Организационные модели офтальмологического наблюдения недоношенных детей в педиатрическом катамнезе

Цель работы — анализ эффективности организационных моделей офтальмологического наблюдения недоношенных детей в Санкт-Петербурге. Материал и методы. Проанализированы отчетные формы городских межрайонных офтальмологических кабинетов ретинопатии недоношенных (РН) и отделения катамнеза недоношенных детей на базе детского многопрофильного стационара за период с 1 июля 2018 г. по 1 июля 2021 г. Результаты. В Санкт-Петербурге для диспансерного наблюдения детей с РН организованы 6 межрайонных офтальмологических кабинетов и дневной стационар для междисциплинарного лечения и ранней реабилитации младенцев с перинатальной патологией на фоне глубокой недоношенности. Представлены данные о частоте РН и других зрительных расстройств у детей, родившихся преждевременно. Заключение. Межрайонные кабинеты катамнеза являются современной формой диспансерного офтальмологического наблюдения за недоношенными детьми группы риска или имеющими РН в условиях мегаполиса. Перспективной моделью наблюдения детей с сочетанной перинатальной патологией на фоне глубокой недоношенности является организация отделения (дневного стационара) на базе детского многопрофильного стационара. Это позволяет оценить в целом состояние здоровья данной «критической группы населения» и достаточно рано приступить к комплексному междисциплинарному лечению и медицинской реабилитации.

1. Сахарова Е.С., Кешишян Е.С., Алямовская Г.А. Недоношенность как медико-социальная проблема здравоохранения. Часть 3. Система последующего наблюдения за недоношенными детьми. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017; 62 (5): 43–8. doi:10.21508/1027-4065-2017-62-5-43-48

2. Ахмадеева Э.Н., Валиулина А.Я. Психомоторное развитие детей, перенесших неонатальную реанимацию. Российский педиатрический журнал. 2007; 2: 43–5.

3. Рюдигер М. Подготовка к выписке из стационара и организация амбулаторной помощи недоношенным детям. Москва: Медицинская литература. 2015.

4. Катаргина Л.А., Михайлова Л.А. Состояние детской офтальмологической службы в Российской Федерации (2012–2013 гг.). Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 1: 5–10.

5. Нероев В.В., Катаргина Л.А., Коголева Л.В. Профилактика слепоты и слабовидения у детей с ретинопатией недоношенных. Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (2): 265–70. doi:10.15690/vsp.v14i2.1296

6. Сайдашева Э.И., Горелик Ю.В., Буяновская С.В., Ковшов Ф.В. Ретинопатия недоношенных: особенности течения и результаты лечения у детей со сроком гестации менее 27 нед. Российская педиатрическая офтальмология. 2015; (2): 28–32.

7. Симаходский А.С., Севостьянова Л.Д., Горелик Ю.В., Лукашова Ю.В. Медико-социальные аспекты формирования инвалидности детей младшей возрастной группы в Санкт-Петербурге за 2008–2017 годы. Профилактическая и клиническая медицина. 2019; 3 (72): 27–32.

8. Сайдашева Э.И., Крюков Е.Ю., Щугарева Л.М. Неонатальные внутрижелудочковые кровоизлияния головного мозга: междисциплинарный подход к оказанию специализированной медицинской помощи. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010; 31 (3): 88–91.

9. Сайдашева Э.И., Фомина Н.В., Баранов А.В., Корлякова М.Н. Принципы организации офтальмонеонатальной помощи в СПб. Российская педиатрическая офтальмология. 2012; (2): 39–43.

10. Катаргина Л.А., Коголева Л.В., Мамакаева И.Р. Особенности рефрактогенеза у детей с РН в первые годы жизни. Российская педиатрическая офтальмология. 2011; 4 (1): 12–5. doi:https://doi.org/10.17816/rpoj37418

11. Катаргина Л.А., Рудницкая Я.Л., Коголева Л.В. Влияние коррекции аномалий рефракции в сенситивном периоде на морфофункциональное развитие макулы у детей с ретинопатией недоношенных. Российский офтальмологический журнал. 2013; 6 (1): 8–12.

12. Коголева Л.В., Катаргина Л.А. Факторы нарушений зрения и алгоритм диспансерного на блюдения пациентов, перенесших ретинопатию недоношенных. Российская педиатрическая офтальмология. 2016; 11 (2): 770–7. doi:10.18821/1993-1859-2016-11-2-70-77

13. Сайдашева Э.И., Буяновская С.В., Алексеев Ю.А. и др. Диспансерное офтальмологическое наблюдение недоношенных детей в СПб: итоги и перспективы. Профилактическая и клиническая медицина. 2021; 1 (78): 53–7. doi:10.47843/2074-9120_2021_1_.eng

14. Wu W.C., Lin R.I., Shin C.P. Visual acuity, optical components, and macular abnormalities in patients with a history of prematurity. Ophthalmology. 2012; 119: 1907–16. doi:10.1016/j.ophtha.2012.02.040

15. Шабалов Н.П. Неонатология. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2016.