265. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-02598-0.50020-3

8. Goeres P., Zeiler F.A., Unger B., Karakitsos D., Gillman L.M. Ultrasound assessment of optic nerve sheath diameter in healthy volunteers. J. Crit. Care. 2016; 31 (1): 168–71. doi: 10.1016/j.jcrc.2015.10.009

9. Нероев В.В., Елисеева Е.К., Зуева М.В. и др. Демиелинизирующий оптичес кий неврит: корреляция данных оптической когерентной томографии и мультифокальной электроретинографии. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2014; 8 (2): 22–6.

10. Захарова М.А., Куроедов А.В. Оптическая когерентная томография: технология, ставшая реальностью. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2015. 4: 204–11.

11. Oluseyi K.Y.H., Ukamaka I. Ultrasonograhic measurement of optic nerve sheath diameter in normal adults. Annals of International Medical and Dental Research. 2017; 3 (2): 30–4. https://doi.org/10.21276/aimdr.2017.3.2.RD9

12. Нероев B.B., Киселевa Т.Н., ред. Ультразвуковые исследования в офтальмологии: руководство для врачей. 1-е изд. Москва: ИКАР; 2019.

13. Kim D.H., Jun J.S., Kim R. Ultrasonographic measurement of the optic nerve sheath diameter and its association with eyeball transverse diameter in 585 healthy volunteers. Scientific reports. 2017; 7 (1): 1–6. https://doi.org/10.1038/s41598-017-16173-z

14. Chen H., Ding G.S., Zhao Y.C., Yu R.G., Zhou J.X. Ultrasound measurement of optic nerve diameter and optic nerve sheath diameter in healthy Chinese adults. BMC Neurol. 2015; 15 (1): 1–6. https://doi.org/10.1186/s12883-015-0361-x

15. Goeres P., Zeiler F. A., Unger B., Karakitsos D., Gillman L. M. Ultrasound assessment of optic nerve sheath diameter in healthy volunteers. J. Crit. Care. 2016; 31 (1): 168–71. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2015.10.009

16. Wang L., Feng L., Yao Y., .et al. Ultrasonographic evaluation of optic nerve sheath diameter among healthy Chinese adults. Ultrasound Med. Biol. 2016; 42 (3): 683–8. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2015.11.020

17. Bauerle J., Lochner P., Kaps M., Nedelmann M. Intra- and interobserver reliability of sonographic assessment of the optic nerve sheath diameter in healthy adults. J. Neuroimaging. 2012; 22 (1): 42–5. https://doi.org/10.1111/j.1552-6569.2010.00546.x

18. Maude R.R., Hossain M.A., Hassan M.U., et al. Transorbital sonographic evaluation of normal optic nerve sheath diameter in healthy volunteers in Bangladesh. PLoS One. 2013; 8 (12): e 81013. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0081013

19. Lochner P., Cantello R., Brigo F., et al. Transorbital sonography in acute optic neuritis: a case-control study. Am. J. Neuroradiol. 2014; 35 (12): 2371–5. https://doi.org/10.3174/ajnr.A4051

20. Chihara E., Chihara K. Covariation of optic disc measurements and ocular parameters in the healthy eye. Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1994; 232 (2): 265–71. https://doi.org/10.1007/BF00194475

21. Oliveira C. Harizman N., Girkin C. A., et al. Axial length and optic size in normal eyes. Br. J. Ophthalmol. 2007; 91 (1): 37–9. http://dx.doi.org/10.1136/bjo.2006.102061

22. Nakanishi H., Suda K., Yoshikawa M., et al. Association of Bruch’s membrane opening and optic disc morphology to axial length and visual field defects in eyes with primary open-angle glaucoma. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2018; 256 (3): 599–610. https://doi.org/10.1007/s00417-017-3874-8

23. Nangia V., Matin A., Bhojwani K., et al. Optic disc size in a population-based study in central India: the Central India Eye and Medical Study (CIEMS). Acta ophthalmologica. 2008; 86 (1): 103–4. https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.00964.x

24. Chauhan B.C., Danthurebandara V.M., Sharpe G.P., et al. Bruch's membrane opening minimum rim width and retinal nerve fiber layer thickness in a normal white population: a multicenter study. Ophthalmology. 2015; 122 (9): 1786–94. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.06.001

25. Zhao X.J., Jiang H.-Y., Li Y.-H., et al. Correlations between the optic nerve head morphology and ocular biometrics in highly myopic eyes. International journal of ophthalmology. 2018; 11 (6): 997–1001. https://doi.org/10.18240/ijo.2018.06.17

26. Guo Y., Liu L.J., Xu L., et al. Optic disc ovality in primary school children in Beijing. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2015; 56 (8): 4547–53. https://doi.org/10.1167/iovs.15-16590

27. Журавлева А.Н., Киселева О.А., Кириллова М.О. Персонализированная медицина в решении проблемы глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2019; 12 (3): 95–100.