Плеоморфная саркома органа зрения: краткий обзор литературы и случай из практики
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-2-146-152
Аннотация
Плеоморфные саркомы (ПС) — гетерогенная группа низкодифференцированных злокачественных новообразований мезенхимального происхождения с поражением различных органов и тканей, на долю которых приходится 5–7% от всех злокачественных мягкотканных опухолей. ПС чаще всего поражают мягкие ткани конечностей, в то время как в орбитальной области и глазном яблоке они встречаются крайне редко. Окончательный диагноз формулируется после гистологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследования ПС с дополнением в ряде случаев цитогенетического метода. Дифференциальный диагноз основывается на установлении гистогенетических типов. При этом клинико-инструментальная и морфологическая дифференциальная диагностика ПС органа зрения с меланомой порой крайне затруднительна. В статье приводится наблюдение ПС глазного яблока с прорастанием в орбиту с подробным описанием клинических признаков страдания, результатов макроскопического, гистологического и ИГХ-исследования операционного материала, а также обзор литературы по данной патологии. С учетом редкости ПС глаза приведенное наблюдение может представлять интерес для офтальмологов и онкоморфологов.
Об авторах
А. Ю. ШамановаРоссия
Анна Юрьевна Шаманова, канд. мед. наук, врач-патологоанатом, ул. Блюхера, д. 42, Челябинск, 454087;
доцент кафедры патологической анатомии и судебной медицины им. проф. В.Л. Коваленко, ул. Воровского, д. 64, Челябинск, 454092
Д. Д. Воропаев
Россия
Дмитрий Денисович Воропаев, студент,
ул. Воровского, д. 64, Челябинск, 454092
Список литературы
1. World Health Organization Classification of Tumors. Soft tissue and bone tumors. 5th ed. Lyon: IARC; 2020.
2. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Саркомы мягких тканей» 2022. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/515_2
3. Wang M, Khurana RN, Parikh JG, Hidayat AA, Rao NA. Myxofibrosarcoma of the orbit: an underrecognized entity? Case report and review of the literature. Ophthalmology. 2008; 115 (7): 1237–40.e2. doi:10.1016/j.ophtha.2007.10.030
4. Zhang Q, Wojno TH, Yaffe BM, Grossniklaus HE. Myxofibrosarcoma of the orbit: a clinicopathologic case report. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2010; 26 (2): 129–31. doi:10.1097/IOP.0b013e3181b8efee
5. Gire J, Weinbreck N, Labrousse F, et al. Myxofibrosarcoma of the orbit: case report and review of literature. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2012; 28 (1): e9–e11. doi:10.1097/IOP.0b013e318211040d
6. Pujari A, Ali MJ, Honavar SG, Mittal R, Naik M. Orbital myxofibrosarcoma: a clinicopathologic correlation of an extremely rare tumor. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2014; 30 (5): e111–e113. doi:10.1097/IOP.0b013e3182a230cc
7. Meel R, Lokdarshi G, Kashyap S, Sharma S. Giant myxofibrosarcoma of the orbit: a rare case and a review of the literature. BMJ Case Rep. 2016; 2016: bcr2015214107. doi:10.1136/bcr-2015-214107
8. Clair BC, Salloum G, Carruth BP, Bersani TA, Hill RH 3rd. Orbital myxofibrosarcoma: Case report and review of literature. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2018; 34 (6): e180–e182. doi:10.1097/IOP.0000000000001219
9. Shields CL, Shields JA, Honavar SG, Demirci H. Clinical spectrum of primary ophthalmic rhabdomyosarcoma. Ophthalmology. 2001; 108 (12): 2284–92. doi:10.1016/s0161-6420(01)00840-5
10. World Health Organization Classification of tumors of the eye. 4th ed. Lyon: IARC; 2018.
11. Ramsey JK, Chen JL, Schoenfield L, Cho RI. Undifferentiated pleomorphic sarcoma metastatic to the orbit. Ophthalmic plastic and reconstructive surgery. 2018; 34 (6): e193–e195. doi:10.1097/IOP.0000000000001240
12. World Health Organization Classification of Tumors. Soft tissue and bone tumors. 3rd ed. Lyon: IARC; 2002.
13. Calugaru M, Barsu M, Rotaru A, et al. Two different primary ophthalmic cancers in a 39-year-old female patient. Oftalmologia. 1994; 38 (3): 205–15. PMID: 8060957.
14. Goldblum JR. An approach to pleomorphic sarcomas: can we subclassify, and does it matter? Mod Pathol. 2014; 27 Suppl 1: S39–46. doi: 10.1038/modpathol.2013.174
15. Diagnostic Immunohistochemistry: theranostic and genomic applications. 4th ed. Philadelphia: Elsevier/Saunders; 2014.
16. Mu oz Gallego A, Menc a Guti rrez E, C mara Jurado M, et al. Sarcoma pleomorfo indiferenciado de alto grado orbitario: a prop sito de un caso. [Undifferentiated high-grade pleomorphic sarcoma of the orbit: a case report]. Arch Soc Esp Oftalmol. 2014; 89 (10): 425–7. doi: 10.1016/j.oftal.2013.10.003
17. Yan J. Low-grade malignant fibrous histiocytoma originating from the medial rectus muscle. J Craniofac Surg. 2018; 29 (5): e465–e467. doi: 10.1097/SCS.0000000000004481
Рецензия
Для цитирования:
Шаманова А.Ю., Воропаев Д.Д. Плеоморфная саркома органа зрения: краткий обзор литературы и случай из практики. Российский офтальмологический журнал. 2023;16(2):146-152. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-2-146-152
For citation:
Shamanova A.Yu., Voropaev D.D. Pleomorphic sarcoma of the eye: a brief literature review and a clinical case. Russian Ophthalmological Journal. 2023;16(2):146-152. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-2-146-152