Опыт применения препарата Луцентис в лечении ретинопатии недоношенных
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-4-45-48
Аннотация
Цель работы — оценить возможности применения препарата Луцентис в монотерапии активной фазы ретинопатии недоношенных (РН). Материал и методы. Интравитреальное введение препарата Луцентис (Швейцария, «Новартис Фарма») проведено 51 ребенку (102 глаза) с гестационным возрастом при рождении 24–33 нед. Критерием отбора пациентов являлось наличие РН I+, II+, III или III+ стадии в зоне 1, III+ стадии в зоне 2 или задней агрессивной РН (ЗАРН). Процедура выполнялась в условиях общей анестезии; лекарственная доза, методика и кратность введений соответствовали рекомендациям, указанным в инструкции к препарату. Профилактическая лазеркоагуляция после интравитреального введения луцентиса при наличии показаний осуществлялась на лазерных установках Supra (Quantel Medical, Франция) и «Лахта-Милон» (Россия, «Лазермедсервис»). Результаты. Клиническая эффективность интравитреального введения ранибизумаба у детей с ЗАРН, РН 1-й зоны, РН III стадии зоны 2 составляет 86,3 % (максимальное количество введений не превышало двух). Сохранение активности РН после двух введений является сигналом для смены терапии. Завершение васкуляризации отмечено в 51 % случаев. Заключение. Для достижения максимального эффекта лечения РН препаратом Луцентис необходимо строгое соблюдение критериев отбора пациентов.
Об авторах
С. В. Лесовой
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» ДЗМ
Россия
Россия
Сергей Валерьевич Лесовой — врач-офтальмохирург, заведующий офтальмологическим отделением
ул. Героев Панфиловцев, д. 28, Москва, 125373
О. А. Богинская
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» ДЗМ
Россия
Россия
Ольга Андреевна Богинская — канд. мед. наук, врач-офтальмолог офтальмологического отделения
ул. Героев Панфиловцев, д. 28, Москва, 125373
Список литературы
1. Darlow B.A., Gilbert C. Retinopathy of prematurity — A world update. Semin. Perinatol. 2019; 43 (6): 315–6. doi:10.1053/j.semperi.2019.05.001
2. Smith L.E., Hard A.L., Hellström A. The biology of retinopathy of prematurity: How knowledge of pathogenesis guides treatment. Clin. Perinatol. 2013; 40 (2): 201–14. doi:10.1016/j.clp.2013.02.002
3. Kim S.J., Port A.D., Swan R., et al. Retinopathy of prematurity: A review of risk factors and their clinical significance. Surv. Ophthalmol. 2018; 63 (5): 618–37. doi:10.1016/j.survophthal.2018.04.002
4. Sankar M.J., Sankar J., Chandra P. Anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) drugs for treatment of retinopathy of prematurity. Cochrane Database Syst. Rev. 2018; 1 (1): CD009734. doi:10.1002/14651858.CD009734.pub3
5. Lepore D., Quinn G.E., Molle F., et al. Follow-up to age 4 years of treatment of type 1 retinopathy of prematurity intravitreal bevacizumab injection versus laser: fluorescein angiographic findings. Ophthalmology. 2018; 125 (2): 218–26. doi:10.1016/j.ophtha.2017.08.005
6. Wong R.K., Hubschman S., Tsui I. Reactivation of retinopathy of prematurity after ranibizumab treatment. Retina. 2015; 35 (4): 675–80. doi:10.1097/IAE.0000000000000578
7. Hartnett M.E. VEGF antagonist therapy for ROP. Clin. Perinatol. 2014; 41 (4): 925–43. doi:10.1016/j.clp.2014.08.011
8. Асташева И.Б., Шеверная О.А. Анализ эффективности применения различных видов офтальмокоагуляторов в лечении ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2014; 1: 25–9. [Astasheva I.B., Shevernaya O.A. Comparison of the laser photocoagulation types efficacy in the treatment of retinopathy of prematurity. Rossiyskaya detskaya oftalmologiya. 2014; 1: 25–9 (in Russian)].
