Preview

Российский офтальмологический журнал

Расширенный поиск

Клинико-функциональное состояние сетчатки после неадекватно проведенной лазеркоагуляции периферических витреохориоретинальных дистрофий. Сообщение 2. Исследование микроциркуляции макулярной области

https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-4-17-23

Полный текст:

Аннотация

Цель работы — оценка влияния неадекватно проведенной лазеркоагуляции (ЛК) при периферических витреохориоретинальных дистрофиях (ПВХРД) на микроциркуляцию макулярной области у пациентов с миопией. Материал и методы. Состояние микрососудистого русла исследовали методом ОКТ-ангиографии (ОКТ-А), режим Angio Retina, площадь сканирования 6 х 6 мм. Плотность поверхностного сосудистого сплетения оценивали по протоколу 9 квадрантов и по сетке ETDRS. Определяли параметры фовеолярной аваскулярной зоны (ФАЗ). ОКТ-А сетчатки выполнили у 18 больных с ПВХРД, у которых были задокументированы признаки неадекватно проведенной ЛК сетчатки, такие как гиперкоагуляция, избыточное количество коагулятов при минимальных изменениях в сетчатке или массивная ЛК при нормальном глазном дне. Результаты исследований сравнивали с данными ОКТ-А, полученными у 10 пациентов с миопией без признаков ПВХРД (группа контроля 1) и у 75 здоровых лиц (группа контроля 2). Результаты. У всех пациентов с миопией (в основной группе и в группе контроля 1) показатели плотности кровотока были соответственно на 10–20 и 2–14 % ниже показателей группы контроль-2 (p < 0,05). Максимальное снижение плотности кровотока отмечено в зоне фовеа в глазах с гиперлазеркоагуляцией сетчатки (p < 0,05). В глазах с избыточной ЛК выявлено достоверное расширение ФАЗ и истончение сетчатки. Заключение. Результаты ОКТ-А свидетельствуют о негативном влиянии гиперлазеркоагуляции ПВХРД на состояние микроциркуляторного русла сетчатки в центральной зоне. Полученные данные коррелируют с представленными ранее результатами электрофизиологических исследований, свидетельствующими о функциональных изменениях в зоне фовеа после проведения неадекватной ЛК сетчатки.

Об авторах

В. В. Нероев
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Владимир Владимирович Нероев — академик РАН, д-р мед. наук, профессор, директор

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



Г. Ю. Захарова
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Галина Юрьевна Захарова — канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



Т. Д. Охоцимская
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Татьяна Дмитриевна Охоцимская — канд. мед. наук, врач-офтальмолог отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



М. В. Зуева
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Марина Владимировна Зуева — д-р биол. наук, профессор, начальник отдела клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



И. В. Цапенко
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Ирина Владимировна Цапенко — канд. биол. наук, старший научный сотрудник отдела клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



В. А. Фадеева
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Виктория Александровна Фадеева — аспирант отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



Б. М. Магамадов
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

Билухаж Мовлидович Магамадов — аспирант отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



Список литературы

1. Нероев В.В., Цапенко И.В., Захарова Г.Ю., Кондратьева Ю.П., Зуева М.В. Изменение макулярной функции парного глаза у больных с регматогенной отслойкой сетчатки и периферическими витреохориоретинальными дистрофиями после проведения лазерной коагуляции сетчатки. Бюллетень СО РАМН. 2014; 34 (3): 76–80.

2. Нероев В.В., Захарова Г.Ю., Цапенко И.В., Зуева М.В., Охоцимская Т.Д., Магамадов Б.М. Клинико-функциональное состояние сетчатки после неадекватно проведенной лазеркоагуляции периферических витреохориоретинальных дистрофий. Сообщение 1. Электроретинография. Российский офтальмологический журнал. 2020; 13 (2): 45–52. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-2-45-52

3. Алишунин Л.В., Данилов О.В. Особенности микроциркуляции в периферических отделах сетчатки и хориоидеи у лиц с миопией, сочетающейся с витреоретинальными дегенерациями. Современные технологии в офтальмологии. 2014; (2): 94–6.

