Влияние аналогов простагландинов на биомеханические показатели корнеосклеральной оболочки глаза при первичной открытоугольной глаукоме

) и величины корнеального гистерезиса (КГ) на анализаторе глазного ответа Ocular Response Analyzer (ORA, Reichert, USA). Результаты. В группе пациентов со II стадией ПОУГ (средний возраст 65,0±1,5 лет), не использовавших аналоги простагландинов, коэффициент К (2,45±0,15) был достоверно выше (p<0,05),чем в группе пациентов с аналогичной стадией ПОУГ той же возрастной группы (66,5±1,8 лет) на фоне инстилляций глаупроста (2,09±0,17), что соответствует более высокому риску прогрессирования ПОУГ. На фоне использования аналога простагландинов величина КГ оказалась выше, чем при использовании другой гипотензивной терапии (9,10±0,4 мм рт.ст. и 8,14±0,7 мм рт.ст. соответственно, p<0,05), что расценивается как благоприятный прогностический критерий течения ПОУГ. Снижение коэффициента К и повышение КГ на фоне инстилляций аналога простагландинов, хотя и менее выраженное, чем при II стадии, отмечено и при III стадии ПОУГ. Заключение. Аналоги простагландинов, в частности, препарат глаупрост, оказывают благоприятное воздействие на биомеханические показатели корнеосклеральной оболочки глаза, особенно у пациентов со II стадией ПОУГ, снижая риск прогрессирования глаукомного поражения, связанный с нарушением упругих свойств роговицы и склеры, а также их соотношения // Российский офтальмологический журнал, 2017; 1: 15-19.

первичная открытоугольная глаукома, склера, роговица, биомеханические показатели, аналоги простагландинов, глаупрост, корнеальный гистерезис, primary open angle glaucoma, sclera, cornea, biomechanical parameters, prostaglandin analogues, Glauprost, corneal hysteresis

1. Иомдина Е.Н., Бауэр С.М., Котляр К.Е. Биомеханика глаза: теоретические аспекты и клинические приложения. Москва: Реальноевремя. 2015.

2. Страхов В.В., Алексеев В.В. Патогенез первичной глаукомы - «всё или ничего». Глаукома. 2009; 2:40-52.

3. Schrems W., Schrems-Hoesl L., Mardin C.H., et al.The effect of long-term antiglaucomatous drug administration on central cornea thickness. J. Glaucoma. 2016; 25: 274-80.

4. Erb C. Glaucomprogression - Risikofactoren, diagnostische und therapeutische Strategien. 1. Auflage -Bremen: UNI-MED, 2015.

5. Costin B.R., Fleming G.P., Weber P.A., Mahmoud A.M., Roberts C.J. Corneal biomechanical properties affect Goldmann applanation tonometry in primary open-angle Glaucoma. J. Glaucoma. 2014; 23. 69-74.

6. Stabuc Silih M., Hawlina M. Influence of corneal thickness on comparative intraocular pressure measurements with Goldmann and non-contact tonometers in keratoconus. Klin. Monbl. Augenheilkd. 2003 Dec; 220(12):843-7.

7. Von Eicken J., Kohlhaas M., Höh H. Glaucoma diagnostics and corneal thickness. Ophthalmologe. 2005 Sep; 102(9):840-8.

8. Арутюнян Л.Л. Роль биомеханических свойств глаза в определении целевого давления. Глаукома. 2007; 3: 60-7.

9. Моисеева И.Н., Штейн А.А.Анализ зависимости давление - объем для глазного яблока, нагруженного плоским штампом, на основе двухсегментной упругой модели. Известия РАН. Механика жидкости и газа. 2011; 5: 3-15.

10. Киселева О.А., Иомдина Е.Н., Любимов Г.А. и др. Оценка риска прогрессирования глаукомы на основе биомеханических показателей корнеосклеральной оболочки глаза. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016; 4: 177-81.

11. Иомдина Е.Н., Киселева О.А., Моисеева И.Н. и др. Биомеханические критерии оценки риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Современные технологии в медицине. 2016; 4: 59-63.

12. Иомдина Е.Н., Любимов Г.А., Моисеева И.Н. и др. Возможности клинической оценки механических свойств корнеосклеральной капсулы при глаукоме с помощью тонометрических методов. В кн.: VIII Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. научных трудов. Москва; 2015; 2: 678-87.

13. Иомдина Е.Н., Арутюнян Л.Л., Катаргина Л.А., Киселева О.А., Филиппова О.М. Взаимосвязь корнеального гистерезиса и структурно-функциональных параметров зрительного нерва при разных стадиях первичной открытоугольной глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2009; 2(3):17-23.

14. De Moraes C.V., Hill V., Tello C., Liebman J.M., Ritch R. Lower corneal hysteresis is associated with more rapid glaucomatous visual field progression. J. Glaucoma. 2012 Apr-May; 21(4):209-13.

15. Zhang C., Tatham A. J., Abe R.Y., et al. Corneal hysteresis and progressive retinal nerve fiber layer loss in glaucoma. American Journal of Ophthalmology. 2016; 166: 29-36.

16. Еричев В.П., Еремина М.В., Якубова Л.В., Арефьева Ю.А. Анализатор биомеханических свойств глаза в оценке вязко-эластических свойств роговицы в здоровых глазах. Глаукома. 2007; 1:11- 5.