Лечение посттравматического увеита на основе интравитреальных инъекций имплантата дексаметазона 0,7 мг (клинический случай)
Аннотация
Цель работы: анализ первых результатов интравитреального введения (ИВВ) имплантата дексаметазона 0,7 мг для лечения посттравматического увеита и профилактики посттравматической субатрофии глазного яблока. Методы . Пациент А., 18 лет, поступил в отделение с диагнозом: OD состояние после проникающего ранения, посттравматический рубец роговицы, посттравматический иридоциклит, посттравматическая набухающая катаракта, гемофтальм, периферическая локальная плоская отслойка сетчатки, OS здоров. Выполнено 2-х кратное ИВВ имплантата дексаметазона 0,7 мг с интервалом 4 месяца в OD. Результаты. Динамическое наблюдение за пациентом А. показало положительную динамику после первого ИВВ имплантата дексаметазона 0,7 мг: уменьшение воспалительной реакции глаза, повышение внутриглазного давления (ВГД) с 8 до 11 мм рт. ст., увеличение длины переднезадней оси (ПЗО) глазного яблока с 16,02 мм до 21,63 мм, практически полное рассасывание гемофтальма, значительное уменьшение отека сетчатки. После повторного ИВВ имплантата дексаметазона 0,7 мг (через 4 месяца после первого введения) также отмечена положительная динамика: повышение остроты зрения с 0,02 до 0,04, повышение ВГД с 11 до 14 мм рт. ст., увеличение ПЗО глаза с 21,63 мм до 21,67 мм, полное рассасывание гемофтальма, уменьшение отека сетчатки. Заключение . Представленный клинический случай демонстрирует перспективность ИВВ имплантата дексаметазона 0,7 мг для купирования воспалительного процесса // Российский офтальмологический журнал, 2016; 3: 85-90.
Об авторах
И. Э. Иошин
ФГБУ «Клиническая больница»
Россия
Россия
А. С. Гаврилюк
ФГБУ «Клиническая больница»
Россия
Россия
А. В. Артамонова
ФГБУ «Клиническая больница»
Россия
Россия
Список литературы
1. Архипова Л.Т., Гундорова Р.А., Xватова А.В. Эпидемиологические особенности и факторы риска симпатической офтальмии. Вестник офтальмологии. 1996; 4: 12-4.
2. Валеева Р.Г., Гришина B.C., Илуридзе С.Л. Клинико-иммунологические аспекты травматических увеитов, причины энуклеации. Вестник офтальмологии. 1997; 3: 38-41.
3. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков A.M. Травмы глаза. Москва: Медицина; 1986.
4. Кацнельсон Л.А., Танковский В.Э. Увеиты (клиника, лечение). Москва: 4-й филиал Воениздата, 1998.
5. Hunter R.S., Lobo A.M. Dexamethasone intravitreal implant for the treatment of noninfectious uveitis. Clinical Ophthalmology. 2011; 5: 1613-21.
6. Ashton P. Retinal Drug Delivery. In: Jaffe G.J., Ashton P., Pearson P.A., editors. Intraocular Drug Delivery. New York: Taylor Francis Group; 2006: 6-7.
7. Артемьева О.В., Самойлов А.Н., Жернаков С.В. Описание опыта клинического применения препарата Озурдекс. РМЖ. 2014: 17-20.
8. Parravano M., Oddone F., Boccassini B., et al. Exploring the morphological and functional retinal changes after Dexamethasone intravitreal implant (Ozurdex®) in macular edema due to retinal vein occlusion. Ophthalmic research. 2014; 51(3): 153-60.
9. Burkholder B.M., Moradi A., Thorne J.E., Dunn J.P. The Dexamethasone intravitreal implant for noninfectious uveitis: practice patterns among uveitis specialists. Ocular Immunology and Inflammation. 2015;23(6): 444-53.
10. Nobre-Cardoso J., Champion E., Darugar A., et al. Treatment of Non-infectious Uveitic Macular Edema with the Intravitreal Dexamethasone Implant. Ocul Immunol Inflamm. 2016; 22 (Mar.): 1-8.
11. Лебедев Я.Б., Худяков А.Ю., Данилов О.В. Хирургическое лечение посттравматического циклодиализа, осложнённого гипотоническим синдромом. Современные технологии в офтальмологии. 2015; 2: 151.
