Клинический случай васкулита зрительного нерва на фоне перенесенного мононуклеоза
https://doi.org/10.21516/2072-0076-2024-17-3-96-101
Аннотация
Васкулиты сетчатки и зрительного нерва являются одним из сложных, редких и интересных вопросов в клинической офтальмологии. Отсутствие достаточного опыта у практикующих врачей, разнообразие клинических проявлений и течения, ограниченность технических возможностей для полноценной диагностики и наблюдения, в частности флюоресцентной ангиографии, делает сложным ведение таких пациентов. Представленный клинический случай иллюстрирует васкулит зрительного нерва у молодой пациентки. Мы предполагаем, что перенесенный инфекционный мононуклеоз привел к дисфункции иммунитета и развитию аутоиммунного васкулита зрительного нерва. На фоне назначенной иммуносупрессивной терапии удалось добиться ремиссии и получить хороший клинический результат.
Об авторах
Н. А. Ворошилова
АО «Ильинская больница»
Россия
Россия
Ворошилова Наталья Александровна — канд. мед. наук, врач-офтальмолог.
ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2, д. Глухово, г. о. Красногорск, Московская область, 143421
М. К. Лукина
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия
Россия
Лукина Марина Константиновна — студентка 6-го курса педиатрического факультета.
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, Москва, ГСП-1, 119991
Список литературы
1. Trusko B, Thorne J, Jabs D, et al. The Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Project. Development of a clinical evidence base utilizing informatics tools and techniques. Methods Inf Med. 2013; 52 (3): 259–65, S1-6. doi: 10.3414/ME12-01-0063
2. Малов И.В., Сеннова Л.Г., Гришина Е.Е., и др. Клинические особенности васкулита зрительного нерва. Практическая медицина. 2017; 9 (110): 125–7.
3. Уметалиева М.Н., Усенко В.А. Особенности изменений глазного дна при идиопатических ретиноваскулитах. Здравоохранение Кыргызстана. Бишкек. 2019; 4: 15–9.
4. Charles H. Retinal vasculitis. In: Duane's Ophthalmology on CD-ROM. Tasman and Jaeger, eds. 1998; 4; Chapter 47.
5. Agrawal R, Gunasekeran DV, Gonzalez-Lopez JJ, et al. Peripheral retinal vasculitis: Analysis of 110 consecutive cases and a contemporary reappraisal of tubercular etiology. Retina. 2017 Jan; 37 (1): 112–7. doi: 10.1097/IAE.0000000000001239
6. Agarwal A, Rubsam A, Zur Bonsen L, et al. A comprehensive update on retinal vasculitis: etiologies manifestations and treatments. J Clin Med. 2022; 11 (9): 2525. https:// doi. org/ 10. 3390/ jcm11 092525
7. Rosenbaum JT, Sibley CH, Lin P. Retinal vasculitis. Curr Opin Rheumatol. 2016 May; 28 (3): 228–35. doi: 10.1097/BOR.0000000000000271
8. Mir TA, Reddy AK, Burkholder BM, et al. Clinical features and incidence rates of ocular complications in patients with retinal vasculitis. Am J Ophthalmol. 2017 Jul; 179: 171–8. doi: 10.1016/j.ajo.2017.05.007
9. Witkin AJ, Hahn P, Murray TG, et al. Occlusive retinal vasculitis following intravitreal Brolucizumab. J Vitreoretin Dis. 2020 Jul; 4 (4): 269–79. doi: 10.1177/2474126420930863
10. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Увеиты неинфекционные». Available at: http://avo-portal.ru/documents/fkr/Klinicheskie_rekomendacii_final_0222.pdf
11. Жазыбаев Р.С., Сорокин Е.Л. Частота, клинические проявления, этиологическая диагностика задних увеитов, сопровождающихся ретиноваскулитами. Современные технологии в офтальмологии. 2022; 6: 82–9. doi:10.25276/2312-4911-2022-6-82-89
12. Якушина С.А., Кистенева Л.Б. Влияние персистенции вируса Эпштейна — Барр на развитие иммуноопосредованных соматических заболеваний. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018; 63 (1); 22–7. doi:10.21508/1027-4065-2018-63-1-22-27
13. Keorochana N. A case report of Epstein-Barr virus-associated retinal vasculitis: successful treatment using only acyclovir therapy. International medical case reports journal. 2016; 9: 213–8. doi:10.2147/IMCRJ.S107089
14. Victor AA, Sukmana N. Retinal vasculitis associated with Epstein-Barr infection, a case report. Retinal cases & brief reports. 2018; 12 (4): 314–7. doi: 10.1097/ICB.0000000000000508
15. Yamaguchi M, Yoshioka T, Yamakawa T, et al. Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis associated with infectious mononucleosis due to primary Epstein-Barr virus infection: report of three cases. Clin Kidney J. 2014 Feb; 7 (1): 45–8. doi: 10.1093/ckj/sft140
16. Dhirachaikulpanich D, Chanthongdee K, Zheng Y, Beare NAV. A systematic review of OCT and OCT angiography in retinal vasculitis. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2023 Jan 30; 13 (1): 1. doi: 10.1186/s12348-023-00327-4
17. Sharma P, Sharma S, Baltaro R, Hurley J. Systemic vasculitis. Am Fam Physician. 2011 Mar 1; 83 (5): 556–65. PMID: 21391523
18. Усенко В.А., Уметалиева М. Н. Комплексный план лечения идиопатических ретиноваскулитов. Бюллетень науки и практики. 2021; 7 (4): 176–85. doi:10.33619/2414-2948/65/21
19. Баранов А.А. Рекомендации по ведению больных васкулитами (по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги). Современная ревматология. 2009; 2: 5–9.
20. Еманова Л.П., Смолякова Г.П., Егоров В.В. и др. Клинико-этиологические особенности изолированных васкулитов диска зрительного нерва. Современные технологии в офтальмологии. 2019; 2: 206–10. doi:10.25276/2312-4911-2019-2-206-210
Рецензия
Для цитирования:
Ворошилова Н.А., Лукина М.К. Клинический случай васкулита зрительного нерва на фоне перенесенного мононуклеоза. Российский офтальмологический журнал. 2024;17(3):96-101. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2024-17-3-96-101
For citation:
Voroshilova N.A., Lukina M.K. Optic disc vasculitis secondary to mononucleosis: a case report. Russian Ophthalmological Journal. 2024;17(3):96-101. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2024-17-3-96-101
Просмотров: 265
Послать статью по эл. почте 