Влияние программного гемодиализа на клинико-функциональный и морфометрический офтальмологический статус больных с терминальной болезнью почек

Обзор литературы посвящен влиянию программного гемодиализа на состояние переднего отдела глаза, хориоретинального комплекса, центрального и периферического зрения. Процедура гемодиализа сопровождается снижением базальной слезопродукции, укорочением времени разрыва слезной пленки, анормальными показателями теста OSDI. Истончение центра роговицы не сопровождается значимыми изменениями кератометрических показателей. Интрадиализное истончение хориоидеи, снижение глазного перфузионного давления могут вносить вклад в прогрессирование ишемических заболеваний глаз. Понижение остроты зрения связано с нестабильностью толщины хрусталика и хориоидеи. Влияние гемодиализа на состояние периферического зрения изучено недостаточно. Корреляции офтальмологических изменений с системными эффектами диализа неоднозначна. Разноречивость результатов проведенных исследований обусловливает целесообразность их продолжения.

1. Жмуров Д.В., Парфентева М.А., Семенова Ю.В., Рубцов Д.А., Осинский В.А. Хроническая болезнь почек. Colloquium-journal. 2020; 12 (64): 17–23. doi:10.24411/2520-6990-2020-11792

2. Строков А.Г., Гуревич К.Я., Ильин А.П. и др. Лечение пациентов с хронической болезнью почек V стадии (ХБП 5) методами гемодиализа и гемодиафильтрации. Клинические рекомендации. Нефрология. 2017; 21 (3): 92–111. doi.org/10.24884/1561-6274-2017-3-92-111

3. Даугирдас Д.Т., Блейк П.Д., Инг Т.С., ред. Руководство по диализу. 5-е изд. Тверь: Триада; 2019.

4. Мошетова Л.К., Шмарина О.В., Балакирев Э.М., Шмарина Н.В., Пинчук А.В. Особенности состояния органа зрения у пациентов после трансплантации почки. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011; 13 (4): 54–9. doi. org/10.15825/1995-1191-2011-4

5. Мошетова Л.К., Шмарина О.В., Сторожев Р.В. и др. Состояние глаз у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности в зависимости от метода заместительной почечной терапии. Казанский медицинский журнал. 2012; 93 (2): 238–41. doi: 10.17816/KMJ2298

6. Ismayilov A.S., Guclu O.A., Erol H.A. Ocular manifestations in hemodialysis patients and short-term changes in ophthalmologic findings. Ther. Apher. Dial. 2021; 25 (2): 204–10. doi: 10.1111/1744-9987.13510

7. Головин А.И., Ефремова О.А., Ходыкина Ю.Е. Особенности фосфорнокальциевого обмена у больных, находящихся на лечении программным гемодиализом. Научный результат. Медицина и фармация. 2016; 2 (4): 24–9. doi: 10.18413/2313-8955-2016-2-4-24-29

8. Chen H., Zhang X., Shen X. Ocular changes during hemodialysis in patients with end-stage renal disease. BMC Ophthalmol. 2018; 18 (1): 208. doi: 10.1186/ s12886-018-0885-0

9. Aktas Z., Ozdek S., Dinc U.A., et al. Alterations in ocular surface and corneal thickness in relation to metabolic control in patients with chronic renal failure. Nephrology. 2007; 12 (4): 380–5. doi: 10.1111/j.1440-1797.2007.00805.x

10. Vrabec R., Vatavuk Z., Pavlović D., et al. Ocular findings in patients with chronic renal failure undergoing haemodialysis. Coll. Antropol. 2005; 29 (Suppl. 1): 95–8.

11. Jung J.W., Yoon M.H., Lee S.W., Chin H.S. Effect of hemodialysis (HD) on intraocular pressure, ocular surface, and macular change in patients with chronic renal failure. Effect of hemodialysis on the ophthalmologic findings. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2013; 251 (1): 153–62. doi: 10.1007/ s00417-012-2032-6

12. Aktaş S., Sağdık H.M., Aktaş H., et al. Tear function in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis. Ren Fail. 2015; 37 (2): 245–8. doi: 10.3109/0886022X.2014.982487

13. Ebana Mvogo S.R., Fouda Menye H.D., Dohvoma V.A., et al. Measurement of lacrimal secretion in chronic hemodialysis patients at Douala General Hospital — Cameroon. J. Fr. Ophtalmol. 2019; 42 (3): 244–7. doi: 10.1016/j. jfo.2018.09.009

14. Kalayci M., Hassan I.A., Keinan I.A., et al. The Effect of Hemodialysis on Axial Length, Ocular Surface, and Intraocular Pressure in Patients with End-Stage Renal Failure. Int. J. Gen. Med. 2020; 13: 1035–42. doi: 10.2147/IJGM. S281546

15. Kal Ö., Ulusoy M.O., Kal A., Tanriaşki G., Cezairlioğlu Ş. Evaluation of Dry Eye Using Anterior Segment Optical Coherence Tomography in Patients With End-Stage Renal Disease Undergoing Hemodialysis. Ther. Apher. Dial. 2018; 22 (2): 104–8. doi: 10.1111/1744-9987.12612

