Оценка экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона в опухолевых клетках при увеальной меланоме

Цель: изучение рецепторного статуса клеток увеальной меланомы (УМ) к эстрогену (РЭ) и прогестерону (РП). Материал и методы. Обследовано 22 больных (8 мужчин и 14 женщин) с УМ в возрасте от 22 до 76 лет (в среднем 54,3±2,2 года). Во всех случаях по показаниям проведена энуклеация (n=20) или тонкоигольная аспирационная биопсия (n=2). Материал для цитологического исследования (n=22) получали методом отпечатка из энуклеированных глаз. Для подтверждения диагноза выполняли рутинное цитологическое исследование, на втором этапе применяли метод иммуноцитохимии для дифференцировки меланоцитарной природы опухоли. Результаты. Цитологический диагноз УМ установлен у всех больных, включая два срочных цитологических исследования на операционном столе. В 80% меланом наблюдали положительную экспрессию HMB 45 (маркер меланоцитарной дифференцировки) и coctаil Melan (меланомо-ассоциированный маркер), что подтверждало меланоцитарную природу опухоли. Отмечали слабовыраженную реакцию на S100 (маркер нейрональной дифференцировки). Во всех случаях была ярко выраженная реакция на виментин, проявляющаяся четкой коричневой окраской цитоплазмы. При изучении экспрессии РЭ и РП получен отрицательный результат, ни в одном из исследуемых образцов в количественном отношении реакция не имела положительного значения. Заключение. В нашей работе на основании изучения образцов УМ 22 больных положительной экспрессии РЭ и РП в опухолевой ткани не выявлено, что коррелирует с данными литературы. Для цитирования: Саакян С.В., Жильцова М.Г., Вальский В.В., Цыганков А.Ю.. Оценка экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона в опухолевых клетках при увеальной меланоме . Российский офтальмологический журнал. 2018; 11 (1): 17-23. doi: 10.21516/2072-0076-2018-11-1-17-23.

увеальная меланома, цитология, иммуноцитохимия, рецепторы эстрогена, рецепторы прогестерона, uveal melanoma, cytology, immunocytochemistry, estrogen receptors, progesterone receptors

1. Козина Е.В., Козина Ю.В., Гололобов В.Т., Кох И.А. Увеальная меланома: основные эпидемиологические аспекты и факторы риска. Сибирское медицинское обозрение. 2014; 4(88):57-64.

2. Саакян С.В., Амирян А.Г., Цыганков А.Ю. Увеальная меланома у детей и подростков: анализ собственных наблюдений у 21 больного. Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 10(3):33-6.

3. Амирян А.Г., Саакян С.В. Факторы прогноза увеальной меланомы. Вестник офтальмологии. 2015;131(1): 90-5. doi: 10.17116/oftalma2015131190-94 (in Russian).

4. Holly E.A., Aston D.A., Ahn D.K., et al. Uveal Melanoma, Hormonal and Reproductive Factors in Women. Cancer Res. 1991; 51(5):1370-2.

5. Саакян С.В., Мякошина Е.Б., Кричевская Г.И. и др. Обследование больных увеальной меланомой на наличие герпесвирусных инфекций. Вопросы вирусологии. 2016; 61(6):284-7. doi: 10.18821/0507-4088-2016-61-6-284-287

6. Цыганков А.Ю., Амирян А.Г., Саакян С.В. Роль патоморфологических и молекулярно-генетических факторов в развитии экстрабульбарного роста увеальной меланомы. Современные технологии в медицине. 2016; 8(2):76-83. doi: 10.17691/stm2016.8.2.11

7. Величко Л.Н., Вит В.В., Малецкий А.П. Уровень экспрессии молекулярных маркеров активации лимфоцитов у больных увеальной меланомой с различными клеточными типами. Офтальмологический журнал. 2013; 3(452):33-7.

8. Kubicka-Trzaska A., Karska-Basta I., Kobylarz J., Romanowska-Dixon B. [Pregnancy and the eye]. Klin Oczna. 2008; 110(10-12):401-4. (in Polish).

9. Pilas-Pomykalska M., Czajkowskii J., Oszukowski P. [Ocular changes during pregnancy]. Ginekol Pol. 2005; 76(8):655-60. (in Polish).

10. Egan K.M., Walsh S.M., Seddon J.M., Gragoudas E.S. An evaluation of the influence of reproductive factors on the risk of metastases from uveal melanoma. Ophthalmology. 1993; 100(8):1160-5. doi:10.1016/s0161-6420(93)31512-5

11. Волченко Н.Н., Савостикова М.В. Атлас цитологической и иммуноцитохимической диагностики опухолей. Москва: Репроцентр М; 2010.

12. McCarty K.S. Jr, Miller L.S., Cox E.B., Konrath J., McCarty K.S. Sr. Estrogen receptor analyses. Correlation of biochemical and immunohistochemical methods using monoclonal antireceptor antibodies. Arch. Pathol. Lab. Med. 1985;109(8):716-21.

13. Egan K.M., Quinn J.L., Gragoudas E.S. Childbearing history associated with improved survival in choroidal melanoma. Arch. Ophthalmology. 1999; 117:339-42. doi: 10.1001/archopht.117.7.939

14. Seddon J.M., Machanghlin D.T., Albert D.M., et al. Uveal melanomas presenting during pregnancy and the investigation of oestrogen receptors in melanomas. Br. J. Ophthalmol. 1982; 66(11):695-704. doi:10.1136/bjo.66.11.695

15. Grosten R.J., Slusker Shternfeld I., Bacus S.S., et al. Absence of type I estrogen receptors in choroidal melanoma analysis: analysis of Collaborative Ocular Melanoma Study (COMS) eyes. Am. J Ophthalmol. 2001; 131(6):788-91. doi:10.1016/s0002-9394(00)00959-4

16. Shields J.A., Shields C.L., Eagle R.J., et al. Uveal melanoma and pregnancy. A report of 16 cases. Ophthalmology. 1991; 98(11):1677-73.

17. Behrens T., Kaerlev L., Cree I., et al. Hormonal exposures and the risk of uveal melanoma. Cancer Causes Control. 2010;21(10):1625-34. doi:10.1007/s10552-010-9591-9

18. Mäkitie T., Tarkkanen A., Kivelä T. Comparative immunohistochemical oestrogen receptor analysis in primary and metastatic uveal melanoma. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1998; 236(6):415-9. doi:10.1007/s004170050099