Preview

Российский офтальмологический журнал

Расширенный поиск

Факоанафилактический эндофтальмит по типу симпатической офтальмии после корнеосклерального ранения

https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-1-74-79

Полный текст:

Аннотация

Описан случай проникающего корнеосклерального ранения с развитием двустороннего факоанафилактического воспаления по типу симпатической офтальмии у женщины 59 лет. Показаны отличия двустороннего факоанафилактического воспаления от классической симпатической офтальмии. Особенностью клиники было наличие на «здоровом» глазу вялотекущего воспаления по типу переднего увеита с медленным прогрессированием помутнения хрусталика, а также слабая эффективность местной и системной кортикостероидной терапии. Особенностью морфологической картины была локализация воспаления в переднем отделе глаза вокруг разрушенного хрусталика с формированием макрофагально-нейтрофильного абсцесса, что характерно для факоанафилактического воспалительного процесса, а также отсутствие гранулематозного воспаления в цилиарном теле, где преобладала плазмоклеточная инфильтрация. Заключение. Факоанафилактическое воспаление и симпатическое воспаление имеют аутоиммунную природу с разными аутоантигенами. При факоанафилактическом воспалении аутоантигеном является хрусталиковый белок, при симпатизирующем воспалении — увеоретинальный антиген. Единственным методом лечения факоанафилактического воспаления, возникающего на нетравмированном, «здоровом» глазу, является удаление катарактально измененного хрусталика. Пациентке проведена факоэмульсификация на единственном глазу, после которой отмечено полное исчезновение симптомов увеита с гипертензией и восстановление зрения.

Об авторах

Н. Л. Лепарская
ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России
Россия

Наталия Леонтиновна Лепарская — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела травматологии.

Ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



И. П. Хорошилова-Маслова
ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России
Россия

Инна Петровна Хорошилова-Маслова — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела патологической анатомии и гистологии.

Ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



А. С. Воронин
ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России
Россия

Александр Сергеевич Воронин — врач взрослого поликлинического отделения.

Ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19, Москва, 105062



Список литературы

1. Verhoff F.H., Lemoine A.N. Am. J. Ophthalmol. 1922; 5: 737.

2. Левкоева Э.Ф. Раневой процесс в глазу. Москва; 1951.

3. Архипова Л.Т. Симпатическая офтальмия. Москва; 2006.

4. Easom H.A., Zimmerman L.E. Sympathetic ophthalmia and bilateral phacoanaphylaxis. A clinicopathologic correlation of the sympathogenic and sympathizing eyes. Arch. Ophthalmol. 1964; 72 (1): 9–15. doi:10.1001/archopht.1964.00970020011004

5. Chandler P.A. Problems in the diagnosis and treatment of lens-induced uveitis and glaucoma. Arch. Ophthalmol. 1958; 60: 828–41.

6. Doesschate M.J. Lens-induced inflammation. International Ophthalmol. 1985; 7: 193–201.


Для цитирования:


Лепарская Н.Л., Хорошилова-Маслова И.П., Воронин А.С. Факоанафилактический эндофтальмит по типу симпатической офтальмии после корнеосклерального ранения. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(1):74-79. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-1-74-79

For citation:


Leparskaya N.L., Khoroshilova-Maslova I.P., Voronin A.S. Phacoanaphylactic endophthalmitis as sympathetic ophthalmia after corneoscleral injury. Russian Ophthalmological Journal. 2021;14(1):74-79. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-1-74-79

Просмотров: 40


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0076 (Print)
ISSN 2587-5760 (Online)