4. Tokayer J., Jia Y., Dhalla A.H., Huang D. Blood flow velocity quantification using split-spectrum amplitude-decorrelation angiography with optical coherence tomography. Biomed. Opt. Express. 2013; 4 (10): 1909–24. doi: 10.1364/BOE.4.001909

5. Jia Y., Bailey S.T., Wilson D.J., et al. Quantitative optical coherence tomography angiography of choroidal neovascularization in age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2014; 121 (7): 1435–44. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.01.034

6. Нероев В.В., Охоцимская Т.Д., Фадеева В.А. Оценка микрососудистых изменений сетчатки при сахарном диабете методом ОКТ-ангиографии. Российский офтальмологический журнал. 2017; 10 (2): 40–5. https://doi/10.21516/2072-0076-2017-10-2-40-45

7. Casselholmde Salles M., Kvanta A., Amrén U., Epstein D. Optical coherence tomography angiography in central retinal vein occlusion: correlation between the foveal avascular zone and visual acuity. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016; 57 (9): OCT242-246. doi: 10.1167/iovs.15-18819

8. Accorinti M., Gilardi M., De Geronimo D., et al. Optical coherence tomography angiography findings in active and inactive ocular Behçet disease. Ocul. Immunol. Inflamm. 2019; 27: 1–12. doi: 10.1080/09273948.2019.1612452

9. Rao H.L., Pradhan Z.S., Suh M.H., et al. Optical coherence tomography angiography in glaucoma. J. Glaucoma. 2020; Feb 12. doi: 10.1097/IJG.0000000000001463 [Epub ahead of print]

10. Li M., Yang Y., Jiang H., et al. Retinal microvascular network and microcirculation assessments in high myopia. Am. J. Ophthalmol. 2017; 174: 56–67. doi: 10.1016/j.ajo.2016.10.018.

11. Yang Y., Wang J., Jiang H., et al. Retinal microvasculature alteration in high myopia. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2016; 57 (14): 6020–30. doi: 10.1167/iovs.16-19542

12. Guo Y., Sung M.S., Park S.W. Assessment of superficial retinal microvascular density in healthy myopia. Int. Ophthalmol. 2019; 39 (8): 1861–70. doi: 10.1007/s10792-018-1014-z

13. Mikoshiba Y., Iwase T., Ueno Y., et al. A randomized clinical trial evaluating choroidal blood flow and morphology after conventional and pattern scan laser panretinal photocoagulation. Sci. Rep. 2018; 8: 14128. doi: 10.1038/s41598018-32487-y

14. Yamada Y., Suzuma K., Onizuka N., et al. Evaluation of retinal blood flow before and after panretinal photocoagulation using pattern scan laser for diabetic retinopathy. Curr. Eye Res. 2017; 42 (12): 1707–12. doi: 10.1080/02713683.2017.1358373

15. Iwase T., Kobayashi M., Yamamoto K., Ra E., Terasaki H. Effects of photocoagulation on ocular blood flow in patients with severe non-proliferative diabetic retinopathy. PLoS One. 2017; 12 (3):e0174427. doi: 10.1371/journal.pone.0174427


Для цитирования:


Нероев В.В., Захарова Г.Ю., Охоцимская Т.Д., Зуева М.В., Цапенко И.В., Фадеева В.А., Магамадов Б.М. Клинико-функциональное состояние сетчатки после неадекватно проведенной лазеркоагуляции периферических витреохориоретинальных дистрофий. Сообщение 2. Исследование микроциркуляции макулярной области. Российский офтальмологический журнал. 2020;13(4):17-23. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-4-17-23

For citation:


Neroev V.V., Zakharova G.Yu., Okhotsimskaya T.D., Zueva M.V., Tsapenko I.V., Fadeeva V.A., Magamadov B.M. Clinical and functional state of the retina after inadequate laser coagulation of peripheral vitreochorioretinal dystrophies. Part 2. A study of microcirculation of the macular area. Russian Ophthalmological Journal. 2020;13(4):17-23. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2020-13-4-17-23

Просмотров: 182


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0076 (Print)
ISSN 2587-5760 (Online)