9. Rybus-Kalinowska B., Kwiatkowski S., Chojnacka K., Jochem J. Retinopathy of prematurity – etiopathogenesis and treatment. Pediatr. Med. Rodz. 2017; 13 (1): 22–8. doi:10.15557/PiMR.2017.0002
10. Young T.L., Anthony D.C., Pierce E., Foley E., Smith L.E. Histopathology and vascular endothelial growth factor in untreated and diode laser-treated retinopathy of prematurity. J. AAPOS. 1997; 1 (2): 105–10. doi:10.1016/s1091-8531(97)90008-2
11. Stefansson E. The therapeutic effects of retinal laser treatment and vitrectomy. A theory based on oxygen and vascular physiology. Acta Ophthalmol. Scand. 2001; 79 (5): 435–40. doi:10.1034/j.1600-0420.2001.790502.x
12. Wang S., Zhang G., Shenzhen S. Screening for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group Laser therapy versus intravitreal injection of anti-VEGF agents in monotherapy of ROP: a Meta-analysis. Int. J. Ophthalmol. 2020; 13 (5): 806–15. doi:10.18240/ijo.2020.05.17
13. Carroll L., Owen L.A. Current evidence and outcomes for retinopathy of prematurity prevention: insight into novel maternal and placental contributions. Explor. Med. 2020; 1: 4–26. doi:10.37349/emed.2020.00002
14. Hard A., Hellström A. On the use of antiangiogenic medications for retinopathy of prematurity. Acta Paediatr. 2011; 100 (8): 1063–5. doi:10.1111/j.16512227.2011.02330.x
15. Sato T., Wada K., Arahori H., et al. Serum concentrations of bevacizumab (avastin) and vascular endothelial growth factor in infants with retinopathy of prematurity. Am. J. Ophthalmol. 2012; 153 (2): 327–33. doi:10.1016/j.ajo.2011.07.005
16. Hoerster R., Muether P., Dahlke C., et al. Serum concentration of vascular endothelial growth factor in an infant treated with ranibizumab for retinopathy of prematurity. Acta Ophthalmol. 2013; 91 (1): e 74–5. doi:10.1111/j.17553768.2012.02469.x
17. Садовникова Н.Н., Присич Н.В., Бржеский В.В. Анти-VEGF терапия ретинопатии недоношенных. Российская педиатрическая офтальмология. 2016; 11 (4): 212–20. [Sadovnikova N.N., Prisich N.V., Brzeskiy V.V. The role of VEGF inhibition in the treatment of retinopathy of prematurity. Rossiyskaya pediatricheskaya ophthalmologiya. 2016 11 (4): 212–20 (in Russian)]. doi:10.18821/1993-1859-2016-11-4-212-220
18. Сидоренко Е.Е., Назаренко А.О., Сидоренко Е.И., Обрубов С.А. Эффективность anti-VEGF-препарата Ранибизумаб при лечении ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2019; 3: 17–21. [Sidorenko E.E., Nazarenko A.O., Sidorenko E.I., Obrubov S.A. Anti-VEGF therapy by Ranibizumab in retinopathy of prematurity. Rossiyskaya detskaya ophthalmologiya. 2019; 3: 17–21 (in Russian)]. doi:10.25276/2307-6658-2019-3-17-21
19. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Луцентис. Регистрационный номер ЛСР-004567/08. 15.06.2020. [Product monograph Lucentis. Registration code: ЛСР-004567/08. 15.06.2020 (in Russian)]. Available at: https://www.novartis.ru/sites/www.novartis.ru/files/product-info/2020-06-15_Lucentis_NPI_v0.1-full_version.pdf
20. Tran K., Cernichiaro-Espinosa L.A., Berrocal A. Management of retinopathy of prematurity Use of Anti-VEGF therapy. Asia Pac. J. Ophthalmol. 2018; 7 (1): 5–62. doi:10.22608/APO.2017436
21. Menke M.N., Framme C., Nelle M., et al. Intravitreal ranibizumab monotherapy to treat retinopathy of prematurity zone II, stage 3with plus disease. BMC Ophthalmol. 2015; 15: 20. doi:10.1186/s12886-015-0001-7
22. Alyamac S.E., Gomez A., Kocluk Y., et al. The process of retinal vascularization after anti-VEGF treatment in retinopathy of prematurity: a comparison study between ranibizumab and bevacizumab. Ophthalmologica. 2016; 236: 139–47. doi:10.1159/000449530
23. Нероев В.В., Катаргина Л.А. Ретинопатия недоношенных, активная фаза. Клинические рекомендации; 2017. [Neroev V.V., Katargina L.A. Active phase of retinopathy of prematurity. Klinicheskie recomendacii; 2017 (in Russian)].
24. Beck K.D., Rahman E.Z., Ells A., et al. SAFER-ROP: Updated protocol for AntiVEGF injections for retinopathy of prematurity. Home ophthalmic surgery, lasers and imaging retina. 51 (7): 402–7. doi:10.3928/23258160-20200702-05
Рецензия
Для цитирования:
Лесовой С.В., Богинская О.А. Опыт применения препарата Луцентис в лечении ретинопатии недоношенных. Российский офтальмологический журнал. 2022;15(4):45-48. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-4-45-48
For citation:
Lesovoy S.V., Boginskaya O.A. Applying Lucentis for the treatment of retinopathy of prematurity. Russian Ophthalmological Journal. 2022;15(4):45-48. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-4-45-48
Просмотров:
1241
Послать статью по эл. почте 