Информативность оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТА) в диагностике хориоидальной неоваскуляризации I типа в сочетании с отслойкой пигментного эпителия
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-1-42-46
Аннотация
Цель работы — определение информативности ОКТА в диагностике хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) I типа при влажной возрастной макулярной дегенерации в зависимости от высоты отслойки пигментного эпителия (ОПЭ).
Материал и методы. В исследование включены 82 пациента (114 глаз) с подтвержденной ХНВ I типа, обследованных с помощью спектральной ОКТ и ОКТА. В зависимости от высоты ОПЭ выделены 2 группы: 1-я группа (69 глаз) — ОПЭ не более 300 мкм, 2-я группа (45 глаз) — более 300 мкм. Отдельно проведен сравнительный анализ визуализации патологических сосудов у нелеченых пациентов (56 глаз) и пациентов (58 глаз) после лечения ингибиторами ангиогенеза (ИА).
Результаты. В 1-й группе (высота ОПЭ — 167,0 ± 60,4 мкм) ОКТА позволила обнаружить кровоток по аномальным сосудам в 100 % случаев. Во 2-й группе (высота ОПЭ — 484,7 ± 131,9 мкм) сосуды ХНВ визуализировались в 24,4 % глаз. Высота ОПЭ пациентов после интравитреального введения (ИВВ) ИА составила от 38 до 683 мкм (221 ± 133 мкм), визуализация сосудистой сети ХНВ I типа отмечена в 55 (94,8 %) глазах. У пациентов, не получавших антиангиогенную терапию, с высотой ОПЭ от 59 до 800 мкм (238 ± 149 мкм) ХНВ визуализировалась в 41 % случаев (23 глаза).
Заключение. Показана высокая информативность ОКТА в диагностике ХНВ I типа при невысокой ОПЭ. Этот же метод имел значительно меньшую информативность при высоте неоваскулярной ОПЭ более 300 мкм, исключение составляли ОПЭ после ИВВ ИА.
Об авторах
В. В. Нероев
ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России; ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Россия
Россия
Владимир Владимирович Нероев — академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца, заведующий кафедрой глазных болезней МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
Ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, Москва, 127473
М. В. Рябина
ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России
Россия
Россия
Марина Владимировна Рябина — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва.
Ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, Москва, 127473
А. П. Сарыгина
ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России
Россия
Россия
Анна Павловна Сарыгина — младший научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва.
Ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, Москва, 127473
Список литературы
1. Нероев В.В. Российское наблюдательное эпидемиологическое неинтервенционное исследование пациентов с влажной формой макулярной дегенерации. Российский офтальмологический журнал. 2011; 4 (2): 4–9.
2. Laser photocoagulation of subfoveal neovascular lesions in age-related macular degeneration. Results of a randomized clinical trial. Macular Photocoagulation Study Group. Arch. Ophthalmol. 1991; 109 (9): 1220–31. doi:10.1001/archopht.1991.01080090044025
3. Grossniklaus H.E., Gass J.D. Clinicopathologic correlations of surgically excised type 1 and type 2 submacular choroidal neovascular membranes. Am. J. Ophthalmol. 1998; 126 (1): 59–69. doi:10.1016/s0002-9394(98)00145-7
4. Gass J.D. Biomicroscopic and histopathologic considerations regarding the feasibility of surgical excision of subfoveal neovascular membranes. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1994; 92: 91–116.
5. Freund K.B., Zweifel S.A., Engelbert M. Do we need a new classification for choroidal neovascularization in age-related macular degeneration? Retina. 2010 Oct; 30 (9): 1333–49. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181e7976b. Erratum in: Retina. 2011 Jan; 31 (1): 208. PMID: 20924258
6. Miere A., Querques G., Semoun O., et al. Optical coherence tomography angiography changes in early type 3 neovascularization after anti-vascular endothelial growth factor treatment. Retina. 2017; 37 (10): 1873–9. doi:10.1097/IAE.0000000000001447
7. Mrejen S., Sarraf D., Mukkamala S.K., Freund K.B. Multimodal imaging of pigment epithelial detachment: a guide to evaluation. Retina. 2013; 33 (9): 1735–62. doi:10.1097/IAE.0b013e3182993f66
8. Jung J.J., Chen C.Y., Mrejen S., et al. The incidence of neovascular subtypes in newly diagnosed neovascular age-related macular degeneration. Am. J. Ophthalmol. 2014; 158 (4): 769–79. e2. doi:10.1016/j.ajo.2014.07.006
9. Occult choroidal neovascularization. Influence on visual outcome in patients with age-related macular degeneration. Macular Photocoagulation Study Group [published correction appears in Arch. Ophthalmol. 1996 Aug; 114 (8): 1023]. Arch. Ophthalmol. 1996; 114 (4): 400–12.