16. Anbar M., Ahmed A.R., El-Mazary A.A., Mahmoud R.A. Ocular Surface Disorders in a Group of Egyptian Children with End Stage Renal Failure on Dialysis: A Cross-Sectional Study. J. Ophthalmol. 2016; (1): 1–7. doi: 10.1155/2016/4767819

17. Nakata M., Okada Y., Kobata H., et al. Diabetes mellitus suppresses hemodialysis-induced increases in tear fluid secretion. BMC Res. Notes. 2014; 7 (1): 78. doi: 10.1186/1756-0500-7-78

18. Caglayan M., Kosekahya P., Takmaz T., et al. Effect of hemodialysis on corneal and anterior chamber morphometry and intraocular pressure in patients with end-stage renal disease. Arq. Bras. Oftalmol. 2017; 80 (3): 176–80. doi: 10.5935/0004-2749.20170043

19. Dinc U.A., Ozdek S., Aktas Z., Guz G., Onol M. Changes in intraocular pressure, and corneal and retinal nerve fiber layer thickness during hemodialysis. Int. Ophthalmol. 2010; 30 (4): 337–40. doi: 10.1007/s10792-009-9339-2

20. Elbay A., Altinisik M., Dincyildiz A., et al. Are the effects of hemodialysis on ocular parameters similar during and after a hemodialysis session? Arq. Bras. Oftalmol. 2017; 80 (5): 290–5. doi: 10.5935/0004-2749.20170071

21. Çalışkan S., Çelikay O., Biçer T., Aylı M.D., Gürdal C. Effect of hemodialysis on intraocular lens power calculation. Ren Fail. 2016; 38 (2): 209–13. doi: 0.3109/0886022X.2015.1128235

22. Wang L., Yin G., Yu Zh., Chen N., Wang D. Effect of Hemodialysis on Eye Coats, Axial Length, and Ocular Perfusion Pressure in Patients with Chronic Renal Failure. J. Ophthalmol. 2018; 2018: 3105138. doi: 10.1155/2018/3105138

23. Chang I.B., Lee J.H., Kim J.S. Changes in choroidal thickness in and outside the macula after hemodialysisin patients with end-stage renal disease. Retina. 2017; 37 (5): 896–905. doi: 10.1097/IAE.0000000000001262

24. Ulaş F., Doğan Ü., Keleş A., et al. Evaluation of choroidal and retinal thickness measurements using optical coherence tomography in non-diabetic haemodialysis patient. Int. Ophthalmol. 2013; 33 (5): 533–9. doi: 10.1007/ s10792-013-9740-8

25. Sati A., Jha A., Moulick P.S., et al. Corneal Endothelial Alterations in Chronic Renal Failure. Cornea. 2016; 35 (10): 1320–5. doi: 10.1097/ ICO.0000000000000922

26. Козина Е.В., Балашова П.М., Ивлиев С.В. Внутриглазное давление, глазная боль и гемодиализ. Российский офтальмологический журнал. 2022; 15 (1): 140–5. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2022-15-1-140-145

27. Yuksel N., Duru N., Uz E., et al. Evaluation of Intraocular Pressure by Ocular Response Analyzer in Patients Undergoing Hemodialysis. J. Glaucoma. 2016; 25 (4): 355–8. doi: 10.1097/IJG.0000000000000364

28. Levy J., Tovbin D., Lifshitz T., Zlotnik M., Tessler Z. Intraocular pressure during haemodialysis: a review. Eye (Lond). 2005; 19 (12): 1249–56. doi: 10.1038/ sj.eye.6701755

29. Иомдина Е.Н., Арутюнян Л.Л., Катаргина Л.А., Киселева О.А., Филиппова О.М. Взаимосвязь корнеального гистерезиса и структурно-функциональных параметров зрительного нерва при разных стадиях первичной открытоугольной глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2009; 2 (3): 17–23.

30. Costagliola C., Cotticelli L., Di Benedetto A., et al. The influence of hemodialysis on intraocular pressure: a study of the correlation of selected parameters. Glaucoma. 1989; 11: 142–5.

31. Rever B., Fox L., Christensen R., Bar-Khayim Y., Nissenson A.R. Adverse ocular effects of acetate hemodialysis. Am. J. Nephrol. 1983; 3: 199–204. doi: 10.1159/000166710

32. Gracitelli C.P., Stefanini F.R., Penha F., et al. Anterior chamber depth during hemodialysis. Jr. Clin. Ophthalmol. 2013; 7: 1635–9. doi: 10.2147/OPTH.S45952

33. Yang S.J., Han Y.H., Song G.I., Lee C.H., Sohn S.W. Changes of choroidal thickness, intraocular pressure and other optical coherence tomographic parameters after haemodialysis. Clin. Exp. Optom. 2013; 96 (5): 494–9. doi: 10.1111/cxo.12056

