Клинико-лабораторное обоснование и опыт применения пиклоксидина в лечении дакриоцистита новорожденных

Аннотация

Цель работы: повышение клинико-функциональных результатов лечения дакриоцистита новорожденных (ДН) и лабораторное обоснование проводимой местной антибактериальной терапии детям с ДН. Материал и методы. Обследовано 2 группы детей с ДН. Группа 1 (275 глаз) - дети, лечившиеся без учета микробного спектра возбудителей и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Дети из группы 1 попадали к нам из амбулаторно-поликлинической сети с уже назначенным лечением следующими препаратами: тобрамицин (70,0%), хлорамфеникол (31,3%) и тетрациклин (17,2%). Группа 2 (118 глаз) - дети, лечившиеся с учетом микробного спектра возбудителей и их чувствительности к антибактериальным препаратам. В лечении детей из группы 2 применялся препарат пиклоксидин (Витабакт). Группы сопоставимы по возрасту: средний возраст детей 1-й группы 3,12±0,18 мес.; 2-й группы 3,63±0,19 мес., р>0,05. Результаты. Микробный спектр возбудителей ДН представлен 24 видами микроорганизмов и микробными ассоциациями (в 5,6%). Ведущими возбудителями являлись S. epidermidis (27,6%), S. aureus (19,3%) и S. pneumonia (8,0%). Наилучшая чувствительность выявлена к пиклоксидину - 94,1%. В результате лечения в группе 1 - выздоровление без зондирования слезоотводящих путей 6,1%, группа 2 - 31,8%. Рецидивы заболевания, требующие повторных зондирований слезоотводящих путей, в группе 1 составляли 12,3%, в группе 2 отсутствовали. Заключение. Разработано и апробировано поэтапное лечение ДН с применением этиологически обоснованных антибактериальных препаратов, способствовавшее выздоровлению 31,8% детей без зондирования слезоотводящих путей, предупреждению рецидивов ДН, требующих повторных зондирований // Российский офтальмологический журнал, 2017; 1: 69-72.