10. Bressler N.M., Bressler S.B., Fine S.L. Age-related macular degeneration. Surv. Ophthalmol. 1988; 32 (6): 375–413. doi:10.1016/0039-6257(88)90052-5
11. Kuhn D., Meunier I., Soubrane G., Coscas G. Imaging of chorioretinal anastomoses in vascularized retinal pigment epithelium detachments. Arch. Ophthalmol. 1995; 113 (11): 1392–8. doi:10.1001/archopht.1995.01100110052025
12. Slakter J.S., Yannuzzi L.A., Schneider U., et al. Retinal choroidal anastomoses and occult choroidal neovascularization in age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2000; 107 (4): 742–54. doi:10.1016/s0161-6420(00)00009-9
13. Yannuzzi L.A., Slakter J.S., Sorenson J.A., Guyer D.R., Orlock D.A. Digital indocyanine green videoangiography and choroidal neovascularization. Retina. 1992; 12 (3): 191–223.
14. Spaide R.F., Yannuzzi L.A., Slakter J.S., et al. Indocyanine green videoangiography of idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy. Retina. 1995; 15:100–10.
15. Yannuzzi L.A., Wong D.W., Sforzolini B.S., et al. Polypoidal choroidal vasculopathy and neovascularized age-related macular degeneration. Arch. Ophthalmol. 1999; 117 (11): 1503–10. doi:10.1001/archopht.117.11.1503
16. Cohen S.Y., Dubois L., Quentel G., Gaudric A. Is indocyanine green angiography still relevant? Retina. 2011; 31 (2): 209–221. doi:10.1097/IAE.0b013e31820a69db
17. Coscas G.J., Lupidi M., Coscas F., Cagini C., Souied E.H. Optical coherence tomography angiography versus traditional multimodal imaging in assessing the activity of exudative age-related macular degeneration: a new diagnostic challenge. Retina. 2015; 35 (11): 2219–28. doi:10.1097/IAE.0000000000000766
18. Lumbroso B., Huang D., Chen C.J., et al. Clinical OCT Angiography Atlas. New Delhi, 2015.
19. Шаимов Т.Б., Панова И.Е., Шаимов Р.Б. и др. Оптическая когерентная томография-ангиография в диагностике неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2015; 5: 4–12. https://doi.org/10.17116/oftalma201513154-12]
20. Coscas G., Lupidi M., Coscas F., et al. Optical coherence tomography angiography during follow-up: qualitative and quantitative analysis of mixed type I and II choroidal neovascularization after vascular endothelial growth factor trap therapy. Ophthalmic Res. 2015; 54 (2): 57–63. doi:10.1159/000433547
21. Mrejen S., Giocanti-Auregan A., Tabary S., Cohen S.Y. Sensitivity of 840-nm spectral domain optical coherence tomography angiography in detecting type 1 neovascularization according to the height of the associated pigment epithelial detachment. Retina. 2019; 39 (10): 1973–84. doi:10.1097/IAE.0000000000002244
22. Mrejen S., Sarraf D., Mukkamala S.K., Freund K.B. Multimodal imaging of pigment epithelial detachment: a guide to evaluation. Retina. 2013; 33 (9): 1735–62. doi:10.1097/IAE.0b013e3182993f66
Рецензия
Для цитирования:
Нероев В.В., Рябина М.В., Сарыгина А.П. Информативность оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТА) в диагностике хориоидальной неоваскуляризации I типа в сочетании с отслойкой пигментного эпителия. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(1):42-46. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-1-42-46
For citation:
Neroev V.V., Ryabina M.V., Sarygina A.P. Optical Coherence Tomography Angiography (OCTA) information content in the diagnosis of type 1 choroidal neovascularization combined with pigment epithelium detachment. Russian Ophthalmological Journal. 2021;14(1):42-46. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-1-42-46
Просмотров: 419
Послать статью по эл. почте 