Сравнительный анализ динамики оптических аберраций и анатомо-оптических параметров роговицы в хирургии глаукомы
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-4-24-28
Аннотация
Цель работы — комплексная сравнительная оценка влияния антиглаукоматозных операций на анатомо-оптические параметры роговицы.
Материал и методы. В исследование включено 38 пациентов (38 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в возрасте от 43 до 75 лет, разделенных на 2 группы. Пациентам I группы (15 глаз) была выполнена классическая глубокая склерэктомия (ГСЭ). Во II группе (23 глаза) была проведена непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Все пациенты в пред- и послеоперационном периодах были обследованы с помощью комплекса методов, включающих прецизионную визометрию, корнеотопографию, пахиметрию с помощью оптической когерентной томографии.
Результаты. У пациентов I группы на 3-и сутки после операции наблюдалось значительное изменение исследуемых параметров, в частности среднее значение роговичного астигматизма возросло с -0,93 до -3,62 дптр, радиус кривизны роговицы в вертикальном меридиане увеличился с 7,56 ± 0,07 до 8,34 ± 0,04 мм, толщина роговицы в центре выросла с 514,50 ± 0,04 до 520,60 ± 0,06 мкм. В то же время у пациентов II группы роговичный астигматизм вырос с -0,86 до -2,75 дптр, радиус кривизны роговицы в вертикальном меридиане увеличился с 7,72 ± 0,05 до 8,12 ± 0,03 мм, центральная толщина роговицы возросла с 515,40 ± 0,04 до 516,80 ± 0,12 мкм.
Заключение. Степень выраженности индуцированных хирургией изменений анатомо-оптических параметров роговицы у пациентов с ПОУГ зависела от объема вмешательства: НГСЭ в меньшей степени воздействует на эти параметры, чем ГСЭ.
Об авторах
В. В. Нероев
ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца»
Россия
Россия
член-корр. РАН, д-р мед. наук, профессор, директор
105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19
А. А-Г. Алиев
ГБУ НКО «Дагестанский центр микрохирургии глаза»
Россия
Россия
канд. мед. наук, заместитель директора по ИНКР
368300, Каспийск, ул. Набережная, д. 12
М. М. Нурудинов
ГБУ НКО «Дагестанский центр микрохирургии глаза»
Россия
Россия
врач-офтальмолог отделения новых технологий и витреоретинальной хирургии
368300, Каспийск, ул. Набережная, д. 12
Список литературы
1. Cairns J.E. Trabeculectomy: preliminary report of a new method. Am. J. Ophthalmol. 1968; 66: 673–9.
2. Watson P.G. Trabeculectomy: a modified ab externo technique. Ann. Ophthalmol. 1970; 2: 199–205.
3. Migdal C., Gregory W., Hitchings R. Long term functional outcome after early surgery compared with laser and medicine in open angle glaucoma. Ophthalmology. 1994; 101: 1651–6. doi: https://doi.org/10.1016/S0161-6420(94)31120-1
4. Hugkulstone C. Changes in keratometry following trabeculectomy. Br. J. Ophtalmol. 1991; 75: 217–18.
5. Dietze P.J., Oram O., Kohnan T., et al. Visual function following trabeculectomy effect on corneal topography and contrast sensitivity. J. Glaucoma. 1997; 6: 99–103.
6. Ashai M., Ahmed A., Ahsan M., Imtiaz A. The effect of trabeculectomy on corneal astigmatism. JK-Practitioner. 2006; 13: 27–9.
7. Egrilmez S., Ates H., Nalcaci S., Andac K., Yagci A. Surgically induced corneal refractive change following glaucoma surgery: nonpenetrating trabecular surgeries versus trabeculectomy. J. Cataract Refract. Surg. 2004; 30: 1232-9. doi:10.1016/j.jcrs.2003.11.055
8. Jonatan H., Christopher T., Galor A., et al. Refractive outcome of combined cataract and glaucoma surgery. J. Glaucoma. 2015; 24 (2): 161–4. doi: 10.1097/01.ijg.0000435773.20279.56
9. Claridge K.G., Galbraith J.K., Karmel V., Bates A.K. The effect of trabeculectomy on refraction, keratometry, and corneal topography. Eye. 1995; 9: 292–8. doi:10.1038/eye.1995.57
10. Fukuoka S., Amano S., Honda N., et al. Effect of trabeculectomy on ocular and corneal higher order aberrations. Jpn. J. Ophthalmol. 2011; 55 (5 Sep.): 460–6. doi: 10.1007/s10384-011-0063-x
11. Vernon S.A., Zambarakji H.J., Potgieter F., et al. Topographic and keratometric astigmatism up to 1 year following small flap trabeculectomy (micro trabeculectomy). Br. J. Ophthalmol. 1999; 83: 779–82. doi: 10.1136/bjo.83.7.779
12. Алиев А-Г.Д., Исмаилов М.И., Гительман Г.Н. Исследование аберраций оптической системы глаза при хирургическом лечении глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2003; 3: 20–3. Aliev A-G.D., Ismailov M.I., Gitelman G.N. Investigation of aberrations of the eye optical system in the surgical treatment of glaucoma. National Journal of Glaucoma. 2003, 3: 20–3 (in Russian).
13. Иомдина Е.Н., Бауэр С.М., Котляр К.Е. Биомеханика глаза: теоретические аспекты и клинические приложения. Москва: Реал Тайм; 2015. Iomdina E.N., Bauer S.M., Kotliar K.E. Biomechanics of the eye: theoretical aspects and clinical applications. Moscow: Real Time; 2015 (in Russian).
Рецензия
Для цитирования:
Нероев В.В., Алиев А.А., Нурудинов М.М. Сравнительный анализ динамики оптических аберраций и анатомо-оптических параметров роговицы в хирургии глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(4):24-28. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-4-24-28
For citation:
Neroev V.V., Aliev A.A., Nurudinov M.M. Comparative analysis of optical aberrations, anatomical and optical parameters of the cornea in glaucoma surgery. Russian Ophthalmological Journal. 2018;11(4):24-28. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-4-24-28
Просмотров:
779
Послать статью по эл. почте 