34. Çelikay O., Çalışkan S., Biçer T., Kabataş N., Gürdal C. The Acute Effect of Hemodialysis on Choroidal Thickness. J. Ophthalmol. 2015; 2015: 528681. doi: 10.1155/2015/528681

35. Kal A., Kal O., Eroglu F.C., et al. Evaluation of choroidal and retinal thickness measurements in adult hemodialysis patients using spectral-domain optical coherence tomography. Arq. Bras. Oftalmol. 2016; 79 (4): 229–32. doi: 10.5935/0004-2749.20160066

36. Sun G., Hao R., Zhang L., et al. The effect of Hemodialysis on ocular changes in patients with end stage renal disease. Ren Fail. 2019; 41 (1): 629–35. doi: 10.1080/0886022X.2019.1635494

37. Jung J.W., Chin H.S., Lee D.H., Yoon M.H., Kim N.R. Changes in subfoveal choroidal thickness and choroidal extravascular density by spectral domain optical coherence tomography after haemodialysis: a pilot study. Br. J. Ophthalmol. 2014; 98 (2): 207–12. doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-303645

38. Zhang Yu., Weng H., Li Q., Wang Z. Changes in retina and choroid after haemodialysis assessed using optical coherence tomography angiography. Clin. Exp. Optom. 2018; 101 (5): 674–9. doi: 10.1111/cxo.12660

39. Taal M.W., Brenner B.M., Rector F.C. Hemodialysis In: Chertow G.M., Marsden P.A., Skorecki K., Yu A.S., eds. Brenner Rector’s the kidney. 9th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2012: 2294–346.

40. Kur J., Newman E.A., Chan-Ling T. Cellular and physiological mechanisms underlying blood flow regulation in the retina and choroid in health and disease. Prog. Retinal Eye Res. 2012; 31: 377–406. doi: 10.1016/j.preteyeres.2012.04.004

41. Hu J., Bui K.M., Patel K.H., et al. Effect of hemodialysis on intraocular pressure and ocular perfusion pressure. JAMA Ophthalmol. 2013; 131 (12): 1525–31. doi: 10.1001 jamaophthalmol.2013.5599

42. Barbosa C.P., Stefanini F.R., Penha F., et al. Intraocular pressure and ocular perfusion during hemodialysis. Arq. Bras. Oftalmol. 2011; 74 (2): 106–9. doi. org/10.1590/s0004-27492011000200007

43. Shin Y.U., Kim J.H., Cho H., et al. Effect of hemodialysis on Anterior Chamber Angle Measured by Anterior Segment Optical Coherence Tomography. J. Ophthalmol. 2019; 2019: 2406547. doi: 10.1155/2019/2406547

44. Chelala E., Dirani A., Fadlallah A., et al. Effect of hemodialysis on visual acuity, intraocular pressure, and macular thickness in patients with chronic kidney disease. Clin Ophthalmol. 2015; 9 (9): 109–14. doi: 10.2147/OPTH.S74481

45. Шульпина Н.Б. Биомикроскопия глаза. Москва: Медицина; 1974..

46. Furushima M., Imaizumi M., Nakatsuka K. Changes in refraction caused by induction of acute hyperglycemia in healthy volunteers. Jpn. J. Ophthalmol. 1999; 43 (5): 398–403. doi.org/10.1016/S0021-5155(99)00098-2

47. Kang E.S., Tevlin M.T., Wang Y.B., et al. Haemodialysis hypotension: interaction of inhibitors, iNOS, and the interdialytic period. Am. J. Med. Sci. 1999; 317 (1): 9–21. doi: 10.1097/00000441-199901000-00003

48. Theodossiadis P.G., Theodoropoulou S., Neamonitou G., et al. Hemodialysisinduced alterations in macular thickness measured by optical coherence tomography in diabetic patients with end-stage renal disease. Ophthalmologica. 2012; 227 (2): 90–4. doi.org/10.1159/000331321

49. Комаровских Е.Н., Козина Е.В. Вопросы диагностики и лечения первичной открытоугольной глаукомы. Красноярск: Красноярский писатель; 2012.

50. Costagliola C., Benedetto A.D., Piccione V., Rinaldi E. The influence of hemodialysis on intraocular pressure: II. Evaluation of visual field modifications over five years. Glaucoma. 1991; 13: 6–8.

51. Pelit A., Zümrütdal A., Akova Y. The effect of hemodialysis on visual field test in patients with chronic renal failure. Curr. Eye Res. 2003; 26 (5): 303–6. doi: 10.1076 / ceyr.26.4.303.15425

52. Ho Y-J., Yeh C-H., Lai C-C., Huang J.C-C., Chuang L-H. ExPRESS miniature glaucoma shunt for intractable secondary glaucoma in superior vena cava syndrome — a case report. BMC Ophthalmol. 2016; 16: 125. doi: 10.1186/ s12886-016-0301-6

53. Ивлиев С.В. 50 лет диализной службе Красноярского края. Сибирское медицинское обозрение. 2016; 97 (1): 73–8.