Злокачественные опухоли кожи век в Москве: эпидемиология и диспансеризация больных

Цель работы — изучить частоту выявления первичных злокачественных опухолей век, их прогностические особенности по материалам офтальмоонкологического отделения Московского городского офтальмологического центра ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ документов Московского канцер-регистра, отчетов офтальмоонкологического отделения МГОЦ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, амбулаторных карт больных злокачественными опухолями органа зрения за 10 лет (2010–2019 гг.), зарегистрированных в городе Москве. Результаты. Злокачественные опухоли органа зрения диагностированы у 3650 человек, из них опухоли век — у 2748 (75,29 %). Морфологический диагноз базальноклеточного рака (БКР) имел место в 89,19 % случаев, при этом за анализируемые 10 лет наблюдается увеличение заболеваемости практически на треть. Заболеваемость увеличивается с возрастом, пик частоты приходится на 70–79 лет. Чаще всего поражается нижнее веко (64 %) и внутренний угол век (22,14 %). Реже выявляются опухоли, расположенные на верхнем веке (12,21 %) и у наружного угла век — 2,3 %. Более 80 % рецидивов рака кожи век приходится на стадии Т2–Т3 и только 18,2 % составили опухоли, пролеченные в стадии Т1. Опухоли, расположенные во внутреннем углу глазной щели, рецидивировали в 3 раза чаще, чем опухоли век других локализаций. Заключение. Злокачественные опухоли век составляют 3/4 всех злокачественных новообразований органа зрения, доминирует БКР. Пик заболеваемости приходится на 7–8-ю декаду жизни. Отмечается увеличение заболеваемости злокачественными опухолями век. Cпециализированная офтальмоонкологическая служба позволяет проводить диагностику, лечение и диспансерное наблюдение за пациентами после лечения, что способствует раннему выявлению рецидивов опухоли.

1. Pornpanich K., Chindasub P. Eyelid tumors in Siriraj Hospital from 2000-2004. J. Med. Assoc. Thai. 2005; 88 (9): 11–4.

2. Wang L., Shan Y., Dai X., et al. Clinicopathological analysis of 5146 eyelid tumors and tumor-like lesions in an eye center in South China, 2000–2018: a retrospective cohort study. BMJ Open. 2021; 11 (1): e041854. doi:10.1136/bmjopen-2020-041854

3. Mercut I.M., Ilia L.C., Tanasie C.A., et al. Analysis of tumors related data and clinical features of eyelid carcinomas. Curr. Health Sci. J. 2020; 46 (3): 222–9. doi:10.12865/CHSJ.46.03.02

4. Панова И.Е., Важенин А.В., Усова Р.А., Войтаник Г.Ф., Куренков Е.Л. Эпидемиология, клинико-морфологическая характеристика, дифференциальная диагностика базальноклеточного рака кожи век. Челябинск: Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования; 2003.

5. Cook Jr.B.E., Bartley G.B. Treatment options and future prospects for the management of eyelid malignancies: an evidence-based update. Ophthalmology. 2001; 108 (11): 2088–98. doi:10.1016/s0161-6420(01)00796-5

6. Murchison A.P., Walrath J.D., Washington C.V. Non-surgical treatments of primary, non-melanoma eyelid malignancies: a review. Clin. Exp. Ophthalmol. 2011; 39 (1): 65–83. doi:10.1111/j.1442-9071.2010.02422.x

7. Actis A.G., Actis G., De Sanctis U., et al. Eyelid benign and malignant tumors: issues in classification, excision and reconstruction. Minerva Chir. 2013; 68 (6 Suppl 1): 11–25.

8. Martens M.C., Seebode C., Lenmann J., Emmert S. Photocarcinogenesis and skin cancer prevention strategies: an update anticancer research. 2018; 38 (2): 1153–8. doi:10.21873/anticanres.12334

9. Marzuka A.G., Book S.E. Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management. Yale J. Biol. Med. 2015 Jun; 88 (2): 167–79. PMID: 26029015

10. Mittal A., Colegio O.R. Skin cancers in organ transplant recipients. Am. J. Transplant. 2017; 17 (10): 2509–30. doi:10.1111/ajt.14382

11. Asproudis I., Sotiropoulos G., Gartzios C., et al. Eyelid tumors at the university eye clinic of Ioannina, Greece: A 30-year retrospective study. Middle East Afr. J. Ophthalmol. 2015; 22 (2): 230–2. doi:10.4103/0974-9233.151881

12. Cook Jr.B.E., Bartley G.B. Epidemiologic characteristics and clinical course of patients with malignant eyelid tumors in an incidence cohort in Olmsted County, Minnesota. Ophthalmology. 1999; 106 (4): 746–50. doi:10.1016/S0161-6420(99)90161-6.

13. Rene C. Oculoplastic aspects of ocular oncology. Eye (Lond). 2013; 27 (2): 199–207. doi:10.1038/eye.2012.243

14. Paavilainen V., Tuominen J., Pukkala E., Saari K.M. Basal cell carcinoma of the eyelid in Finland during 1953-97. Acta Ophthalmol. Scand. 2005; 83 (2): 215–20. doi:10.1111/j.1600-0420.2005.00445.x

15. Huang Y-Y., Liang W-Y., Tsai C-C., et al. Comparison of the clinical characteristics and outcome of benign and malignant eyelid tumors: An analysis of 4521 eyelid tumors in a tertiary medical center. Biomed. Res. Int. 2015; 2015: 453091. doi:10.1155/2015/453091

16. Kaliki S., Bothra N., Bejjanki K.M., et al. Malignant eyelid tumors in India: a study of 536 Asian Indian patients. Ocul. Oncol. Pathol. 2019 5 (3): 210–9. doi:10.1159/000491549

17. Mercut I-M., Ilia L-C., Tanasie C-A., et al. Analysis of tumour related data and clinical features of eyelid carcinomas. Curr. Health Sci. J. 2020; 46 (3): 222–9. doi:10.12865/CHSJ.46.03.02

18. Dias M.R., Osaki M.H., Ferreira C.A.A., et al. Epidemiological profile and clinical stage at presentation of eyelid malignancies in a multi-ethnic country. J. Craniofac. Surg. 2021; 32 (7): e642–5. doi:10.1097/SCS.0000000000007649

19. Quigley C., Deady S., Hughes E., et al. National incidence of eyelid cancer in Ireland. Eye (Lond). 2019; 33 (10): 1534–9. doi:10.1038/s41433-019-0437-8

20. Saari K.M., Paavilainen V., Tuominen J., Collan Y. Epidemiology of basal cell carcinoma of the eyelid in south-western Finland. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2001; 239 (3): 230–3. doi:10.1007/s004170100260

21. Lee S., Saw S., Eong K., Chan T., Lee H. Incidence of eyelid cancers in Singapore from 1968 to 1995. Br. J. Ophthalmol. 1999; 83 (5): 595–7. doi:10.1136/bjo.83.5.595

22. Bagheri A., Tavakoli M., Kanaani A., et al. Eyelid masses: a 10-year survey from a tertiary eye hospital in Tehran. Middle East Afr. J. Ophthalmol. 2013; 20 (3): 187–92. doi:10.4103/0974-9233.114788