Preview

Российский офтальмологический журнал

Расширенный поиск

Особенности факоэмульсификации и расчета интраокулярных линз у пациентов после кераторефракционных операций. Часть 2

https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-4-118-125

Полный текст:

Аннотация

Качественная реабилитация пациентов с катарактой после ранее проведенных кераторефракционных операций обусловливается корректным расчетом оптической силы ИОЛ для исключения гиперметропической ошибки.  Цель второй части работы (первую часть см. РОЖ, 2021; 14 (2): 55–58) — представить результаты использования собственного алгоритма расчета оптической силы ИОЛ для факоэмульсификации катаракты (ФЭК) у пациентов после кераторефракционных операций. 
Материал и методы. Для расчета оптической силы ИОЛ использована оптическая биометрия (ИОЛ-Мастер). Основное направление повышения точности расчета ИОЛ после кераторефракционных операций — введение поправок к стандартным формулам. Предложена альтернатива — использовать формулу Hoffer Q, которая больше соответствует изменениям переднего отрезка миопического глаза после кераторефракционной хирургии, чем другие базовые формулы. Главная особенность формулы Hoffer Q — рефракция роговицы не пересчитывается в радиус кривизны, а применяется непосредственно как оптическая сила «тонкой линзы». 
Результаты. Эмпирическая персонализированная собственная поправка составила +1 дптр к расчетной планируемой послеоперационной рефракции (у пациентов с исходной миопией от -3 до -9 дптр). Использование принципа «тонкой линзы» позволило в дальнейшем применять данную формулу как после операции ЛАСИК, так и после передней радиальной кератотомии.
Заключение. Предложенная методика расчета ИОЛ использована для ФЭК более 200 пациентов после кераторефракционных операций. Ни в одном случае не отмечено гиперметропического сдвига послеоперационной рефракции. Отклонение от запланированной миопической рефракции не превышало 1,0 дптр.

Об авторе

И. Э. Иошин
ФГБУ «Клиническая больница»
Россия

Игорь Эдуардович Иошин — д-р мед. наук, профессор, руководитель центра офтальмологии

ул. Лосиноостровская, д. 45, Москва, 107143



Список литературы

1. Abulafia A., Hill W.E., Koch D.D., Wang L., Barrett G.D. Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia. J. Cataract. Refract. Surg. 2016; 42: 363–9. https://doi:10.1016/j.jcrs.2015.11.039

2. Fram N.R., Masket S., Wang L. Comparison of intraoperative aberrometry, OCT-based IOL formula, Haigis-L, and Masket formulae for IOL power calculation after laser vision correction. Ophthalmology. 2015; 122: 1096–1101. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.01.027

3. Shammas H.J., Shammas M.C. No-history method of intraocular lens power calculation for cataract surgery after myopic laser in situ keratomileusis. J. Cataract Refract. Surg. 2007; 33: 31–6. https://doi:10.1016/j.jcrs.2006.08.045

4. Rosa N., Capasso L., Lanza M., et al. Reliability of a new correcting factor in calculating intraocular lens power after refractive corneal surgery. J. Cataract Refract. Surg. 2005; 31: 1020–4. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2004.10.055

5. Wang L., Booth M.A., Koch D.D. Comparison of intraocular lens power calculation methods in eyes that have undergone LASIK. Ophthalmology. 2004; 111: 1825–31. https://doi:10.1016/j.ophtha.2004.04.022

6. Иошин И.Э. Особенности факоэмульсификации и расчета интраокулярных линз у пациентов после кераторефракционных операций. Часть 1. Российский офтальмологический журнал. 2021; 14 (2): 55–8. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-2-55-58

7. Olsen T. Sources of error in intraocular lens power calculation. J. Cataract Refract. Surg. 1992 Mar; 18 (2): 125–9. doi: 10.1016/s0886-3350(13)80917-0

8. Киселева Т.Н., Романова Л.И., Оганесян О.Г., Милаш С.В., Пенкина А.В. Оптическая биометрия глаза: принцип и диагностические возможности метода. Российская педиатрическая офтальмология. 2016; 12 (1): 35–42. http://dx.doi.org/10.18821/1993-1859-2017-12-1

9. Ходжаев Н.С., Богуш И.В. Методы устранения рефракционных ошибок при расчете силы интраокулярной линзы после кераторефракционных операций. Офтальмохирургия. 2010; 2: 51–4.

10. Иошин И.Э. Интраокулярная коррекция афакии. Москва: Апрель; 2014.

11. Куликов А.Н., Кокорева Е.В., Дзилихов А.А. Эффективная позиция линзы. Обзор. Офтальмохирургия. 2018; 1: 92–7. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-1-92-97

12. Haigis W. Intraocular lens calculation after refractive surgery for myopia: Haigis-L formula. J. Cataract. Refract. Surg. 2008; 34: 1658–63. https://doi:10.1016/j.jcrs.2008.06.029

13. Holladay J.T. Cataract surgery in patients with previous keratorefractive surgery (RK, PRK, and LASIK). Ophthalmic Pract. 1997; 15: 238–44.

14. Стахеев А.А., Балашевич Л.И. Новый метод расчета силы интраокулярных линз для пациентов с катарактой , перенесших ранее радиальную кератотомию. Офтальмохирургия. 2008; 2: 26–33.

15. Aramberri J. Intraocular lens power calculation after corneal refractive surgery: double-K method. J. Cataract Refract. Surg. 2003; 29: 2063–8. https://doi:10.1016/s0886-3350(03)00957-x

16. Li W., Spektor T., de Souza R.G., Koch D.D. Evaluation of total keratometry and its accuracy for intraocular lens power calculation in eyes after corneal refractive surgery. J. Cataract. Refract. Surg. 2019; 45: 1416–21. https://doi.org/10.016/j.jcrs.2019.05.020

17. Беликова Е.И. Интраокулярная коррекция пресбиопии и астигматизма у пациентов после LASIK и радиальной кератотомии. Офтальмохирургия. 2011; 3: 5–8.

18. Hoffer K.J. Intraocular lens power calculation after previous laser refractive surgery. J. Cataract. Refract. Surg. 2009; 35 (4): 759–65. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2009.01.005

19. Brandsdorfer A., Kang J.J. Improving accuracy for intraocular lens selection in cataract surgery. Curr. Opin. Ophthalmol. 2018; 29 (4): 323–7. https://doi:10.1097/ICU.0000000000000493

20. Иошин И.Э., Хачатрян Г.Т., Виговский А.В. Расчет оптической силы ИОЛ после кераторефракционной хирургии. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2006; 6 (2): 28–32.


Для цитирования:


Иошин И.Э. Особенности факоэмульсификации и расчета интраокулярных линз у пациентов после кераторефракционных операций. Часть 2. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(4):118-125. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-4-118-125

For citation:


Ioshin I.E. Phacoemulsification and calculation of intraocular lenses in patients given keratorefractive surgery. Part 2. Russian Ophthalmological Journal. 2021;14(4):118-125. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-4-118-125

Просмотров: 18


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0076 (Print)
ISSN 2587-5760 (Online)