12. Сухина И.В., Венгер Г.Е., Скринник А.А. Влияние импульсного электромагнитного поля в сочетании с атропином и кофеином в комплексном лечении посттравматической субатрофии глаза. Офтальмологический журнал. 1997: 2: 81-6.
13. Волков В.В. О перспективах борьбы с глазным травматизмом. Вестник офтальмологии. 1987; 5: 12-4.
14. Архипова Л.Т., Волик Е.И. Клинико-иммунологические факторы риска посттравматических увеитов. Иммунология. 1993; 5: 49-53.
15. Гундорова Р.А., Макаров П.В., Слепова О.С. и др. Клинико-иммунологические критерии активности воспалительной реакции и аутолимфокинотерапия при проникающих ранениях глаза. Вестник офтальмологии. 1996; 112(3): 19-21.
16. Аксенова Г.И., Гордеева В.В., Васильев И.Б., Мурашкина И.А. Системы доставки. Ч. 1. В кн.: Лекарственные формы с регулируемым высвобождением: учебное пособие. Иркутск: РПФ «Весь Иркутск»; 2012.
17. Amrite A.C., Kompella U.B. Nanoparticles for ocular drug delivery. Drugs and the pharmaceutical sciences. 2006; 159: 319.
18. Edelhauser H. F., Boatright J. H., Nickerson J. M., Third ARVO/Pfizer Research Institute Working Group, & Aguirre G.D. Drug Delivery to Posterior Intraocular Tissues: Third Annual ARVO/Pfizer Ophthalmics Research Institute Conference. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008; 49(11): 4712-20.
19. Нестеров А.П., Басинский С.Н. Новый метод введения лекарственных препаратов в задний отдел субтенонового пространства. Вестник офтальмологии. 1991; 5: 49-51.
20. Fischer N., Narayanan R., Loewenstein A., Kuppermann B.D. Drug delivery to the posterior segment of the eye. European Journal of Ophthalmology. 2011; 21(6): 20-6.
21. Jong W.H., Borm P.J.A. Drug delivery and nanoparticles: applications and hazards. International Journal of Nanomedicine. 2008; 3(2): 133-49.
22. Edelhauser H.F., Rowe-Rendleman C.L., Robinson M.R., et al. Ophthalmic drug delivery systems for the treatment of retinal diseases: basic research to clinical applications. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2010; 51(11): 5403-20.
23. Patel A., Cholkar K., Agrahari V., Mitra A. Ocular drug delivery systems: an overview. World J Pharmacol. 2013; 2(2): 47-6.
24. Lee S.S., Hughes P., Ross A.D., Robinson M.R. Biodegradable implants for sustained drug release in the eye. Pharm. Res. 2010; 27(10): 2043-53.
25. Lowder C., Belfort R. Jr, Lightman S., et al. Dexamethasone intravitreal implant for noninfectious intermediate or posterior uveitis. Arch Ophthalmol. 2011; 129(5): 545-53.
26. Haller J.A., Bandello F., Belfort R.Jr., et al. Dexamethasone intravitreal implant in patients with macular edema related to branch or central retinal vein occlusion twelve-month study results. Ophthalmology. 2011; 118(12): 2453-60.
27. Kuno N., Fujii S. Recent advances in ocular drug delivery systems. Polymers. 2011; 3(1): 193-221.
28. Bansal R., Bansal P., Kulkarni P., et al. Wandering Ozurdex(®) implant. J. Ophthalmic Inflamm. Infect. 2012; 2(1): 1-5.
Для цитирования:
Иошин И.Э., Гаврилюк А.С., Артамонова А.В. Лечение посттравматического увеита на основе интравитреальных инъекций имплантата дексаметазона 0,7 мг (клинический случай). Российский офтальмологический журнал. 2016;9(3):85-90. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2016-9-3-85-90
For citation:
Ioshin I.E., Gavrilyuk A.S., Artamonova A.V. Treating post-traumatic uveitis by intravitreal injection of 0.7 mg dexamethasone implant (a clinical case). Russian Ophthalmological Journal. 2016;9(3):85-90. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2016-9-3-85-90
Просмотров: 303
Послать статью по эл. почте 