Crosslinking in the complex treatment of corneal ulceration and corneal grafting
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-3-93-100
Abstract
Purpose: to study the impact of crosslinking (CL) on the healing of corneal ulcers of various etiologies. Materials and methods. Treatment results of 15 patients with corneal and transplant ulcers by CL and its combination with other surgical interventions were analyzed. Results. For the first time three options of combined treatment of corneal ulcers were proposed: 1) CL as an independent method; 2) CL combined with transplantation of amniotic membrane (ТАМ) and temporary tarsorrhaphy; 3) corneal grafting combined with CL. The main diagnostic technique of treatment result evaluation was OCT of the anterior segment of the eye. Results. CL was found to contribute to the cleaning of the bottom and the edges of the ulcer surface, to promote the resorption of the hypopyon and the edema, leads to rapid healing of the ulcer and the reduction of the corneal syndrome and increases visual acuity. Conclusion. The obtained data indicate the need for further study of the impact of CL on the healing process of corneal and transplant ulcers. For citations: Chentsova E.V., Verigo E.N., Makarov P.V., Khazamova A.I. Crosslinking in the complex treatment of corneal ulceration and corneal grafting. Russian ophthalmological journal. 2017; 10 (3): 93-100. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-3-93-100 (in Russian).
About the Authors
E. V. Chentsova
Moscow Helmholtz Research Institute of Eye Diseases, Moscow, Russia
Russian Federation
Russian Federation
E. N. Verigo
Moscow Helmholtz Research Institute of Eye Diseases, Moscow, Russia
Russian Federation
Russian Federation
P. V. Makarov
Moscow Helmholtz Research Institute of Eye Diseases, Moscow, Russia
Russian Federation
Russian Federation
A. I. Khazamova
Moscow Helmholtz Research Institute of Eye Diseases, Moscow, Russia
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Каспарова Е.А. Гнойные язвы роговицы: клиника, диагностика, консервативное лечение. Вестник офтальмологии. 2015; 5:106-19.
2. Ченцова Е.В., Вериго Е.Н., Яни Е. В., Хазамова А.И. Современные аспекты лечения язвенных поражений роговицы. Евроазия. 2016; 2(2):99-105.
3. Арестова Н.Н., Бржеский В.В., Вахова Е.В., Яни Е.В. Клиника, диагностика и консервативная терапия бактериальных язв роговицы. Федеральные клинические рекомендации. Москва, 2014: 16.
4. Труфанов С.В. Современные направления в хирургическом лечении буллезной кератопатии. Вестник офтальмологии. 2010; 3:53-5.
5. Бикбов М.М., Бикбова, Г.М., Хабибуллин А.Ф. Применение кросслинкинга роговичного коллагена в лечении буллезной кератопатии. Офтальмохирургия. 2011; 1: 33-4.
6. Нероев В.В., Петухова А.Б., Данилова Д.Ю., Селиверстова Р.А., Гундорова Р.А. Кросслинкинг роговичного коллагена в лечении трофических и бактериальных язв роговицы. Российский офтальмологический журнал. 2013; 6(2):25-7.
7. Жабрунова М.А., Захарова О.А., Новикова С.А., Белдовская Н.Ю. Коллагеновый кросслинкинг: новые возможности в лечении патологии роговицы. Офтальмологические ведомости. 2014; 2: 50-9.
8. Tappeiner H., Jodlbauer A. Die sensibilizierende Wirkung fluorescierender Substanzen. Leipzig: FCW Vogel; 1907.
9. Иомдина Е.Н., Воллензак Г. Экспериментальное укрепление роговицы и склеры путем повышения уровня их поперечной связанности. Биомеханика глаза 2007. Москва: 87-93.
10. Spoerl E., Seiler T. Techniques for stiffening the cornea. J. Refract. Surg. 1999;15:711-3.
11. Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-A-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am J. Ophthalmol. 2003; 135:620-7.
12. Gadelha D.N., Cavalcanti B.M., Bravo V., et al. Therapeutic effect of corneal cross-linking on symptomatic bullous keratopathy. Arq. Bras. Oftalmol. 2009; 72(4): 462-6.
13. Мороз З.И., Малюгин Б.Э., Горохова М.В. Результаты кератопластики при фистулах роговицы с использованием УФ-кросслинкинга модифицированного донорского материала. Офтальмохирургия. 2014; 2: 29-32.
14. Синельщикова И.В., Беляев Д.С., Петухова А.Б. Морфология и медикаментозная коррекция процессов репаративной регенерации при повреждении роговицы. Вестник офтальмологии. 2013; 1: 56-60.
15. Galvis V., Tello A., Gomez A.J., et al. Corneal transplantation at an ophthalmological referral center in Colombia: indications and techniques (2004-2011). Open Ophthalmol. 2013; 7: 30-3.
16. Нероев В.В., Петухова А.Б., Гундорова Р.А. и др. Кросслинкинг перед передней послойной кератопластикой. Офтальмологические ведомости. 2012; 5(3): 56-60.
17. Martins S.A., Combs J.C., Noguera G., et al. Antimicrobial efficacy of riboflavin/UVA combination (365 nm) in vitro for bacterial and fungal isolates: a potential new treatment for infectious keratitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008;49(8):3402-8.
18. Ferrari G., Iuliano L., Viganò M., Rama P. Impending corneal perforation after collagen cross-linking for herpetic keratitis. J Cataract Refract Surg. 2013;39: 638-41.
19. Micelli Ferrari T., Leozappa M., Lorusso M., Epifani E., Micelli Ferrari L. Escherichia coli keratitis treated with ultraviolet A/riboflavin corneal cross-linking: a case report. Eur J Ophthalmol. 2009;19(2):295-7.
Review
For citations:
Chentsova E.V., Verigo E.N., Makarov P.V., Khazamova A.I. Crosslinking in the complex treatment of corneal ulceration and corneal grafting. Russian Ophthalmological Journal. 2017;10(3):93-100. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-3-93-100
Views:
767
Email this article 